主动脉内球囊反搏术.pptVIP

（优选）主动脉内球囊反搏术当前第1页\共有72页\编于星期四\8点

目录一、什么是主动脉内球囊反搏术及工作原理二、球囊反搏术的历史发展三、球囊的进展与现状四、临床使用⑴手术操作及注意事项⑵适应症、禁忌症、并发症五、IABP管理常规IABP病人护理IABP机器管理常见报警及处理常见并发症护理当前第2页\共有72页\编于星期四\8点

什么是主动脉内球囊反搏术及原理主动脉内球囊反搏术是常见的一种机械循环辅助的方式，是一种临时的机械性的心脏辅助装置，它可以避免病人急性死亡，为治疗赢得时间。原理：通过股动脉穿刺，将一根带气囊的导管放置到左锁骨下动脉开口远和肾动脉开口上方的降主动脉内，在心室舒张期开始球囊快速充气，增加冠脉灌注；在舒张末期球囊快速放气，降低心室后负荷，从而达到辅助心脏的作用。当前第3页\共有72页\编于星期四\8点

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V型切口平均压收缩压脉搏压舒张缩期舒张期mmHg主动脉血压波形当前第5页\共有72页\编于星期四\8点

舒张压增压（反搏压）mmHgCDABEF后负荷降?DatascopeCorp.反搏治疗时动脉压波形变化A=一个完整的心脏周期B=未辅助的动脉舒张末压C=未辅助的收缩压D=舒张增压E=降低了的动脉舒张末压F=降低了的收缩压当前第6页\共有72页\编于星期四\8点

球囊充气提高舒张期压力增加冠脉灌注增加心肌氧供给当前第7页\共有72页\编于星期四\8点

球囊放气减少心脏后负荷降低心脏做功减少心肌氧耗增加每搏量当前第8页\共有72页\编于星期四\8点

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SYSTEMICEFFECTSOFIABC系统影响Neurologic神经系统当前第10页\共有72页\编于星期四\8点

SYSTEMICEFFECTSOFIABC系统影响Neurologic神经系统Respiratory呼吸系统当前第11页\共有72页\编于星期四\8点

SYSTEMICEFFECTSOFIABC系统影响Neurologic神经系统Respiratory呼吸系统Renal肾脏系统当前第12页\共有72页\编于星期四\8点

SYSTEMICEFFECTSOFIABC系统影响Neurologic神经系统Respiratory呼吸系统Renal肾脏系统Vascular血管系统当前第13页\共有72页\编于星期四\8点

1970SYSTEM80当前第14页\共有72页\编于星期四\8点

1998SYSTEM98SoftwareuntilltodayTreatallkindsofpatient软件沿用至今治疗各种类型的患者当前第15页\共有72页\编于星期四\8点

CS100主动脉内球囊反搏泵当前第16页\共有72页\编于星期四\8点

CS300SENSATION7FR.

CS300和SENSATION7FR.球囊Measurepressure测量血压当前第17页\共有72页\编于星期四\8点

IAB球囊导管部分

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1991TOTALLYSHEATHLESSIAB无需鞘管的主动脉球囊导管当前第19页\共有72页\编于星期四\8点

1997PROFILE8FR.CATHETERPROFILE8FR.球囊当前第20页\共有72页\编于星期四\8点

FIDELITY8FR.SINCE2002

FIDELITY8FR.2002年

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LINEAR7.5FR.SINCE2005

LINEAR7.5FR.2005年当前第22页\共有72页\编于星期四\8点

10-Nov-25?MAQUET23主动脉内反搏球囊放置的位置经股动脉穿刺，在病人的降主动脉处2-3前肋间放置一条球囊反搏导管，在心脏舒张期开始后（主动脉瓣关闭时），由主动脉内球囊反搏泵驱动球囊充气，增加冠脉灌注；在心脏收缩期开始前球囊被迅速排空，降低病人心脏后负荷，减低心脏做功，减少心肌耗氧量。当前第23页\共有72页\编于星期四\8点

球囊材料：医用高分子Durathane材料LINEAR7.5Fr反搏导管：球囊材料

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