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肿瘤患者饮食专题宣讲

肿瘤病人常见营养问题

营养不足是恶性肿瘤病人常见的临床营养问题。

营养不足表现：体重下降、肌肉萎缩、贫血、乏力、体抗力下降等。

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营养不足的原因

1、疾病影响

2、治疗影响

3、缺乏营养知识

4、饮食有误区

5、得不到及时、合理的营养支持和营养指导

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饮食营养的关键

吃什么？吃多少？怎么吃？

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饮食营养原则

一、注意膳食平衡

膳食就是各种食物的组合。平衡膳食是维持机体免疫力的基础和健康的保障，普通食物是维持机体营养素的最好来源。

每餐的食物应包括三大类：

1、提供能量的谷薯杂豆类；

2、提供蛋白质的鱼、肉、蛋、奶、大豆及其制品。

3、提供维生素、矿物质及天然抗氧化剂的蔬菜水果类。

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二、食物多样化、搭配合理化

各种食物的营养价值不一样，要保证摄取均衡全面的营养素，食物必须多样化。没有不好的食物，只有不好的膳食。

注意每餐食物的合理搭配：品种搭配、颜色搭配、烹调方式搭配。

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三、适量选择具有抗癌能的食物

蔬菜类：芦笋、胡萝卜、菠菜、葱蒜、西兰花等；

水果类：猕猴桃、草莓、柑橘、梨、苹果等；

食用菌：蘑菇、木耳、银耳、灵芝等；

藻类：海带、紫菜等；

坚果类：瓜子、核桃等；

豆类：大豆及制品；

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四、维持理想体重

肥胖和消瘦都不利于预防复发，应在合理饮食及根据身体的情况适量运动。

BMI=身高（kg）/体重（m）²

BMI＜18.5营养不良

BMI18.5~23.9正常

BMI24.0~27.9超重

BMI≥28.0肥胖

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五、选择正确的烹调方式

多用：蒸煮炖烩等易消化吸收的方式；

少用：油煎、油炸、烧烤等方式。

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六、加强食品安全意识

1、选择新鲜的食物

2、选择卫生的食物

3、少食用加工过的食物。

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七、不要盲目忌口

忌口营根据病情、病性和不同患者的个体特点来决定，除正在服用中药需遵医嘱忌口外，不提倡过分忌口，以免影响热量和营养素的摄入。

多数人需限制或禁忌：油煎油炸、烟熏烧烤、辛辣刺激、盐腌发霉、油腻生硬的食物。

不抽烟、尽量不饮酒。

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营养饮食误区一：

豆制品含有大豆异黄酮，乳腺癌或卵巢癌患者不能吃。

日本和新加坡分别有研究证实，大豆摄入量与乳腺癌危险性呈负相关。大豆含有多种营养保健因子如类黄酮、大豆低聚糖、胆碱等对人体营养保健功能多方的。根据中国居民膳食指南建议每日摄入大豆及坚果30~50g。

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营养饮食误区二：

喝汤最有营养

有人认为营养在汤里，所以经常看到患者喝汤弃吃渣的情景。事实上据科学测试，汤的营养只有原料的5%~10%，主要是一些维生素、无机盐，大部分营养(特别是蛋白质)都留在渣里了。因此，建议患者能吃的尽量汤和渣一起吃，除非消化能力差，病情限制不能吃渣，那就只好喝汤了或者根据消化能力看是否能吃糊状食物。

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营养饮食误区三：

“发物”不能吃

所谓“发物”指能引起旧有疾病复发或新有疾病加重的食物，如豆芽、韭菜、鹅肉、鸡、狗肉、牛肉、海鲜等。许多患者虽想食用，却听其他人所说担心引起复发，敬而远之。其实这种认识是错误的。“发物”是中国古代民间的一种说法，其科学性还有待考证，或许对于过敏性疾病或某些疮疡来说，具有一定的意义，然其是否能引起肿瘤的复发，还缺乏足够的证据，至少到目前为止未见明确因食用发物而导致肿瘤复发的病例。

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谢谢

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