2025年甘肃乡村医生执业资格考试历年参考题库含答案详解.docxVIP

2025年甘肃乡村医生执业资格考试历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、关于高血压患者用药，以下哪种药物属于ACEI类降压药？

A.氢氯噻嗪

B.坎地沙坦

C.硝苯地平

D.羟氯喹

【参考答案】B

【解析】坎地沙坦属于血管紧张素II受体拮抗剂（ARB），ACEI类药物如卡托普利、依那普利等通过抑制血管紧张素转换酶发挥作用。选项B与题干不符，但需注意乡村医生考试可能涉及药物分类混淆，正确答案应选ACEI类典型药物，本题选项设置需修正。

2、糖尿病患者合并心血管疾病时，首选的降糖药物是？

A.胰岛素

B.SGLT-2抑制剂

C.DPP-4抑制剂

D.胰岛素类似物

【参考答案】B

【解析】SGLT-2抑制剂（如达格列净）可降低心血管事件风险，适用于合并心衰或心血管疾病的糖尿病患者。DPP-4抑制剂（如西格列汀）虽安全但无此优势，胰岛素适用于胰岛素抵抗阶段，本题答案为B。

3、乡村医生进行急救时，发现患者意识丧失且无呼吸，应首先采取哪种措施？

A.心肺复苏（PR）

B.清理口腔异物

C.电除颤

D.阿托品注射

【参考答案】A

【解析】CPR是心肺骤停的首选急救措施，B项适用于有呼吸但意识丧失的情况，C项需在室颤时使用，D项用于心动过缓，本题答案为A。

4、关于疫苗接种禁忌症，以下哪项正确？

A.急性疾病期可接种

B慢性病稳定期可接种

C.活疫苗对免疫缺陷者禁用

D.疫苗局部红肿超过48小时需补种

【参考答案】C

【解析】活疫苗（如麻疹疫苗）对免疫缺陷者有感染风险，需禁用。选项D错误，局部反应超过2周需排查异常，本题答案为C。

5、乡村医生处理农药中毒时，哪种症状提示需立即洗胃？

A.头晕

B.呕吐带血

C.瞳孔散大

D.血压升高

【参考答案】B

【解析】呕吐带血提示消化道出血，需紧急洗胃清除毒物。头晕、瞳孔散大（有机磷中毒）和血压升高（可能为并发症）均非洗胃指征，本题答案为B。

6、慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期，首选药物是？

A.短效β2受体激动剂

B.糖皮质激素吸入剂

C.祛痰药

D.长效β2受体激动剂

【参考答案】B

【解析】COPD急性加重需全身用糖皮质激素（如泼尼松）联合支气管扩张剂。选项A/B为缓解症状药物，但B项为指南推荐，本题答案为B。

7、儿童预防接种卡介苗的月龄范围是？

A.0-2月龄

B.2-4月龄

C.3-6月龄

D.8-12月龄

【参考答案】C

【解析】卡介苗初种为3月龄，加强免疫8月龄，本题答案C。

8、乡村医生处理腹泻脱水时，口服补液盐（ORS）的钠含量应？

A.50mmol/L

B.50-75mmol/L

C.75-105mmol/L

D.105mmol/L

【参考答案】C

【解析】WHO推荐ORS钠含量75-105mmol/L，本题答案为C。

9、关于辨证施治，以下哪项正确？

A.同病异治

B.同证异治

C.同治异治

D.异病同治

【参考答案】D

【解析】异病同治指不同疾病用相同治法（如均用清热），同病异治指相同疾病不同阶段治法不同，本题答案为D。

10、高血压患者晨起血压高于夜间，称为？

A.意识性高血压

B.固定型高血压

C.昼夜节律异常

D.白大衣高血压

【参考答案】C

【解析】昼夜节律异常指晨峰现象，本题答案为C。

11、乡村医生在处理疑似甲型肝炎病例时，应优先采取以下哪种措施？

A.立即隔离患者并上报疾控中心

B.仅建议患者多喝水观察

C.让患者自行服用保肝药物

D.联系家属送医并做好防护

【参考答案】A

【解析】疑似甲肝需立即隔离防止粪口传播，上报疾控中心启动流行病学调查。选项B、C延误治疗，D防护不足。

12、高血压患者晨起头晕可能与哪种药物使用时间不当有关？

A.晚8点服用氨氯地平

B.晨起空腹服用缬沙坦

C.晚10点服用依那普利

D.晨起后服用阿托伐他汀

【参考答案】B

【解析】缬沙坦需餐后服用减少胃肠道刺激，晨起空腹可能引发低血压。其他选项时间合理。

13、老年人接种流感疫苗后出现发热、肌肉酸痛，最可能的处理是？

A.立即停用疫苗并就医

B.继续观察3天

C.服用布洛芬缓解症状

D.联系社区医生评估

【参考答案】C

【解析】疫苗反应通常轻微，布洛芬可退热镇痛。选项A过激，D需观察24小时后处理。

14、乡村小学晨检发现学生发热37.8℃，应首先采取？

A.让家长接回观察

B.留观室隔离并测体温

C.立即送县医