2025年卫生专业技术资格考试（心电学技术-专业知识·主管技师）历年参考题库含答案详解.docxVIP

2025年卫生专业技术资格考试（心电学技术-专业知识·主管技师）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者男性，56岁，胸痛2小时，心电图显示V1-V4导联ST段急性抬高，伴T波倒置，应首先考虑的疾病是？

A.心房颤动

B.急性ST段抬高型心肌梗死

C.病毒性心肌炎

D.心包炎

【参考答案】B

【解析】急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）的特征是相邻两个或以上导联ST段抬高超过2mm，伴动态演变。V1-V4导联受左前降支支配，符合STEMI的典型导联分布。心包炎多表现为广泛导联ST段弓背向上抬高，病毒性心肌炎多为非特异性ST-T改变，房颤则无特异性ST-T改变。

2、关于QT间期延长的机制，错误的是？

A.钙离子通道阻滞

B.延长动作电位时程

C.增加钠离子内流

D.镁离子通道抑制

【参考答案】C

【解析】QT间期延长主要与动作电位时程（APD）延长相关，常见于延长APD的药物（如胺碘酮、索他洛尔）或电解质紊乱（低血镁）。钙离子通道阻滞（如维拉帕米）可缩短APD，而钠离子内流增加（如低钾血症）反而可能缩短QT间期。

3、心电监护中，胸导联常规选择为？

A.

I、I

I、III导联

B.V1-V6导联

C.aV

R、V5导联

D.aV

F、V2导联

【参考答案】B

【解析】V1-V6导联可全面监测心前区及胸壁心电活动，是心电监护的常规选择。I、II、III为胸导联但覆盖范围有限，aVR为单极导联易受干扰，aVF、V2导联仅针对特定区域。

4、右束支传导阻滞（RBBB）电图特征不包括？

A.QRS波时限≥0.12s

B.S波深且宽

C.T波双向或倒置

D.QRS波呈rsR型

【参考答案】C

【解析RBBB典型表现为QRS波时限≥0.12s，S波深且宽，QRS波呈rsR型，但T波方向通常与QRS主波方向一致，而非双向或倒置。T波改变多见于合并其他心律失常或心肌缺血。

5、关于心电图纸记录速度，正确的是？

A.25mm/s

B.50mm/s

C.75mm/s

D.100mm/s

【参考答案】A

【解析】标准心电记录速度为25mm/s，对应时间标尺：每大格5mm（0.2s），每小格0.5mm（0.02s）。50mm/s为快速纸速，用于特殊检查（如运动心电图）。

6、关于心电监护报警阈值设置，错误的是？

A.QRS波消失报警

B.体温＞42℃报警

C.血氧饱和度＜85%报警

D.心率＜30次/分报警

【参考答案】B

【解析】心电监护报警阈值：QRS波消失（提示停搏）、血氧饱和度＜85%、心率＜30或＞150次/分。体温报警属于生命体征监测系统功能，不属于心电监护参数。

7、急性心肌梗死溶栓治疗禁忌症中，正确的是？

A.3小时内症状出现

B.血压≥160/100mmHg

C.出现心源性休克

D.合并房颤

【参考答案】B

【解析】溶栓禁忌症包括：收缩压≥160mmHg或舒张压≥100mmHg（可能增加出血风险）、近期手术/外伤、出血性疾病、妊娠等。心源性休克、房颤（除非合并心室率过快）通常不作为绝对禁忌。

8、关于ST段压低的心电图表现，正确的是？

A.ST段弓背向上抬高

B.ST段水平或弓背向下压低

C.T波高尖

D.QT间期缩短

【参考答案】B

【解析】ST段压低指ST段与T波连接处向下凹陷≥0.05mV，水平或弓背向下。ST段抬高常见于心肌梗死，T波高尖多见于高钾血症，QT间期缩短低钙血症或某些药物作用。

9、心电监护中，V1导联主要反映？

A.右心室除极

B.左心室极

C.心房肌活动

D.胸壁肌肉电活动

【参考答案】A

【解析】V1导联位于胸骨右缘第4肋间，主要记录右心室除极。V5-V6导联反映左心室前壁除极，I、II、III导联反映心房及左心室除极，胸壁肌肉电活动可能干扰导联信号。

10、急性下壁心肌死的心电图表现是（）

A.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高

B.胸导联V1-V4导联ST段抬高

C.VR导联ST段压低

D.肢导联低电压

【参考答案】A

【解析】急性下壁心肌梗死累及右心室和部分左心室，主要累及Ⅱ、Ⅲ、aVF导联。选项A符合典型表现，B为急性前壁梗死特征，C为右心室梗死表现，D为低钾血症或心包炎表现。

11、关于心电监护中QT间期延长，以下哪项正确（）

A.常见于低钾

B.需立即停用胺碘酮

C.QT间期延长超过500ms需干预

D.与心率无关

【参考答案】C

【解析】QT间期延长超过500ms需警惕尖端扭转型室速风险，应调整药物或补钾。选项A错误（低钾血症导致QT延长但需分情况），B不严谨（胺碘酮可能延长QT但需评估风险），D错误（心率影响QT测量）。