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2025年事业单位笔试-浙江-浙江耳鼻喉科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列关于鼻中隔偏曲的描述，哪项正确？

A.多为先天性发育异常所致；

B.均需手术矫正；

C.可引起反射性头痛；

D.不影响鼻腔通气功能

【参考答案】C

【解析】鼻中隔偏曲可因外伤或发育异常引起，常见症状包括鼻塞、鼻出血及头痛。偏曲压迫鼻甲或神经末梢可引发同侧头面部反射性疼痛，称为“鼻源性头痛”。并非所有患者均需手术，无症状者可观察。故C正确，D错误；A不全面，B绝对化。

2、急性化脓性中耳炎最常见的感染途径是？

A.血行感染；

B.外耳道逆行感染；

C.咽鼓管途径；

D.淋巴传播

【参考答案】C

【解析】成人及儿童急性中耳炎多继发于上呼吸道感染，病原体经咽鼓管逆行进入中耳腔。儿童咽鼓管短、平、宽，更易感染。外耳道感染多致外耳道炎，血行感染罕见。故C为正确答案。

3、慢性鼻窦炎最常见的受累窦腔是？

A.额窦；

B.筛窦；

C.上颌窦；

D.蝶窦

【参考答案】C

【解析】上颌窦因窦口位置较高、引流不畅，且体积最大，最易发生慢性炎症。临床上慢性鼻窦炎中以上颌窦炎最为常见，常与筛窦炎并存。影像学检查（如CT）可明确诊断。

4、喉癌最常见的好发部位是？

A.声门上区；

B.声门区；

C.声门下区；

D.会厌

【参考答案】B

【解析】喉癌中约60%-70%发生于声门区，尤以声带前1/3与中1/3交界处最多见。早期表现为持续性声嘶，易被发现。声门上型和声门下型相对少见，症状出现较晚。

5、梅尼埃病的主要病理改变是？

A.鼓室积液；

B.耳石脱落；

C.膜迷路积水；

D.听神经变性

【参考答案】C

【解析】梅尼埃病以膜迷路积水为特征性病理改变，导致内淋巴压力升高，引起反复发作性眩晕、波动性听力下降、耳鸣及耳胀满感。病因尚不明确，可能与免疫、遗传、内淋巴液循环障碍有关。

6、鼻出血最常见的出血部位是？

A.下鼻道；

B.鼻中隔后部；

C.利特尔区；

D.中鼻道

【参考答案】C

【解析】利特尔区（Little’sarea）位于鼻中隔前下部，是颈内动脉与颈外动脉分支的吻合区，黏膜薄，血管丰富，为鼻出血最常见部位，尤以儿童及青年多见。

7、下列哪项是扁桃体切除术的绝对适应证？

A.慢性扁桃体炎反复急性发作；

B.扁桃体生理性肥大；

C.扁桃体周围脓肿恢复期；

D.白喉带菌者

【参考答案】A

【解析】慢性扁桃体炎每年急性发作超过5-7次，或导致咽痛、发热影响生活者，为手术绝对适应证。扁桃体生理性肥大无需手术；扁桃体周围脓肿可行切开引流，恢复后评估手术；白喉带菌者为相对适应证。

8、急性会厌炎最危险的并发症是？

A.声带麻痹；

B.喉梗阻；

C.肺炎；

D.败血症

【参考答案】B

【解析】急性会厌炎起病急，会厌高度肿胀可导致急性喉梗阻，引起窒息，危及生命。需紧急处理，如吸氧、糖皮质激素、必要时气管切开。早期识别至关重要。

9、耳源性颅内并发症不包括？

A.硬膜外脓肿；

B.乙状窦血栓性静脉炎；

C.脑脓肿；

D.脑膜炎

【参考答案】D

【解析】耳源性颅内并发症包括硬膜外脓肿、硬膜下脓肿、乙状窦血栓性静脉炎、脑脓肿等。脑膜炎虽可继发于中耳炎，但非典型耳源性并发症，更多见于其他中枢感染途径。

10、喉返神经损伤后最常见的症状是？

A.呛咳；

B.声音嘶哑；

C.呼吸困难；

D.吞咽困难

【参考答案】B

【解析】喉返神经支配除环甲肌外的所有喉内肌。单侧损伤导致声带运动障碍，声门闭合不全，表现为声音嘶哑；双侧损伤可致呼吸困难。呛咳与吞咽困难多与喉上神经损伤相关。

11、分泌性中耳炎的典型听力学表现为？

A.感音神经性聋；

B.混合性聋；

C.传导性聋；

D.听力正常

【参考答案】C

【解析】分泌性中耳炎因中耳积液导致鼓膜活动受限，声传导障碍，表现为传导性听力下降。纯音测听示气骨导差，声导抗呈B型或C型曲线，为诊断重要依据。

12、鼻咽癌最常见的组织学类型是？

A.腺癌；

B.鳞状细胞癌；

C.未分化癌；

D.淋巴上皮癌

【参考答案】C

【解析】鼻咽癌以未分化癌（尤其是非角化性癌）为主，占80%以上，与EB病毒感染密切相关。好发于咽隐窝，早期可有回吸性血涕、耳鸣、颈淋巴结肿大等症状。

13、下列哪项不是耳石症（BPPV）的特征？

A.头位变动诱发眩晕；

B.持续时间小于1分钟；

C.伴有听力下降；

D.可通过Epley复位治疗

【参考答案】C

【解析】良性阵发性位置性眩晕（BPPV）由耳石脱落进入半规管引起，特点为头位变化时短暂眩晕（1分钟），无听力障碍。Dix-Hallpike试验阳性，Epley复位有效。听力下降提示其