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2025年卫生高级职称考试（中西医结合妇科）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、中西医结合治疗盆腔炎时，中药灌肠的药物组是？

A.黄连、黄芩、蒲公英

B.当归、白芍、川芎

C.党参、白术、茯苓

D.金银花、连翘、蒲公英

【参考答案】A

【解析】中药灌用于盆腔炎辅助治疗，黄连、黄芩、蒲公英具有清热解毒、抗炎作用，直接作用于盆腔局部。B为活血方剂，C为健脾方剂，D疏风清热方剂，均不适用于盆腔炎灌肠治疗。

2、中药配伍禁忌中“十八反”包含哪组药物？

A.甘草+甘遂

B.人参+五灵脂

C.大戟+甘遂

D.芍药+甘草

【参考答案】C

【解析】大戟与甘遂同属峻下逐水药，配伍可能增强毒性，属十八反禁忌（戟、甘遂、海藻、芫花、商陆、豆、牵牛子）。A为甘草+甘遂（十八反），B人参+五灵脂（十九畏），D芍药+（反半夏、瓦楞子）。

3、中药外敷治疗痛经时，以下哪种药物具有温经散寒作用？

A.延胡索

B.艾叶

C.五灵脂

D.姜黄

【参考答案】B

【解析】艾叶性温，归肝、脾、肾经，外敷可温经散寒止痛，适用于寒凝血瘀型痛经。A延胡索活血行气，五灵脂化瘀止血，D姜黄散寒通络，但艾叶温经作用最直接。

4、中西医结合治疗更年期综合征时，中药常用方剂是？

A.滋阴润燥汤

B.桂枝茯苓丸

C.固冲汤

D.桃红四物汤

【参考答案】A

【解析】年期综合征以阴虚内热为主，滋阴润燥汤（熟地、山茱萸、麦冬、石斛）可养阴清虚热。B用于血瘀证，C冲汤用于崩漏，D桃红四物汤治血虚血瘀。

5、中药保留灌肠治疗阴道炎时，以下哪种药物具有抗菌止痒作用？

A.黄柏

B.苦参

C.蒲公英

D.当归

【参考答案】B

【解析】苦参含生物碱，具有广谱抗菌、抗炎及止痒作用，常用于滴虫性阴道炎灌肠治疗。A黄柏抗菌力强但刺激性大，C蒲公英适用于热毒型，D当归活血但无抗菌作用。

6、中药药对“半夏+天麻”常用于治疗？

A.痰饮内停

B.肝风内动

C.气滞血瘀

D.阴虚火旺

【参考答案】B

【解析】半夏燥湿化痰，天麻平肝熄风，二者配伍可化痰通络、平抑肝风，适用于痰浊或肝阳上亢引起的眩晕、头痛。A痰饮内停需配茯苓、白术，C滞血瘀用桃红、红花，D阴虚火旺用知母、黄柏。

7、患者，女，32岁，月经不调伴经前乳房胀痛，中医辨证为肝郁气滞型，应首选哪种方剂治疗？

A.四物汤

B.逍遥散

C.桂枝茯苓丸

D.少腹逐瘀汤

【参考答案】B

【解析】逍遥散为疏肝健脾的经典方剂，适用于肝郁脾虚导致的月经不调、乳房胀痛。四物汤侧重补血调经，桂枝茯苓丸用于血瘀型月经不调，少腹逐瘀汤针对寒凝血瘀证，均不符合题干证型。

8、针灸治疗痛经时，以下哪项穴位属于远端配穴？

A.三阴交

B.膻中

C.足三里

D.关元

【参考答案】C

【解析】足三里为足阳明胃经穴位，远端配穴，常用于调经止痛。三阴交为肝脾肾三经交汇穴，膻中为气会穴，关元为任脉要穴，均属局部或邻近取穴。

9、中西医结合治疗不孕症时，西医实验室检查中哪项指标异常提示排卵障碍？

A.FSH升高

B.睾酮水平降低

C.睾酮/SHBG比值升高

D.孕酮升高

【参考答案】A

【解析】FSH（促卵泡激素）升高提示储备功能下降或多囊卵巢综合征，与排卵障碍相关。睾酮/SHBG比值升高反映雄激素过多，孕酮升高提示黄体功能不全。

10、中药“四物汤”的君药是？

A.当归

B.川芎

C.熟地黄

D.白芍

【参考答案】A

【解析】四物汤由当归（君）、川芎（臣）、熟地黄（佐）、白芍（使）组成，全方以当归补血调经为核心，川芎为臣药辅助行血。

11、中西医结合治疗更年期综合征时，以下哪项属于非药物疗法？

A.炉甘石洗剂

B.阿胶

C.气功

D.雌激素替代疗法

【参考答案】C

【解析】气功属于中医非药物疗法，通过调节自主神经改善症状。炉甘石洗剂为外用中药，阿胶为补血中药，雌激素替代疗法为西医治疗。

12、针灸治疗崩漏时，下列哪项穴位具有固冲止血作用？

A.三阴交

B.复溜

C.关元

D.膻中

【参考答案】B

【解析】复溜为肾经八脉交会穴，具有滋阴益肾、收敛止汗固冲作用，常用于崩漏、滑精等证。三阴交为调经要穴，关元为元气所藏，膻中为气会穴。

13、中西医结合治疗妊娠剧吐时，中药“保胃汤”的组成中不含？

A.柴胡

B.半夏

C.白术

D.砂仁

【参考答案】D

【解析】保胃汤由柴胡、半夏、白术、黄连、生姜、大枣组成，砂仁未在传统配方中，现代常加用砂仁增强和胃作用。

14、中西医结合治疗子宫肌瘤时，西医首选的药物治疗是？

A.三棱

B.水蛭

C.顺铂

D.联苯环丙酮

【参考答案】D

【解析】联苯环丙酮（GnRH类似物）为西医治疗子宫肌瘤的常用药物，通过抑制性激素