2025年事业单位笔试-河北-河北病案信息技术（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析.docxVIP

2025年事业单位笔试-河北-河北病案信息技术（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列选项中，病案首页的主要作用不包括哪一项？

A.提供医疗统计资料

B.作为临床科研数据来源

C.用于患者日常用药指导

D.支持医保费用审核

【参考答案】C

【解析】病案首页主要用于医疗质量评估、统计分析、医保审核及科研等，但不直接用于患者日常用药指导。用药指导主要由医嘱和门诊记录完成，首页仅汇总关键诊疗信息，不具备动态指导功能。

2、ICD-10编码系统主要用于下列哪项工作？

A.医疗器械管理

B.疾病分类与统计

C.医院财务核算

D.护理人员排班

【参考答案】B

【解析】ICD-10是国际疾病分类第十版，用于统一疾病命名与分类，支持流行病学研究、医疗统计和医保支付。其他选项与ICD-10无直接关联，其核心功能在于疾病信息标准化。

3、下列哪项属于病案管理中的“三级质量监控”内容？

A.科室自查、病案室检查、院级抽查

B.护士核对、医生修改、院长审批

C.电子录入、纸质归档、光盘备份

D.患者审核、家属确认、医保复查

【参考答案】A

【解析】三级质控是病案管理核心制度：科室一级自查，病案室二级专业检查，医院三级组织抽查，确保完整性与准确性。其他选项不符合医疗机构常规质控流程。

4、住院病案的保存期限一般不得少于多少年？

A.10年

B.15年

C.20年

D.30年

【参考答案】D

【解析】根据《医疗机构病历管理规定》，住院病历保存期不少于30年，门诊病历不少于15年。长期保存保障医疗追溯、纠纷处理与科研需要。

5、下列哪项信息不属于病案首页必填项目？

A.入院诊断

B.手术操作名称

C.患者QQ号码

D.出院科室

【参考答案】C

【解析】病案首页需填写临床及管理相关信息，如诊断、手术、科室等。QQ号码属个人无关信息，不纳入医疗文书要求，违反信息规范性原则。

6、DRGs（疾病诊断相关分组）的主要应用目的是什么？

A.提高医生手术技能

B.控制医疗成本与规范诊疗

C.增加医院床位使用率

D.优化患者饮食结构

【参考答案】B

【解析】DRGs通过疾病分组实现医保支付标准化，激励医院控制成本、提高效率，防止过度医疗，是医保控费与质量管理的重要工具。

7、下列哪项属于电子病历系统的安全保护措施？

A.设置用户权限与操作日志

B.使用彩色打印纸

C.定期组织文体活动

D.更换办公室桌椅

【参考答案】A

【解析】电子病历安全依赖权限管理、身份认证与操作留痕，确保数据保密性、完整性与可追溯性。物理办公条件不影响系统安全。

8、病案缩微存储的主要优点是什么？

A.节省物理存储空间

B.提升患者就诊速度

C.增加医生收入

D.简化手术流程

【参考答案】A

【解析】缩微技术通过胶片缩小存储病案，大幅减少库房占用，适合长期归档。虽逐渐被电子化替代，但在特定机构仍具空间节约优势。

9、下列哪项是病案信息管理的基本原则之一？

A.及时性

B.娱乐性

C.商业性

D.随意性

【参考答案】A

【解析】病案管理需遵循及时、准确、完整、安全等原则。及时性确保信息在规定时限内完成归档与编码，保障医疗与统计工作的连续性。

10、出院记录应在患者出院后多长时间内完成？

A.6小时内

B.12小时内

C.24小时内

D.48小时内

【参考答案】C

【解析】根据《病历书写基本规范》，出院记录应在患者出院后24小时内完成，确保信息及时归档，支持后续随访与质量管理。

11、下列哪项编码属于ICD-9-CM-3范畴？

A.J44.9（慢性阻塞性肺病）

B.E11.9（2型糖尿病）

C.00.61（心肺复苏）

D.I25.1（慢性缺血性心脏病）

【参考答案】C

【解析】ICD-9-CM-3为手术操作分类编码，00.61属于心肺复苏操作。其他选项为ICD-10疾病诊断编码，属疾病分类系统。

12、病案回收率的计算公式应为？

A.（已回收病案数÷应归档病案总数）×100%

B.（住院天数÷床位数）×100%

C.（手术例数÷总患者数）×100%

D.（缴费金额÷总费用）×100%

【参考答案】A

【解析】病案回收率反映归档及时性，公式为已回收数与应归档总数之比。该指标用于评估病案管理效率，确保信息完整可查。

13、下列哪项属于病案信息的二次利用？

A.用于临床路径分析

B.患者复诊查阅

C.医生查房参考

D.护士执行医嘱

【参考答案】A

【解析】二次利用指将原始病案数据用于科研、管理、统计等非直接诊疗用途。临床路径分析属于医疗管理研究，是典型二次应用。

14、关于病案示踪系统，下列说法正确的是？

A.可记录病案流通路径

B.用于测