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全科医学规范化培训出科考试试题

前言

本试题旨在全面评估全科医学规范化培训学员在轮转期间所掌握的专业知识、临床技能、沟通能力及人文素养，重点考察其运用全科医学理念处理常见健康问题、进行健康管理及开展基层医疗卫生服务的综合能力。试题内容紧密结合全科医学实践，注重实用性与思辨性，希望能为学员的阶段性学习提供客观反馈，并为其未来的全科临床工作奠定坚实基础。

考试时间：[具体时间，例如：180分钟]

总分：[具体分数，例如：100分]

适用对象：全科医学规范化培训轮转学员

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一、单选题(每题1分，共20题)

（请从每题的备选答案中选出一个最佳答案）

1.全科医学的核心宗旨是：

A.治疗疑难杂症

B.以疾病为中心提供专科诊疗

C.以患者为中心提供连续性、综合性、协调性的整体医疗保健服务

D.仅关注社区常见病的诊治

E.专注于预防接种工作

2.在全科医疗中，关于“家庭”的理解，以下哪项最为恰当？

A.仅指有血缘关系的成员组成的团体

B.是影响个体健康的重要背景，应作为整体进行评估和干预

C.只需关注患者本人，无需了解其家庭情况

D.家庭问题与健康问题无关

E.仅在患者有明确家庭矛盾时才予以考虑

3.一位中年男性患者因“反复头痛半年”就诊，全科医生在采集病史时，以下哪项不是重点？

A.头痛的性质、部位、程度、发作时间及诱因

B.患者的工作压力、睡眠情况及家庭关系

C.既往用药史及药物过敏史

D.是否有类似头痛的家族史

E.头颅CT的具体影像学描述

4.关于高血压的诊断与管理，全科医生的职责不包括：

A.早期筛查与识别高危人群

B.确立诊断并进行危险分层

C.制定个体化的治疗方案并随访管理

D.对难治性高血压直接行介入治疗

E.开展患者教育，促进生活方式改善

5.全科医生在处理社区获得性肺炎患者时，以下哪项不符合全科诊疗原则？

A.评估患者的整体状况及严重程度

B.对于轻症患者，优先考虑口服抗生素治疗

C.强调患者的依从性，告知药物可能的副作用

D.治疗后无需随访，等待患者主动复诊

E.关注患者的基础疾病对肺炎治疗的影响

6.对一位主诉“近期体重明显下降，伴多饮、多食、多尿”的患者，全科医生首先应考虑的检查是：

A.血常规

B.空腹血糖

C.甲状腺功能

D.肿瘤标志物

E.腹部超声

7.在医患沟通中，以下哪项技巧最为重要？

A.医生主导谈话，快速给出诊断

B.尽可能使用专业术语，以显示专业性

C.耐心倾听，鼓励患者充分表达

D.避免与患者讨论病情的不良预后

E.直接告诉患者应该怎么做，无需解释

8.关于健康档案的建立与管理，以下说法错误的是：

A.健康档案是全科医疗连续性服务的基础

B.应包括个人基本信息、健康问题、诊疗记录、预防保健等内容

C.健康档案属于患者隐私，应注意保密

D.电子健康档案的建立可以提高管理效率

E.健康档案一旦建立，内容不可再修改

9.儿童计划免疫属于以下哪一级预防措施？

A.一级预防

B.二级预防

C.三级预防

D.临床预防

E.康复预防

10.全科医生面对一位诊断为轻度抑郁症的患者，首选的处理方式是：

A.立即开具抗抑郁药物

B.转诊至精神心理专科

C.进行心理疏导和支持，必要时辅以药物治疗

D.告知患者无需治疗，可自行缓解

E.建议患者休养，避免社交活动

11.关于2型糖尿病患者的随访管理，以下哪项是核心指标？

A.血糖控制情况（如HbA1c）

B.患者的经济状况

C.患者的文化程度

D.家庭支持系统

E.医疗费用支出

12.在社区开展健康教育时，全科医生应遵循的原则不包括：

A.内容科学性与实用性相结合

B.形式多样化，满足不同人群需求

C.以医生讲授为主，避免互动环节

D.注重效果评价与反馈

E.强调个体行为改变的重要性

13.一位老年患者同时患有高血压、糖尿病和骨关节炎，目前服用多种药物。全科医生在进行药物重整时，应重点关注：

A.药物的价格

B.药物的生产厂家

C.药物之间的相互作用及不良反应风险

D.患者的用药喜好

E.药物的包装是否美观

14.全科医学中的“连续性照顾”是指：

A.患者只能在一家医疗机构就诊

B.从生到死的全程健康管理

C.仅在患者患病期间提供服务

D.由同一位医生负责所有诊疗

E.每次就诊时间必须连续不间断

15.对于急性腹痛患者，全科医生在做出初步判断后，以下哪项情况通常需要紧急转诊？

A.考虑为功能性消化不良

B.腹痛已持续超过24小时，但程度较轻

C.怀疑为急性阑尾炎或宫外孕破裂

D.患者精神状态良好，生命体征平稳

E.既往有类似腹痛病史，自行服药可缓解

16.关于筛检试验