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4月临床护士应知应会及三基练习题及答案

一、单项选择题

1.下列哪种药物中毒时禁忌使用高锰酸钾洗胃？（）

A.巴比妥类

B.敌百虫

C.磷化锌

D.1605、1059乐果

答案：D。1605、1059、乐果等有机磷农药中毒时，禁用高锰酸钾洗胃，因高锰酸钾可使其氧化成毒性更强的物质。巴比妥类、敌百虫、磷化锌等中毒时可用高锰酸钾洗胃。

2.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.偏低

B.偏高

C.不受影响

D.脉压差增大

答案：B。袖带过窄，需较高的压力才能阻断动脉血流，测得的血压值偏高；袖带过宽，大段血管受阻，测得的血压值偏低。

3.取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（）

A.检查瓶口有无裂缝

B.冲洗瓶口

C.查看溶液的颜色

D.检查溶液有无沉淀

答案：B。取用无菌溶液时，先倒出少量溶液是为了冲洗瓶口，以避免瓶口的微生物污染瓶内溶液。

4.急性心肌梗死患者应绝对卧床休息至少达（）

A.12小时

B.24小时

C.48小时

D.1周

答案：A。急性心肌梗死患者在起病后12小时内应绝对卧床休息，以降低心肌耗氧量，减轻心脏负担。

5.发生溶血反应时，护士首先应（）

A.通知医生

B.测量血压、脉搏、呼吸

C.停止输血，保留余血

D.热敷双侧腰部

答案：C。发生溶血反应时，应立即停止输血，保留余血，以便进行检验分析，查找溶血原因，这是首要的处理措施。

二、多项选择题

1.下列属于医院感染的有（）

A.无明显潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染

B.本次感染直接与上次住院有关

C.在原有感染基础上出现其他部位新的感染

D.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染

答案：ABCD。医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。以上选项均符合医院感染的定义。

2.护士在执行给药原则中，正确的是（）

A.遵医嘱给药，如有疑问应先与医生核对

B.给药前核对患者的床号、姓名、药名等

C.用药后密切观察药物疗效和不良反应

D.凡发生过敏的药物，应暂停使用

答案：ABC。凡发生过敏的药物，应禁止使用，而不是暂停使用，D选项错误。ABC选项均是护士执行给药原则的正确做法。

3.下列关于氧气吸入的注意事项，正确的是（）

A.用氧前应检查氧气装置有无漏气

B.氧气筒内氧气不可用尽，压力表指针降至0.5MPa时不可再用

C.氧气筒应放阴凉处，周围严禁烟火

D.持续鼻导管给氧者，每日更换鼻导管12次

答案：ABCD。以上选项均为氧气吸入的注意事项，可保证用氧安全和有效。

4.下列哪些是预防压疮的正确措施（）

A.避免局部组织长期受压

B.保持皮肤清洁干燥

C.增加营养摄入

D.定期按摩受压部位

答案：ABC。对于已经发生压疮的部位，禁止按摩，因为按摩会导致局部组织损伤加重，所以D选项错误。ABC选项均是预防压疮的正确措施。

5.下列关于静脉输液的描述，正确的是（）

A.长期输液者，一般从远端小静脉开始穿刺

B.输液过程中应根据患者年龄、病情和药物性质调节滴速

C.连续输液24小时以上者，应每日更换输液器

D.输入刺激性强的药物时，应先输入少量生理盐水冲管

答案：ABCD。以上描述均符合静脉输液的操作要求和注意事项。

三、判断题

1.青霉素皮试液应现用现配，因青霉素溶液在室温下易产生青霉烯酸，可引起过敏反应。（）

答案：正确。青霉素溶液在室温下不稳定，易产生青霉烯酸等致敏物质，所以皮试液应现用现配。

2.只要在无菌操作下进行导尿，就不会发生泌尿系统感染。（）

答案：错误。即使在严格无菌操作下进行导尿，也不能完全排除泌尿系统感染的可能，因为还有其他因素如患者自身免疫力、留置导尿管的时间等也会影响感染的发生。

3.吸痰时，每次吸痰时间应不超过15秒，以免造成缺氧。（）

答案：正确。吸痰时间过长会导致患者缺氧，所以每次吸痰时间一般不超过15秒。

4.对意识模糊、躁动不安的患者使用约束带时，应尽量拉紧，以确保约束效果。（）

答案：错误。使用约束带时应松紧适宜，以能容纳12指为宜，过紧会影响患者血液循环，甚至导致肢体损伤。

5.为患者进行物理降温时，在足底用冷可引起反射性末梢血管收缩而影响散热，还可能引起一过性冠状动脉收缩。（）

答案：正确。足底用冷可导致反射性末梢血管收缩，影响散热，同时也可能引起一过性冠状动脉收缩，所以一般禁止在足底用冷。

四、简答题

1.简述心肺复苏的操作步骤。

答：心肺复苏（CPR）是针对心跳、呼吸骤停所