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新疆执业药师继续教育考试题及答案-腹泻与便秘的治疗(干货分享)

一、单项选择题

1.以下哪种情况不属于功能性便秘的常见原因？

A.饮食中膳食纤维摄入不足

B.长期使用抗生素

C.缺乏运动

D.精神压力过大

答案：B。长期使用抗生素主要影响肠道菌群，可能导致腹泻等问题，而不是功能性便秘的常见原因。饮食中膳食纤维摄入不足会使粪便体积减小、肠道蠕动减慢；缺乏运动可导致肠道蠕动功能减弱；精神压力过大可能影响神经系统对肠道的调节，这些都容易引发功能性便秘。

2.对于感染性腹泻，以下哪种病原体引起的腹泻通常不需要使用抗生素治疗？

A.霍乱弧菌

B.产毒性大肠杆菌

C.诺如病毒

D.志贺菌

答案：C。诺如病毒是引起感染性腹泻的常见病毒，病毒感染性腹泻一般具有自限性，不需要使用抗生素治疗。霍乱弧菌、志贺菌感染通常需要使用敏感抗生素来控制感染；产毒性大肠杆菌感染在病情较重时也可能需要使用抗生素。

3.以下治疗便秘的药物中，属于刺激性泻药的是？

A.聚乙二醇

B.乳果糖

C.比沙可啶

D.开塞露

答案：C。比沙可啶属于刺激性泻药，它可以刺激肠壁神经丛，促进肠道蠕动。聚乙二醇是渗透性泻药，通过增加肠道内水分来软化粪便；乳果糖是益生元类缓泻剂，在肠道内被细菌分解产生有机酸，增加肠腔渗透压；开塞露主要成分是甘油或山梨醇，通过润滑并刺激肠壁，软化大便。

4.腹泻患者出现脱水症状，轻度脱水时，补液量一般为每千克体重？

A.30-50ml

B.50-100ml

C.100-120ml

D.120-150ml

答案：A。轻度脱水时，补液量一般为每千克体重30-50ml。中度脱水补液量为每千克体重50-100ml；重度脱水补液量为每千克体重100-120ml。

5.以下哪种药物可用于治疗腹泻型肠易激综合征？

A.莫沙必利

B.匹维溴铵

C.多潘立酮

D.聚卡波非钙

答案：B。匹维溴铵是一种选择性胃肠道钙离子拮抗剂，可缓解肠道平滑肌痉挛，用于治疗腹泻型肠易激综合征。莫沙必利和多潘立酮是促胃肠动力药，主要用于治疗消化不良、便秘等；聚卡波非钙是容积性泻药，用于治疗便秘。

6.对于慢性便秘患者，建议每日膳食纤维摄入量为？

A.10-15g

B.15-20g

C.20-30g

D.30-40g

答案：C。对于慢性便秘患者，建议每日膳食纤维摄入量为20-30g。膳食纤维可以增加粪便体积，促进肠道蠕动，有助于改善便秘症状。

7.以下哪种病原体感染引起的腹泻，粪便特点常为米泔水样便？

A.轮状病毒

B.霍乱弧菌

C.痢疾杆菌

D.金黄色葡萄球菌

答案：B。霍乱弧菌感染引起的腹泻，粪便特点常为米泔水样便。轮状病毒感染腹泻的粪便多为黄色水样或蛋花汤样；痢疾杆菌感染粪便多为脓血便；金黄色葡萄球菌感染引起的腹泻一般为黄绿色稀便或水样便。

8.治疗便秘时，以下哪种药物不适合长期使用？

A.小麦纤维素颗粒

B.番泻叶

C.益生菌制剂

D.聚乙二醇4000散

答案：B。番泻叶属于刺激性泻药，长期使用可能导致肠道功能紊乱、结肠黑变病等不良反应，不适合长期使用。小麦纤维素颗粒是容积性泻药，可长期使用调节肠道功能；益生菌制剂可调节肠道菌群，长期使用一般较为安全；聚乙二醇4000散是渗透性泻药，也可较长时间使用。

9.腹泻患者伴有发热，体温超过多少度时，可考虑使用退热药物？

A.37.5℃

B.38℃

C.38.5℃

D.39℃

答案：C。腹泻患者伴有发热，体温超过38.5℃时，可考虑使用退热药物。一般低热（37.3-38℃）可先采取物理降温等措施。

10.以下哪种情况不属于腹泻的常见并发症？

A.脱水

B.电解质紊乱

C.肠梗阻

D.营养不良

答案：C。腹泻常见并发症包括脱水、电解质紊乱、营养不良等。肠梗阻一般不是腹泻的常见并发症，相反，便秘等情况更容易引发肠梗阻。

11.治疗便秘时，容积性泻药的作用机制是？

A.刺激肠壁神经丛，促进肠道蠕动

B.增加肠道内水分，软化粪便

C.在肠道内形成高渗环境，吸收水分

D.增加粪便体积，促进肠道蠕动

答案：D。容积性泻药如小麦纤维素颗粒等，其作用机制是增加粪便体积，刺激肠道蠕动，从而促进排便。选项A是刺激性泻药的作用机制；选项B和C分别是润滑性泻药和渗透性泻药的作用机制。

12.对于感染性腹泻，在留取粪便标本进行病原学检查时，以下哪项不正确？

A.尽量在使用抗生素前留取标本

B.取脓血、黏液部分粪便

C.标本应及时送检

D.标本可在常温下保存24小时后送检

答案：D。粪便标本应及时送检，常温下长时间保存会导致病原体死亡或繁殖，影响检查结果。留取粪便标本时尽量在使用抗生素前进行，以提高病原