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2025年医院处方审核规范考核试题(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.根据《医院处方审核规范》，处方审核的第一责任人是：

A.开具处方的医师

B.调剂药品的药师

C.负责审核的药师

D.医院药事管理与药物治疗学委员会

答案：C

解析：《医院处方审核规范》第四条明确规定，药师是处方审核工作的第一责任人。

2.下列哪项不属于处方合法性审核的内容？

A.医师是否取得处方权

B.处方开具时间是否在医师执业有效期内

C.患者年龄、性别是否与诊断相关

D.麻醉药品处方是否符合“印鉴卡”管理要求

答案：C

解析：合法性审核重点包括处方开具者的资质、处方类型（普通/急诊/麻醉药品等）的正确性、特殊管理药品的合规性等；患者年龄、性别与诊断的相关性属于用药适宜性审核内容。

3.某患者诊断为“社区获得性肺炎”，处方开具“头孢呋辛酯片0.25gbidpo”，审核时需重点关注的是：

A.患者是否有青霉素过敏史

B.头孢呋辛酯的溶媒选择

C.药物是否需进行治疗药物监测（TDM）

D.药品是否为医保目录内品种

答案：A

解析：头孢菌素类药物与青霉素存在交叉过敏风险，需审核患者过敏史；头孢呋辛酯为口服制剂，无需溶媒；社区获得性肺炎常用抗生素一般无需TDM；医保目录属于经济性审核，非必须重点。

4.某65岁男性患者，诊断为“高血压3级（极高危）”“慢性肾功能不全（CKD3期）”，处方开具“氢氯噻嗪片25mgqdpo”，审核时应重点关注：

A.氢氯噻嗪的利尿效果是否与其他降压药协同

B.患者血肌酐水平是否影响氢氯噻嗪剂量

C.氢氯噻嗪是否会导致高尿酸血症

D.患者是否有低钾血症病史

答案：D

解析：慢性肾功能不全（CKD3期）患者肾小球滤过率降低，氢氯噻嗪的排钾作用可能加重低钾血症风险，需重点审核患者既往血钾水平；高尿酸血症虽为副作用，但非CKD3期患者的首要风险。

5.下列关于儿童处方剂量审核的描述，错误的是：

A.新生儿用药需按日龄调整剂量

B.儿童剂量可按体重（mg/kg）或体表面积（mg/m2）计算

C.12岁以上儿童可直接使用成人剂量

D.需审核药品说明书中是否明确儿童用药剂量

答案：C

解析：12岁以上儿童是否使用成人剂量需结合药品说明书、体重及病情综合判断，不可直接使用。

6.某孕妇孕20周，诊断为“细菌性阴道炎”，处方开具“甲硝唑栓0.5gqn阴道给药”，审核时应判定为：

A.适宜

B.不适宜（妊娠禁忌）

C.不适宜（用法错误）

D.不适宜（诊断与用药不符）

答案：A

解析：《妊娠期抗菌药物应用指南》指出，妊娠中晚期（孕14周后）阴道局部使用甲硝唑为B类药物，可在医生指导下使用。

7.关于电子处方的审核，下列说法正确的是：

A.电子处方无需医师手写签名，系统自动生成的电子签名即可

B.电子处方的传输、存储应符合HIS系统安全要求，无需额外加密

C.急诊电子处方需在开具后24小时内补打纸质处方并签名

D.电子处方的审核流程与纸质处方一致，需经过药师人工审核

答案：D

解析：电子处方需符合《电子病历应用管理规范》，电子签名需符合《电子签名法》；传输存储需加密；急诊电子处方应在患者取药前完成审核，无需补打纸质处方；所有处方（包括电子）均需药师人工审核。

8.某患者诊断为“2型糖尿病”，处方开具“格列本脲片5mgtidpo”，审核时应重点关注：

A.患者是否有肝功能异常

B.患者是否同时使用保泰松（蛋白结合率高的药物）

C.患者是否有胃肠道不适病史

D.药品是否为缓释制剂

答案：B

解析：格列本脲与保泰松联用可因竞争性蛋白结合导致游离药物浓度升高，增加低血糖风险；肝功能异常虽需关注，但非此处方的首要风险点。

9.麻醉药品处方的保存期限为：

A.1年

B.2年

C.3年

D.5年

答案：C

解析：《处方管理办法》第五十条规定，麻醉药品和第一类精神药品处方保存3年。

10.某患者因“痛风急性发作”就诊，处方开具“别嘌醇片100mgtidpo”，审核时应判定为：

A.适宜

B.不适宜（用法错误）

C.不适宜（时机错误）

D.不适宜（诊断与用药不符）

答案：C

解析：别嘌醇为降尿酸药，痛风急性发作期（2周内）使用可能加重炎症反应，应在发作缓解后使用。

11.关于中药处方的审核，下列说法错误的是：

A.需审核中药饮片与中成药是