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脉管系统题目及答案

1.单项选择题（每题1分，共30分）

1.1下列哪一结构不属于心脏的纤维骨架？

A.二尖瓣环?B.主动脉瓣环?C.室间隔膜部?D.乳头肌

答案：D?解析：乳头肌属于心肌延伸部分，起腱索牵拉作用，不参与纤维骨架构成。

1.2窦房结动脉约60%人群起源于：

A.右冠状动脉?B.左冠状动脉?C.左回旋支?D.主动脉窦

答案：A?解析：窦房结动脉多数由右冠状动脉近端发出，少数来自左回旋支。

1.3下列哪项最能提示右心衰竭的体征？

A.夜间阵发性呼吸困难?B.肝颈静脉回流征阳性?C.心尖区舒张期奔马律?D.双肺底湿啰音

答案：B?解析：肝颈静脉回流征阳性提示右房压升高，为右心衰特征。

1.4关于冠状动脉血流，下列说法正确的是：

A.收缩期流量大于舒张期?B.左室心内膜下最易缺血?C.右冠血流主要发生在舒张期?D.心率增快时冠脉流量不变

答案：B?解析：心内膜下心肌张力高，舒张期受压明显，最易出现缺血。

1.5下列哪支静脉直接汇入右心房？

A.心大静脉?B.心中静脉?C.心小静脉?D.上腔静脉

答案：D?解析：上腔静脉开口于右心房上部，其余静脉先汇入冠状窦。

1.6下列哪项不是主动脉夹层DeBakeyⅢ型的特点？

A.破口位于降主动脉?B.夹层局限于膈肌以下?C.可累及腹主动脉?D.内膜撕裂向远侧扩展

答案：B?解析：DeBakeyⅢ型可扩展至膈肌以下，并非“局限于”。

1.7关于静脉瓣，下列描述正确的是：

A.颅内静脉无瓣?B.股静脉瓣数量少于小隐静脉?C.静脉瓣基底部含大量平滑肌?D.静脉瓣关闭依赖重力

答案：A?解析：颅内静脉无瓣，与颅内压稳定有关；其余选项均错。

1.8下列哪项最能反映毛细血管前阻力？

A.微动脉管径?B.真毛细血管数?C.微静脉管径?D.通血毛细血管比例

答案：A?解析：微动脉平滑肌丰富，是调节前阻力的主要部位。

1.9下列哪一神经兴奋可使冠脉舒张？

A.心交感神经肾上腺素能纤维?B.心迷走神经胆碱能纤维?C.心交感神经胆碱能纤维?D.躯体传入神经

答案：B?解析：迷走神经释放ACh，直接及间接（抑制NE释放）引起冠脉舒张。

1.10下列哪项不是下肢深静脉血栓的高危因素？

A.口服避孕药?B.长途飞行久坐?C.股静脉置管?D.下肢静脉曲张

答案：D?解析：浅静脉曲张与深静脉血栓无直接因果，但可合并浅静脉炎。

1.11下列哪一结构最靠近房室结？

A.Koch三角顶点?B.室间隔膜部?C.主动脉右冠窦?D.右心耳梳状肌

答案：A?解析：Koch三角顶点即房室结所在，位于冠状窦口、Todaro腱与三尖瓣隔瓣之间。

1.12下列哪项最能提示急性心包填塞？

A.奇脉20mmHg?B.心尖搏动增强?C.第二心音分裂?D.肝大伴压痛

答案：A?解析：奇脉为心包填塞典型表现，因心室舒张受限，呼吸相左室搏出量差异增大。

1.13下列哪支动脉不参与Willis环？

A.前交通动脉?B.后交通动脉?C.大脑中动脉?D.大脑后动脉

答案：C?解析：大脑中动脉为终末支，不参与Willis环构成。

1.14下列哪项不是毛细血管内皮细胞的功能？

A.合成血管性血友病因子?B.参与形成滤过屏障?C.产生心钠素?D.表达ICAM-1

答案：C?解析：心钠素由心房肌细胞分泌，与内皮无关。

1.15下列哪一静脉系统最易出现“钳夹”现象？

A.门静脉-肝静脉?B.肾静脉-下腔静脉?C.肠系膜上静脉-脾静脉?D.左肾静脉-腹主动脉与肠系膜上动脉之间

答案：D?解析：左肾静脉穿行于腹主动脉与肠系膜上动脉夹角，易受压。

1.16下列哪项最能提示主动脉瓣关闭不全？

A.Graham-Steell杂音?B.Austin-Flint杂音?C.开瓣音?D.心包叩击音

答案：B?解析：Austin-Flint杂音为二尖瓣前叶被反流血流冲击所致相对狭窄。

1.17下列哪一区域淋巴直接汇入右淋巴导管？

A.肝右叶?B.左肺上叶?C.右乳腺外侧?D.胃小弯侧

答案：C?解析：右乳腺外侧淋巴→腋淋巴→右淋巴导管；其余汇入胸导管。

1.18下列哪项不是动脉粥样硬化斑块内常见细胞？

A.泡沫细胞?B.平滑肌细胞?C.淋巴细胞?D.骨骼肌细胞

答案：D?解析：骨骼肌细胞不参与斑块构成。

1.19下列哪一受体兴奋可导致冠状血管收缩？

A.β1?B.β2?C.α1?D.M2

答案：C?解析：α1受体兴奋使冠脉平滑肌收缩，β2、