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2025年卫生高级职称面审答辩（中医儿科）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、小儿肺炎若见咳嗽痰黏稠、痰稠、舌红苔黄腻，其病机属于（）

A.风寒束肺

B.痰热壅肺

C.肺脾气虚

D.阴虚肺燥

【参考答案】B

【解析】痰热壅肺是肺炎常见证型，表现为咳嗽痰黏黄稠、气喘息促、舌红苔黄腻，治法多用清热化痰，方选清金化痰汤。风寒束肺见痰白稀，肺脾气虚见咳嗽无力、食少便溏，阴虚肺燥见干咳少痰、舌红少苔，均与题干不符。

2、小儿惊风属急惊风时，最关键的治疗原则是（）

A.滋阴熄风

B.清热开窍

C.益气固表

D.温阳散寒

【参考答案】B

【解析】急惊风以高热、抽搐、昏迷为特征，清热开窍可选用安宫牛黄丸或至宝丹，直接缓解脑部热毒。滋阴熄风适用于慢惊风，益气固表和温阳散寒与惊风病机无关。

3、治疗小儿消化不良伴腹胀腹痛，首选方剂是（）

A健脾丸

B.保和丸

C.香苏散

D.参苓白术散

【参考答案】B

【解析】保和丸消食导滞，适用于食积停滞证（腹胀腹痛、嗳腐酸臭），方中山楂、神曲、陈皮等药性温和，适合小儿脾胃虚弱者。健胃丸侧重补脾，香苏散用于气滞，参苓白术散针对脾虚湿盛。

4、小儿夜啼属心肝火旺证时，针灸取穴应包括（）

A.神门

B.太冲

C.安神

D.督脉

【参考答案】B

【解析】太冲为肝经原穴，肝主疏泄，肝火旺时针刺太冲可平肝潜阳。神门属心经，安神穴为经外奇穴，督脉为阳脉之海，均非治疗心肝火旺之要穴。

5、小儿夏季热属中医五蒸范畴，其病机核心是（）

A.阴虚肺热

B.气阴两伤

C.风热犯肺

D.湿热蕴脾

【参考答案】B

【解析】小儿夏季热以夏季长期发热、口渴多饮为特点，病机为气阴两伤，治疗多用清暑益气汤。阴虚肺热多见于冬季发热，风热犯肺伴咳嗽咽红，湿热蕴脾见纳差腹泻。

6、小儿反复呼吸道感染属反复感冒，辨证需注意（）

A.肺卫不固

B.痰热壅肺

C.阴虚火旺

D.气滞血瘀

【参考答案】A

【解析】感冒多因肺卫不固，卫外功能薄弱，常用玉屏风散合六君子汤加减。阴虚火旺可见夜间咳喘，痰热壅肺伴痰黄黏稠，气滞血瘀多见于紫癜等疾病。

7、治疗小儿抽动症属肝风内动证时，方剂应选（）

A.天麻钩藤饮

B.镇肝熄风汤

C.泻青丸

D.龙胆泻肝汤

【参考答案】A

【解析】天麻钩藤饮功效平肝熄风，适用于肝阳上亢伴头晕目眩的抽动症。镇肝熄风汤侧重熄肝阳，泻青丸用于肝胆实火，龙胆泻肝汤主治肝胆湿热。

8、外感发热的常见病因是？A.风寒B.风热C.湿热D.燥热

A.风寒犯表，恶寒重、无汗

B.风热犯表，发热重、咽痛

C.湿热蕴肺，身重乏力

D.燥热伤津，口干鼻燥

【参考答案】B

【解析】风热犯表为外感发热常见病因，典型表现为发热重、痛、舌红苔薄黄，与选项B一致。风寒证以恶寒重、无汗为特点（A错）；湿热证多伴身重、大便黏滞（C错）；燥热证多见于秋季，以口干鼻燥为特征（D错）。

9、小儿肺炎辨证分型中，痰热壅肺证的主症是？A.咳嗽痰黄稠B.呼吸急促伴喘鸣C.面色苍白D.神疲乏力

【】

A.咳嗽剧烈、痰黄黏稠

B.呼吸频率＞40次/分、喘鸣音

C.面色晄白、唇甲青紫

D.神疲纳呆、舌淡苔白

【参考答案】A

【解析】痰热壅肺证属肺炎常见证型，主症为咳嗽剧烈、痰黄黏稠（A对）。呼吸急伴喘鸣多见于肺气不足证（B错）；面色苍白、唇甲青紫提示心阳虚（C错）；神疲乏力为气阴两虚表现（D错）。

10、小儿腹泻湿热内蕴证的舌象特征是？A.舌红苔黄腻B.舌淡苔白滑C.舌边尖红D.舌苔花剥

A.舌质红、黄厚腻

B.舌淡白、白滑

C.舌尖红、苔薄白

D.舌面光滑、无苔

【参考答案】A

【解析】湿热内蕴证舌象为舌红苔黄腻（A对），黄腻为湿热之征。舌淡苔白滑属脾虚湿盛（B错）；舌尖红苔薄白为心火旺（C错）；舌光无苔为阴虚火旺（D错）。

11、小儿夜啼心火亢盛证的典型方剂是？A.导赤散B.泻青丸C.酸枣仁汤D.柴胡龙胆汤

A.导赤散清心利尿

B.泻青丸清肝泻火

C.酸枣仁汤宁心安神

D.柴胡龙胆汤疏肝利胆

【参考答案】A

【解析】心火亢盛证方选导赤散，方中导赤散通过清热利水导心火下行（A对）。泻青丸侧重肝胆实火（B错）；酸枣仁汤用于肝血不足失眠（C错）；柴胡龙胆汤适用于肝胆湿热（D错）。

12、小儿夏季热暑湿困表证典型症状是？A.潮热盗汗B.神昏嗜睡C.汗多口渴D.舌红少苔

A.发热持续、汗出黏浊

B.嗜睡烦躁、厚腻

C.口渴多饮、尿短赤

D.手足心热、舌红绛

【参考答案】B

【解析】暑湿困表证以发热持续、汗出黏浊、舌苔厚腻为特征（B对）。潮热盗汗属阴虚（A错）