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7月温病试题库含参考答案

单选题

1.下列哪一项不属于温病共有的临床表现

A.起病急，传变较快

B.发热为主症，热象偏重

C.易出现神昏痉厥

D.局部红肿热痛，可伴溃烂

答案：D。温病是感受温邪引起的以发热为主症，具有热象偏重、易化燥伤阴等特点的一类急性外感热病，起病急、传变较快，且易出现神昏痉厥等神志症状。而局部红肿热痛、可伴溃烂多为外科疮疡等疾病的表现，不属于温病共有的临床表现。

2.下列哪种温病是属于新感温病

A.风温

B.春温

C.伏暑

D.暑温

答案：A。新感温病是感邪后立即发病的一类温病，风温多发生于冬春两季，初起以肺卫表热证为主，属于新感温病。春温、伏暑是伏邪温病，是伏邪自内而发。暑温虽起病急骤，但它是感受暑热病邪所致，与新感温病的概念有所不同，不过从发病类型上也有新感的特点，但最典型的新感温病是风温。

3.身热，微恶风寒，少汗，头昏，心烦，口干，干咳少痰，舌红少苔，脉细数。此证为

A.邪袭肺卫

B.风温肺热发疹

C.卫营同病

D.卫气同病

答案：C。身热、微恶风寒、少汗为卫分证表现；头昏、心烦、口干、舌红少苔、脉细数为营分证表现，所以此证为卫营同病。邪袭肺卫主要以肺卫表证为主，无营分症状；风温肺热发疹有皮疹等表现；卫气同病有气分里热症状，如壮热、口渴等，均与本题不符。

4.壮热，汗多，渴饮，脉洪大，苔黄燥，其病机是

A.阳明气分热盛

B.热灼营阴

C.热盛动血

D.热盛动风

答案：A。阳明气分热盛，里热蒸腾，故壮热；热迫津液外泄则汗多；热盛伤津则渴饮；脉洪大、苔黄燥均为阳明气分热盛之象。热灼营阴可见身热夜甚、心烦不寐等；热盛动血有各种出血症状；热盛动风有抽搐等表现，均与本题症状不符。

5.下列哪项不是热盛动风的临床表现

A.高热

B.神昏

C.手足蠕动

D.抽搐

答案：C。热盛动风是由于邪热炽盛，引动肝风，临床可见高热、神昏、抽搐等表现。手足蠕动是阴虚动风的表现，是由于肝肾阴虚，水不涵木，虚风内动所致。

多选题

1.温病的特点有

A.有特异的致病因素

B.传染性、流行性、季节性、地域性

C.病程发展有一定规律性

D.临床表现有特殊性

答案：ABCD。温病有特异的致病因素即温邪；具有传染性、流行性、季节性、地域性等特点；其病程发展一般有卫气营血或三焦的传变规律；临床表现以发热为主症，热象偏重，易化燥伤阴等，有特殊性。

2.风温初起的证候表现有

A.发热，微恶风寒

B.口微渴

C.咳嗽

D.苔薄白，舌边尖红，脉浮数

答案：ABCD。风温初起以肺卫表热证为主，发热、微恶风寒是卫表受邪的表现；热邪伤津则口微渴；肺失宣降则咳嗽；苔薄白，舌边尖红，脉浮数均为风热袭表之象。

3.暑温的诊断要点有

A.多发于夏季

B.初起以阳明气分热盛为主

C.易伤津耗气

D.后期易出现肝肾阴虚

答案：ABC。暑温多发于夏季，因夏季暑热病邪当令。暑热病邪初犯人体，多径入阳明气分，表现为壮热、汗多、口渴等阳明气分热盛症状。暑热之邪易耗气伤津。暑温后期一般多为余邪未净，气阴两伤，而肝肾阴虚多见于春温后期，故D项错误。

4.营分证的辨证要点是

A.身热夜甚

B.心烦谵语

C.舌红绛

D.斑疹隐隐

答案：ABC。营分证是温热病邪内陷营分的证候，身热夜甚、心烦谵语、舌红绛是营分证的辨证要点。斑疹隐隐虽可见于营分证，但不是营分证的必备辨证要点，在气分证等也可能出现轻微的斑疹表现。

5.温病中出现神昏谵语的原因有

A.热扰心神

B.痰蒙心包

C.腑实燥结

D.内闭外脱

答案：ABCD。热扰心神是由于邪热炽盛，上扰心神，可导致神昏谵语；痰蒙心包是痰浊与温热之邪互结，蒙蔽心包，出现神志异常；腑实燥结，浊热上攻，也可影响心神，导致神昏谵语；内闭外脱时，邪热内闭，阳气外脱，也会有神昏等表现。

简答题

1.简述新感温病与伏邪温病的区别。

新感温病与伏邪温病主要有以下区别：

发病特点：新感温病感邪后立即发病，初起以表证为主，病变多由表入里，按卫气营血或三焦顺序传变。伏邪温病是感邪后邪气伏藏，过时而发，初起以里热证为主，病情较重，传变较快，病程较长。

初起临床表现：新感温病初起多见发热、微恶风寒、头痛、咳嗽等肺卫表证症状。伏邪温病初起即见高热、烦渴、尿赤等里热症状，或伴有神昏、痉厥等。

治疗原则：新感温病初起以解表透邪为主，根据不同的邪气性质采用辛凉解表、辛温解表等方法。伏邪温病初起以清泄里热为主，若兼有表证则采用表里双解之法。

2.简述热盛动风的病机、临床表现及治疗原则。

病机：热盛动风是由于温热病邪内传，邪热炽盛，燔灼肝经，引动肝风而发病。

临床表现：高热，多为壮热；神昏，因热扰心神所致；抽搐，表现为四肢抽搐、颈项强直、角弓反张等；还可伴有目睛上视、牙