2025年卫生专业技术资格考试（疼痛学-相关专业知识·主治医师）历年参考题库含答案详解.docxVIP

2025年卫生专业技术资格考试（疼痛学-相关专业知识·主治医师）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、关于疼痛分类，三叉痛属于以下哪种类型？

A.炎性疼痛

B.牵拉性疼痛

C.神经性疼痛

D.损伤性疼痛

【参考答案】C

【解析】三叉神经痛是典型的神经性疼痛，由三叉神经血管束受异常放电引起，表现为阵发性剧痛，与炎症或组织损伤无关。神经性疼痛多由中枢或周围神经损伤或异常功能引起，需与炎性疼痛（如关节炎）区分。

2、非甾体抗炎药（NSAIDs）治疗疼痛的主要机制是抑制哪种酶？

A.COX-1

B.COX-2

C.前列腺素合成酶

D.花生四烯酸酶

【参考答案】B

【解析】NSAIDs通过不可逆抑制COX-2减少前列腺素合成，从而减轻疼痛和炎症。COX-1在正常组织广泛存在，抑制可能引起胃肠道副作用，但COX-2在炎症局部表达升高，针对性更强。

3、硬膜外阻滞主要用于治疗哪种情况？

A.蛛网膜下腔出血后头痛

B.腰椎间盘突出症

C.糖尿病周围神经病变

D.食管癌疼痛

【参考答案】A

【】硬膜外阻滞通过阻断脊神经根缓解局部疼痛，蛛网膜下腔出血后头痛因脑脊液循环障碍导致，硬膜外注药可改善血脑脊液屏障功能，促进吸收。

4、阿片类药物治疗慢性疼痛的常见副作用是？

A.呼吸抑制

B.恶心呕吐

C.便秘

D.过敏反应

【参考答案】C

【解析】便秘是阿片类药物的普遍副作用，因肠道蠕动抑制和肠内容物水分吸收减少导致。呼吸抑制（A）多见于高剂量或特殊人群（如不全梗阻），恶心呕吐（B）与迷走神经刺激相关。

5、世界卫生组织（WHO）推荐的疼痛评估工具是？

A.视觉模拟量表（VAS）

B.数字评分法（NRS）

C.阿诺德疼痛问卷

D.疼痛行为量表

【参考答案】B

【解析NRS采用0-10分量化疼痛强度，简单易行且适用于各年龄段，WHO将其作为临床标准工具。VAS需患者理解视觉模拟图，可能受文化差异影响。

6、神经阻滞治疗神经性疼痛的适应症不包括？

A.带状疱疹后神经痛

B.脊髓损伤后疼痛

C.三叉神经痛

D.术后幻肢痛

【参考答案】B

【解析】脊髓损伤后疼痛因中枢敏化难以通过局部神经阻滞缓解，属于中枢性疼痛范畴。带状疱疹后神经痛（A）、三叉神经（C）、幻肢痛（D）可通过周围神经阻滞或靶向注射改善。

7、疼痛与炎症的关系描述错误的是？

A.炎症区域疼痛敏感化

B.疼痛阈值降低

C.炎症因子直接刺激神经

D.慢性疼痛与炎症相关

【参考答案】D

【解析】急性炎症时疼痛与炎症呈正相关，但慢性疼痛可能因神经与炎症脱节。持续炎症（如类风湿关节炎）早期疼痛明显，后期可能因中枢适应而减轻。

8、肉芽肿性疼痛最常见于哪种疾病？

A.糖尿病

B.结核病

C.网状内皮系统肿瘤

D.骨转移癌

【参考答案】B

【解析】结核病引起的冷脓肿或淋巴结肿大可压迫周围神经，导致持续性钝痛。骨转移癌疼痛多为锐痛伴夜间加重，肉芽肿性疼痛特点为深部浸润性痛。

9、慢性疼痛评估中，国际功能、残疾和健康分类（ICF）框架强调？

A.疼痛强度单一评分

B.多维度功能评估

C.疼痛部位定位

D.患者主观描述

【参考答案】B

【解析】ICF框架主张从身体功能、心理社会因素和环境影响综合评估，而非仅关注疼痛强度。多维度评估有助于制定个性化康复计划。

10、疼痛治疗的多学科模式（MDT）不包括以下哪种学科？

A.疼痛科

B.物理治疗

C.精神科

D.外科

【参考答案】D

【解析】MDT通常包括疼痛科、麻醉科、神经科、康复科、心理科等，外科仅参与手术或介入治疗评估，不作为常规治疗团队成员。物理治疗（B）是核心成员之一。

11、关于三叉神经痛的病因，下列哪项正确？A.脑部肿瘤B.带状疱疹病毒感染C.脊髓压迫D.颞下颌关节紊乱

A.脑部肿瘤

B.带状疱疹病毒感染

C.脊髓压迫

D.颞下颌关节紊乱

【参考答案】B

【解析】三叉神经痛多由带状疱疹病毒侵犯半月神经节或神经根引发脱髓鞘和异常放电，导致阵发性剧痛。其他选项中，脑部肿瘤多表现为进行性神经功能缺损，脊髓压迫引起感觉运动障碍，颞下颌关节紊乱与疼痛机制无关。

12、世界卫生组织推荐的疼痛强度评估工具是？A.VAS量表B.NRS0-10分级C.FSS量表D.PQRST问卷

A.VAS量表

B.NRS0-10分级

C.FSS量表

D.PQRST问卷

【参考答案】B

【解析】NRS（numericratingscale）0-10分级是WH