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感控知识试题及答案

1.单选题（每题1分，共30分）

1.1下列哪项不是标准预防的核心措施？

A.手卫生

B.安全注射

C.环境清洁

D.预防性使用抗菌药物

答案：D

解析：标准预防基于“所有血液、体液均可能具有传染性”的原则，手卫生、安全注射、环境清洁均为其核心内容；预防性抗菌药物属于治疗范畴，不属于标准预防。

1.2含氯消毒剂配制后有效氯浓度下降最快的环境因素是

A.光照

B.低温

C.中性pH

D.密封

答案：A

解析：光照可加速含氯消毒剂中有效氯的分解，使其浓度迅速下降；低温、中性pH、密封均可延缓降解。

1.3世界卫生组织推荐的手卫生“5时刻”不包括

A.接触患者前

B.清洁无菌操作前

C.接触患者周围环境后

D.穿脱隔离衣前

答案：D

解析：WHO“5时刻”为：接触患者前、清洁无菌操作前、接触患者后、接触患者周围环境后、接触体液后；穿脱隔离衣前不在其列。

1.4对耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）感染患者，首选的隔离措施是

A.飞沫隔离

B.空气隔离

C.接触隔离

D.保护性隔离

答案：C

解析：CRAB主要通过接触传播，应实施接触隔离，并强调环境表面与共用设备的清洁消毒。

1.5下列哪项操作最容易导致血源性病原体职业暴露？

A.静脉输液后按压穿刺点

B.双手回套针帽

C.使用无针接头

D.丢弃锐器至防刺容器

答案：B

解析：双手回套针帽是发生针刺伤的高危动作；其余选项均为安全操作。

1.6医院获得性肺炎（HAP）最常见的致病菌是

A.铜绿假单胞菌

B.金黄色葡萄球菌

C.肺炎克雷伯菌

D.嗜麦芽窄食单胞菌

答案：B

解析：HAP首位病原菌为甲氧西林敏感或耐药的金黄色葡萄球菌，其次为肠杆菌科。

1.7使用含醇手消毒剂时，以下哪项做法会降低杀菌效果？

A.取足量（≈3mL）

B.揉搓时间≥20s

C.双手未干即戴手套

D.覆盖指尖、拇指、指缝

答案：C

解析：未干即戴手套可将残留微生物封闭于潮湿环境，降低醇类蒸发与杀菌效率。

1.8对多重耐药菌（MDRO）患者进行床单元终末消毒，有效氯浓度推荐为

A.250mg/L

B.500mg/L

C.1000mg/L

D.2000mg/L

答案：C

解析：MDRO污染表面需使用1000mg/L含氯消毒液擦拭，作用时间≥30min。

1.9下列哪项属于高水平消毒？

A.75%乙醇擦拭体温计

B.2%戊二醛浸泡支气管镜

C.紫外线照射病房

D.含氯500mg/L擦拭床栏

答案：B

解析：2%戊二醛可杀灭细菌芽孢，属于高水平消毒；乙醇为中等水平；紫外线与500mg/L含氯为低中水平。

1.10对结核分枝杆菌污染物品，首选的消毒灭菌方法是

A.煮沸100℃30min

B.75%乙醇浸泡30min

C.2%戊二醛浸泡10h

D.含氯2000mg/L浸泡30min

答案：C

解析：结核分枝杆菌为亲脂病毒兼胞内菌，2%戊二醛浸泡10h可达灭菌水平。

1.11下列哪项不是中心静脉导管（CVC）相关血流感染（CLABSI）的危险因素？

A.股静脉置管

B.最大无菌屏障

C.导管留置7d

D.紧急床边置管

答案：B

解析：最大无菌屏障是预防CLABSI的核心措施，其余均为危险因素。

1.12对手术部位感染（SSI）监测，下列哪项数据需纳入分母统计？

A.手术例数

B.住院天数

C.抗菌药物使用强度

D.术后发热例数

答案：A

解析：SSI率=SSI例数/同期手术例数×100%，分母为手术例数。

1.13下列哪项属于清洁手术？

A.经口鼻窦手术

B.腹腔镜胆囊切除

C.结肠部分切除

D.心脏瓣膜置换

答案：D

解析：心脏瓣膜置换未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道，为清洁手术；其余为清洁-污染或污染手术。

1.14对新生儿病房暴发腹泻，首要的标本采集对象是

A.母乳

B.奶瓶奶嘴

C.医护人员手

D.空气

答案：C

解析：新生儿暴发腹泻多为人传人，医护人员手为首要采样对象，以验证是否为接触传播链。

1.15下列哪项不是抗菌药物管理（AMS）的核心策略？

A.处方前置审核

B.分级管理

C.限制广谱药物品种

D.提高药物价格

答案：D

解析：AMS通过处方审核、分