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2025年住院医师规培-安徽-安徽住院医师规培(核医学科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列关于放射性核素衰变的说法，正确的是

A．α衰变释放的粒子穿透力强，需用铅板防护

B．β?衰变是原子核释放正电子的过程

C．γ衰变常伴随α或β衰变发生，不改变原子序数和质量数

D．电子俘获过程中，原子核吸收一个质子并释放中子

【参考答案】C

【解析】γ衰变是原子核从激发态跃迁至基态时释放高能光子的过程，不改变原子序数和质量数，常伴随α或β衰变发生。α粒子穿透力弱，一张纸即可阻挡；β?衰变释放的是电子而非正电子；电子俘获是原子核吸收一个轨道电子，使质子转化为中子，而非吸收质子。

2、临床上最常用于骨显像的放射性药物是

A．???Tc-MIBI

B．???Tc-DTPA

C．???Tc-MDP

D．131I-NaI

【参考答案】C

【解析】???Tc-亚甲基二膦酸盐（MDP）能特异性沉积于骨代谢活跃区域，是骨显像的金标准。???Tc-MIBI用于心肌灌注或肿瘤显像；???Tc-DTPA用于肾小球滤过功能评估；131I-NaI用于甲状腺疾病诊断与治疗。

3、关于SPECT/CT融合显像的优势，错误的是

A．可提高病灶定位准确性

B．有助于区分生理性摄取与病理性摄取

C．显著提升γ射线的能量

D．改善图像衰减校正质量

【参考答案】C

【解析】SPECT/CT通过解剖与功能图像融合，提高病灶定位能力，区分摄取性质，优化衰减校正。但不会改变γ射线能量，其能量由放射性核素本身决定。

4、甲状腺摄131I功能测定前，需停用含碘药物至少

A．1周

B．2周

C．4周

D．8周

【参考答案】C

【解析】为避免外源性碘干扰甲状腺摄碘能力，应停用含碘药物（如造影剂、碘酊）至少4周，抗甲状腺药物停用2周，以保证检测结果准确。

5、下列哪种情况不适合进行1?F-FDGPET/CT检查？

A．空腹血糖为12mmol/L的糖尿病患者

B．肺癌术前分期

C．不明原因发热疑似感染灶定位

D．淋巴瘤疗效评估

【参考答案】A

【解析】高血糖会竞争性抑制1?F-FDG在细胞内的摄取，导致图像质量下降，通常要求检查前血糖控制在10mmol/L以下。其余均为PET/CT常规适应证。

6、放射性核素肺通气/灌注显像中，“V/Q不匹配”常见于

A．慢性阻塞性肺疾病

B．肺动脉栓塞

C．肺炎

D．肺不张

【参考答案】B

【解析】肺动脉栓塞时，通气正常（V正常）但血流受阻（Q减低），形成V/Q不匹配。而COPD、肺炎等多表现为V/Q匹配性减低。

7、???Tc标记红细胞用于胃肠道出血显像时，其最低可检测出血速率为

A．0.01ml/min

B．0.1ml/min

C．1ml/min

D．2ml/min

【参考答案】B

【解析】???Tc-RBC显像灵敏度高，可检测出血速率低至0.1ml/min，优于血管造影（需0.5ml/min以上），适用于间歇性出血定位。

8、下列哪项是辐射防护的三原则之一？

A．放射性废物分类处理

B．实践的正当化

C．定期设备维护

D．穿戴铅衣操作

【参考答案】B

【解析】辐射防护三大原则为：实践的正当化、防护的最优化、个人剂量限值。其他选项属于具体措施，非基本原则。

9、肾动态显像中，Captopril试验主要用于诊断

A．肾功能衰竭

B．肾动脉狭窄

C．尿路梗阻

D．肾结石

【参考答案】B

【解析】Captopril为ACEI类药物，可降低肾小球出球小动脉压力，在肾动脉狭窄时导致患侧GFR明显下降，表现为肾图曲线延迟或下降，用于诊断肾血管性高血压。

10、关于放射性活度单位，下列换算正确的是

A．1Ci=3.7×103Bq

B．1mCi=37MBq

C．1MBq=1000Bq

D．1Ci=1000mCi

【参考答案】B

【解析】1Ci=3.7×101?Bq，1mCi=3.7×10?Bq=37MBq，1MBq=10?Bq，1Ci=1000mCi。故B项正确。

11、心肌灌注显像中，双嘧达莫的作用机制是

A．增加心肌耗氧量

B．收缩冠状动脉

C．扩张小动脉，诱发窃血现象

D．减慢心率

【参考答案】C

【解析】双嘧达莫为腺苷增效剂，扩张正常冠状动脉小动脉，狭窄远端血流相对减少，形成“窃血”，放大缺血区与正常区差异，用于药物负荷试验。

12、下列哪种核素属于纯γ发射体？

A．131I

B．32P

C．???Tc

D．??Y

【参考答案】C

【解析】???Tc衰变时释放140keVγ射线