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消毒供应室“十大”工作流程
消毒供应中心标准工作流程（十个环节）回收---分类—清洗—消毒—干燥—器械检查、保养—包装—灭菌—储存—发放。
?一、回收?
???1、器械、物品包使用后，科室及时装入污物箱内密闭保存，避免干燥。并在箱盖记录包名称及数量。以便与供应室交接。避免在使用科室清点、核对污染器械、物品，减少交叉感染。?
???2、供应室工作人员定时上午10：00至12：00、下午4：30至19：00带上清洁的污物箱按照规定的路线到临床科室回收污物箱回收到科内。并与临床科室人员交接、记录。????
3、回收后，回收人与清洗人员交接物品数量，并清点、核对包内物品是否齐全。每次回收后，清洁消毒回收箱，干燥存放。?
???4、使用后的一次性物品和医疗废物不得回收到消毒供应中心转再运处理。
?二、分类：?
按个人防护要求着装，与下收人员交接回收物品数量。??
??2、根据器械不同材质、性状、精密程度、污染状况进行分类。?
???3、损伤性废物投入利器盒内，感染性废物投入黄色污物袋内。
?三、清洗：?
???1、不同器械、物品，采用不同的清洗方法。目前我院暂采用手洗方法清洗。?
2、清洗基本流程:预洗（自来水）——清洗（手工+酶）——漂洗（自来水）——消毒（湿热消毒）——终末漂洗（去离子水或蒸馏水）?
（1）预洗（3-5min）用流水去除明显的污物（若污物变干，可多浸泡几分钟）?
（2）酶洗（2-5min）酶可以分解有机物，抑菌防锈，自然降解，无残留，水温20-40℃带关节的器械尽量打开。已凝固或污染严重处水面下刷洗。?
（3）漂洗:用自来水冲洗（2-4min）?（4）终末漂洗:采用离子水或蒸馏水冲洗。?
四、消毒:我院除感染器械浸泡消毒外，其余末用湿热消毒法（小于等于90度，小于等于时间5min）处理
?五、干燥:?
???1、宜选用干燥设备进行干燥处理。根据我院们无干燥设备的情况下，?使用消毒的低纤维絮擦布对器械。器具和物品进行干燥处理。?
???2、穿刺针、手术吸引头等官腔器械，使用高压枪冲或用95%乙醇进行干燥处理。
3、不应使用自然干燥方法进行干燥。
?六、器械检查与保养：?
???1、采用目测对干燥后的每件器械、器具和物品进行检查。器械表面及其关节、齿牙处应光洁，无血渍、污渍、水垢等残留物质和锈斑；功能完好，无损毁。?
???2、清洗质量不合格的，应重新处理；如有锈迹，应出锈，器械功能损毁或锈蚀严重，应及时维修或报废。?
无菌物品发放时，应遵循先进先出的原则。??
??3、发放时应确认无菌物品的有效性。植入物及植入性手术器械应在生物检测合格后，方可发放。?
???4、发放的无菌物品都应具有可追溯性。如没有，不得发放。?
???5、一次性使用无菌物品的发放应记录出库日期、名称、规格、数量、生产长家、生产批号、灭菌日期、失效日期等。过期物品不得发放。?
???6、运送无菌物品的器具使用后，应清洁处理，干燥存放。?
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