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8月护理三基考试及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.增高

B.降低

C.舒张压降低，脉压差增大

D.无影响

E.收缩压降低，脉压差变小

答案：A。解析：袖带过窄，需较高的充气压力才能阻断动脉血流，使测得血压值偏高。

2.对需要进行床上擦浴的病人进行心理状态评估应重点评估（）

A.对疾病的态度

B.住院后的心理反应

C.对床上擦浴的心理顾虑和心理反应

D.住院后的情绪状态

E.对床上擦浴是否感到紧张、恐惧

答案：C。解析：床上擦浴前评估患者心理状态，重点在于了解其对床上擦浴的心理顾虑和反应，以更好地进行护理操作。

3.取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（）

A.检查瓶口有无裂缝

B.冲洗瓶口

C.查看溶液的颜色

D.检查溶液有无沉淀

E.嗅察溶液有无异味

答案：B。解析：取用无菌溶液先倒出少量溶液是为了冲洗瓶口，避免瓶口微生物污染瓶内溶液。

4.进行青霉素皮肤试验前应重点评估的内容是（）

A.用药史和过敏史

B.意识状态与合作能力

C.目前诊断与病情

D.注射局部有无红肿硬结

E.目前心理状态与家庭经济状况

答案：A。解析：青霉素易引起过敏反应，进行皮试前重点评估用药史和过敏史，以防止过敏事故发生。

5.临床上最常见的输液反应是（）

A.发热反应

B.急性肺水肿

C.空气栓塞

D.静脉炎

E.过敏反应

答案：A。解析：发热反应是输液过程中最常见的反应，常因输入致热物质引起。

6.最严重的输血反应是（）

A.空气栓塞

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环负荷过重

E.枸橼酸钠中毒

答案：C。解析：溶血反应是最严重的输血反应，可导致休克、急性肾衰竭等严重后果。

7.为病人进行鼻饲时，胃管插入长度相当于病人的（）

A.眉心至剑突长度

B.发际至剑突长度

C.眉心至胸骨柄长度

D.发际至胸骨柄长度

E.鼻尖至剑突长度

答案：B。解析：鼻饲时胃管插入长度一般为发际至剑突的距离，约4555cm。

8.下列哪种病人临床上不出现发绀（）

A.急性肺炎

B.慢性阻塞性肺气肿

C.自发性气胸

D.严重贫血

E.右心衰竭

答案：D。解析：发绀是由于血液中还原血红蛋白增多或出现异常血红蛋白衍生物所致，严重贫血时血红蛋白量少，即使缺氧也不易出现发绀。

9.为降低颅内压而进行的处理不包括（）

A.侧脑室引流

B.脱水治疗

C.激素治疗

D.控制性降低通气

E.低温亚冬眠疗法

答案：D。解析：控制性降低通气会使二氧化碳潴留，导致脑血管扩张，颅内压升高，不利于降低颅内压。

10.少尿是指24小时尿量少于（）

A.100ml

B.200ml

C.300ml

D.400ml

E.500ml

答案：D。解析：少尿的定义是24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml。

11.下列哪项不是大量不保留灌肠的适应证（）

A.为便秘者软化、清除粪便

B.为急腹症病人做肠道准备

C.腹腔手术前的准备

D.为分娩者做肠道准备

E.为高热病人降温

答案：B。解析：急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等病人禁忌大量不保留灌肠。

12.压疮发生的最主要原因是（）

A.局部组织长期受压

B.机体营养不良

C.矫形器械的衬垫不当

D.老年人皮肤弹性差

E.皮肤长期受到潮湿或排泄物的刺激

答案：A。解析：局部组织长期受压，导致血液循环障碍，是压疮发生的最主要原因。

13.吸氧时，氧流量为3L/min，其氧浓度是（）

A.29%

B.33%

C.37%

D.41%

E.45%

答案：B。解析：吸氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min），当氧流量为3L/min时，氧浓度=21+4×3=33%。

14.静脉输液发生空气栓塞时，造成病人死亡的原因是空气阻塞了（）

A.肺动脉入口

B.肺静脉入口

C.主动脉入口

D.上腔静脉入口

E.下腔静脉入口

答案：A。解析：空气进入静脉后随血流经右心房到右心室，如空气量较大，可阻塞肺动脉入口，使血液不能进入肺内，引起严重缺氧而死亡。

15.下列不属于热力消毒灭菌法的是（）

A.压力蒸汽灭菌法

B.燃烧法

C.煮沸法

D.紫外线灯管消毒法

E.干烤法

答案：D。解析：紫外线灯管消毒法属于辐射消毒灭菌法，不属于热力消毒灭菌法。

16.下列关于护患关系的理解不正确的是（）

A.护患关系是一种帮助与被帮助的关系

B.护患关系是一种治疗关系

C.护患关系以护士为中心的关系

D.护患关系是多方面、多