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影像研究与医学应用2025年1月第9卷第2期医学影像
下肢CTA多方式重建诊断下肢动脉阻塞性疾病的
临床价值
乔乃芳，王保光（通信作者）
（东海县中医院影像科江苏连云港222300）
CTAAOD
【摘要】目的：探讨下肢计算机体层血管成像（）多方式重建诊断下肢动脉阻塞性疾病（）的临床价值。方法：选取2022年1月—
AODCTACTACPR
2024年1月东海县中医院收治的80例临床初诊怀疑下肢的患者，予以下肢检查，并利用3种重建技术获取曲面重建（）
VRMIPDSACTA
图像、容积再现（）图像和最大密度投影（）图像。以数字减影血管造影（）诊断结果为金标准，评价3种下肢重建图像
单一及联合应用对下肢AOD的诊断效能，以及联合诊断下肢动脉有意义狭窄与具体AOD疾病种类同DSA的符合率。结果：基于DSA金
标准，3种CTA重建图像联合诊断AOD的灵敏度、特异度与准确率分别为98.04%、100.0%和98.75%，高于各重建图像单一诊断，差异有
PCTAAODDSAP
统计学意义（＜0.05）。重建图像单一及联合诊断下肢动脉有意义狭窄及各种与的符合率比较，差异有统计学意义（＜
0.05）。结论：CPR、VR与MIP3种CTA重建技术均可以较好地显像下肢动脉血管，三者联合应用可以提高诊断效能，较好地反映动脉狭
窄节段与严重程度，诊断符合率高，可以为临床诊断下肢AOD提供有价值的影像依据。
动脉阻塞性疾病；CTA；重建技术
【关键词】
R445.3ADOI:10.20267/j.issn.2096-3807.2025.02.032
【中图分类号】【文献标识码】
下肢动脉阻塞性疾病（arterialocclusivedisease,全；（3）下肢无动脉支架与人造血管植入。排除标准：
AOD）指可以引起下肢动脉管腔狭窄或完全堵塞，导致（1）严重出血倾向；（2）甲状腺功能亢进；（3）严重
下肢血液循环障碍和血液供应不足，致局部组织损害的肝肾功能不全；（4）合并精神障碍或神智异常，无法配
[1]AOD
各种下肢动脉血管疾病的统称。的临床表现与非合完成检查；（5）碘对比剂过敏。
AOD和下肢静脉疾病存在相似性，但治疗及预后存在差1.2方法
异，不同类型与不同病变位置的AOD治疗也有所不同，1.2.1下肢CTA检查与多方式重建检查采用西
准确定性诊断是临床合理制定治疗方案的前提和关键。门子go.Top64排螺旋CT机，患者常规检查前准备。上
计算机体层血管成像（computedtomographyangiography,机时，患者静躺于检查床上，双手置于头顶，双下肢伸
CTA）是基于CT增强扫描的血管成像技术，操作简便且直，双膝并拢，两足大脚趾靠拢，双腿稍内旋，使胫腓
无创，广泛应用于血管疾病诊断中[2]。重建技术
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