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5月护理三基模拟试题(含答案)

一、单选题

1.下列哪种患者临床上不出现发绀

A.急性肺炎

B.慢性阻塞性肺气肿

C.自发性气胸

D.严重贫血

E.右心衰竭

答案：D。解析：发绀是指血液中还原血红蛋白增多使皮肤和黏膜呈青紫色改变的一种表现，也可称为紫绀。这种改变常发生在皮肤较薄、色素较少和毛细血管较丰富的部位，如口唇、指（趾）、甲床等。严重贫血时，血红蛋白量明显减少，即使氧合血红蛋白都处于还原状态，还原血红蛋白的绝对量也达不到引起发绀的水平，所以临床上不出现发绀。而急性肺炎、慢性阻塞性肺气肿、自发性气胸可导致肺通气或换气功能障碍，引起缺氧，出现发绀；右心衰竭可导致体循环淤血，使周围组织血流缓慢，氧在组织中消耗过多，也会出现发绀。

2.成人每24小时排尿量不足多少为无尿

A.50ml

B.100ml

C.110ml

D.120ml

E.130ml

答案：B。解析：正常成人24小时尿量约为10002000ml。24小时尿量少于400ml称为少尿，24小时尿量少于100ml称为无尿。

3.休克患者使用血管扩张药，必须具备的条件是

A.纠正酸中毒

B.心功能正常

C.补足血容量

D.先用血管收缩药

E.与皮质激素同用

答案：C。解析：血管扩张药可以使血管扩张，降低外周阻力，增加组织灌注。但如果在血容量不足的情况下使用血管扩张药，会使有效循环血量进一步减少，加重休克。因此，使用血管扩张药必须在补足血容量的基础上进行。

4.下列哪项不是右心衰竭的临床表现

A.颈静脉怒张

B.肝大

C.肝颈静脉回流征阳性

D.肺水肿

E.下肢水肿

答案：D。解析：右心衰竭主要表现为体循环淤血，包括颈静脉怒张、肝大、肝颈静脉回流征阳性、下肢水肿等。肺水肿是左心衰竭的典型表现，左心衰竭时左心室射血功能减退，导致肺静脉淤血，肺毛细血管内压力升高，液体渗出到肺泡和间质，引起肺水肿。

5.测血压时袖带缠得过紧可使

A.血压偏低

B.脉压加大

C.收缩压偏高

D.舒张压偏高

E.舒张压偏低

答案：A。解析：测血压时袖带缠得过紧，可使血管在未充气前已受压，导致测得的血压值偏低。袖带缠得过松，可使气袋呈气球状，有效的测量面积变窄，测得的血压值偏高。

二、多选题

1.下列哪些属于医院感染

A.本次感染直接与上次住院有关

B.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染

C.医务人员在医院工作期间获得的感染

D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作

E.由于诊疗措施激活的潜在性感染

答案：ABCE。解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。本次感染直接与上次住院有关、新生儿在分娩过程中和产后获得的感染、医务人员在医院工作期间获得的感染、由于诊疗措施激活的潜在性感染都属于医院感染。患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染，因为其感染并非在医院内新获得的。

2.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是

A.操作前洗手、戴口罩

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.一份无菌物品仅供一位患者使用

D.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期

E.怀疑无菌物品被污染时，不可使用

答案：ABCDE。解析：无菌技术操作原则包括操作前洗手、戴口罩，以减少微生物的传播；无菌物品与非无菌物品应分开放置，避免交叉污染；一份无菌物品仅供一位患者使用，防止交叉感染；无菌包外应注明物品名称、灭菌日期，以便于识别和管理；怀疑无菌物品被污染时，不可使用，应重新进行灭菌处理。

3.下列哪些是输血的适应证

A.严重感染

B.大面积烧伤

C.器官移植

D.凝血功能障碍

E.低蛋白血症

答案：ABCDE。解析：输血的适应证包括严重感染，可通过输入新鲜全血或免疫球蛋白等增强机体抵抗力；大面积烧伤，可补充丢失的血浆和电解质；器官移植，可改善受者的免疫状态和凝血功能等；凝血功能障碍，可输入凝血因子等纠正凝血异常；低蛋白血症，可输入白蛋白等提高血浆蛋白水平。

4.下列关于吸氧的注意事项，正确的是

A.严格遵守操作规程，注意用氧安全

B.湿化瓶内的水应定期更换

C.吸氧过程中，应经常观察患者的呼吸、面色等变化

D.氧气筒内的氧气不可用尽，压力表指针降至5kg/cm2时，即不可再用

E.持续鼻导管吸氧者，每日更换鼻导管2次

答案：ABCDE。解析：吸氧时应严格遵守操作规程，注意用氧安全，如远离火源、避免剧烈震动等；湿化瓶内的水应定期更换，以防止细菌滋生；吸氧过程中，应经常观察患者的呼吸、面色等变化，评估吸氧效果；氧气筒内的氧气不可用尽，压力表指针降至5kg/cm2时，即不可再用，以防外界空气进入氧气筒内，再次充气时