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临床检验科考试题及答案2025年版

1.【单项选择】

1.1某患者空腹血糖6.8mmol/L，口服75g葡萄糖后2h血糖9.9mmol/L，HbA1c5.7%。按照WHO2025年新标准，最准确的诊断是

A.正常糖耐量

B.空腹血糖受损

C.糖耐量减低

D.2型糖尿病

E.妊娠期糖尿病

答案：C

1.2血细胞分析仪采用VCS技术，其中“C”代表

A.电导率

B.光散射

C.阻抗

D.荧光

E.射频

答案：A

1.3下列关于高敏肌钙蛋白I（hs-cTnI）第99百分位值的叙述，正确的是

A.男女共用同一阈值

B.女性第99百分位值比男性低约20%

C.检测变异系数≥20%亦可接受

D.健康人群参考值不受年龄影响

E.溶血标本对结果无干扰

答案：B

1.4某患者PT18s（对照12s），APTT46s（对照30s），TT16s（对照17s），最可能的缺陷是

A.因子Ⅶ缺乏

B.因子Ⅷ抑制物

C.狼疮抗凝物

D.低纤维蛋白原血症

E.肝素污染

答案：A

1.5尿沉渣镜检见“头盔样”红细胞，最常见于

A.肾小球肾炎

B.膀胱结石

C.输尿管肿瘤

D.剧烈运动后

E.月经污染

答案：A

1.6采用NGS法检测BCR-ABL1激酶区突变，最低检测限要求突变等位基因频率（VAF）≤

A.0.1%

B.0.5%

C.1%

D.5%

E.10%

答案：B

1.7血气分析示pH7.29、PaCO?55mmHg、HCO??26mmol/L，应判断为

A.急性呼吸性酸中毒

B.慢性呼吸性酸中毒

C.代谢性酸中毒伴呼吸代偿

D.代谢性碱中毒伴呼吸代偿

E.急性呼吸性碱中毒

答案：B

1.8血清蛋白电泳出现“β-γ桥”，最可能的疾病是

A.肝硬化

B.多发性骨髓瘤

D.肾病综合征

E.慢性炎症

答案：A

1.9下列关于25-羟维生素D?的检测，描述错误的是

A.血清标本需避光保存

B.质控品需与患者样本同步处理

C.色谱法为参考方法

D.溶血对免疫法无影响

E.结果用于评估维生素D营养状态

答案：D

1.10某新生儿足跟血TSH25mIU/L（切值10mIU/L），下一步首选

A.复测TSH

B.测血清TSH、游离T?

C.甲状腺超声

D.启动左甲状腺素治疗

E.告知家长无需处理

答案：B

2.【多项选择】

2.1可导致假性高钾血症的因素有

A.标本延迟2h分离血清

B.使用肝素锂抗凝管

C.采血时反复握拳

D.血小板计数500×10?/L

E.标本置4℃保存24h未分离

答案：ACDE

2.2关于HBVDNA定量检测，正确的是

A.使用EDTA血浆结果比血清低0.5log

B.扩增靶区选择preC/C区可提高灵敏度

C.结果以IU/mL报告需溯源至WHO标准

D.溶血≥500mg/dLHb可致假阴性

E.检测下限≤10IU/mL为超高敏试剂

答案：BCE

2.3下列属于急性早幼粒细胞白血病（APL）典型免疫表型

A.CD13阳性

B.HLA-DR阳性

C.CD33阳性

D.CD34阴性

E.MPO强阳性

答案：ACDE

2.4可致血清FT?假性升高的干扰因素

A.抗T4自身抗体

B.高剂量生物素摄入

C.急性肝炎

D.异嗜性抗体

E.妊娠期TBG升高

答案：ABD

2.5关于MALDI-TOFMS鉴定真菌，正确的是

A.需破壁处理

B.使用甲酸-乙腈提取法

C.数据库需含丝状真菌

D.可直接用血培养阳性瓶上清

E.得分≥2.0为可靠鉴定

答案：ABC

3.【配伍题】

A.血清铁↓、TIBC↑、铁蛋白↓

B.血清铁↑、TIBC↓、铁蛋白↑

C.血清铁↑、TIBC正常、铁蛋白↑

D.血清铁正常、TIBC正常、铁蛋白↑

E.血清铁↓、TIBC↓、铁蛋白正常

3.1缺铁性贫血

3.2慢性病性贫血

3.3铁粒幼细胞贫血

3.4地中海贫血携带者

3.5反复输血后铁过载

答案：3.1A3.2E3.3C3.4D3