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2025年事业单位笔试-云南-云南病理学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列关于细胞水肿的描述，哪项是错误的？

A．常发生于心、肝、肾等实质器官；B．由线粒体损伤导致ATP生成减少引起；C．细胞质内出现脂肪空泡；D．属于可逆性损伤

【参考答案】C

【解析】细胞水肿是细胞最常见的一种变性，主要因缺氧、感染等因素导致线粒体功能障碍，ATP减少，钠泵失灵，细胞内水分积聚。镜下见细胞肿大、胞质淡染。脂肪空泡是脂肪变性的特征，非细胞水肿表现。该病变属可逆性损伤，常见于心肝肾。故C错误。

2、下列哪种组织最易发生液化性坏死？

A．心肌；B．脑组织；C．脾脏；D．肾脏

【参考答案】B

【解析】液化性坏死常见于蛋白质含量少、脂质多或蛋白酶丰富的组织。脑组织富含脂质和水解酶，缺血后易发生溶解液化，形成软化灶。而心、脾、肾等实质器官多发生凝固性坏死。化脓性炎症也属液化性坏死范畴。因此脑组织最典型。

3、关于干酪样坏死的叙述，哪项正确？

A．是凝固性坏死的一种特殊类型；B．常见于风湿性心肌炎；C．组织结构保持完整；D．坏死区呈灰白色、干燥

【参考答案】A

【解析】干酪样坏死是结核病的特征性病变，属于凝固性坏死的特殊类型，由结核分枝杆菌引起。坏死组织呈淡黄、松软如干酪，镜下原有结构完全破坏，呈无定形颗粒状物质。多见于肺、淋巴结结核。故A正确。

4、下列哪项不属于化生？

A．支气管假复层纤毛柱状上皮变为复层鳞状上皮；B．宫颈柱状上皮变为鳞状上皮；C．骨骼肌组织中出现骨组织；D．胃黏膜上皮变为肠上皮

【参考答案】C

【解析】化生是指一种已分化成熟的组织转化为另一种性质相似的分化成熟组织的过程，常见于上皮组织和间叶组织。A为鳞状上皮化生，B为宫颈鳞状化生，D为肠上皮化生，均属化生。C为异位骨化，属间叶组织化生范畴，但骨骼肌中出现骨组织多为病理性钙化或肿瘤，不属于典型化生。故C不属典型化生。

5、慢性支气管炎的主要病理变化是？

A．支气管黏膜上皮鳞状化生；B．支气管壁大量嗜酸性粒细胞浸润；C．支气管腔内大量中性粒细胞渗出；D．支气管平滑肌增生

【参考答案】A

【解析】慢性支气管炎以支气管黏膜慢性非特异性炎症为特征，表现为黏膜上皮变性、坏死、纤毛倒伏，继而出现鳞状上皮化生。杯状细胞增多，黏液腺增生肥大。炎细胞以淋巴细胞、浆细胞为主。嗜酸性粒细胞多见于哮喘，中性粒细胞提示急性感染。故A正确。

6、肺气肿的典型病理变化是？

A．终末细支气管持久性扩张；B．呼吸性细支气管及其远端肺泡异常扩张；C．支气管壁纤维化；D．肺泡腔内大量纤维素渗出

【参考答案】B

【解析】肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退，持续性异常扩张，伴有肺泡壁破坏。主要累及呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡。镜下见肺泡扩张、间隔变窄、断裂。与慢性支气管炎合称COPD。A描述不准确，C、D多见于慢性炎症或纤维化疾病。故B正确。

7、大叶性肺炎的病变性质是？

A．浆液性炎；B．纤维素性炎；C．化脓性炎；D．出血性炎

【参考答案】B

【解析】大叶性肺炎由肺炎链球菌引起，病变以肺泡内大量纤维素渗出为特征，累及整个肺叶或大部。典型经过充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期和溶解消散期。纤维素渗出可导致胸膜摩擦，但不易形成脓液。故属纤维素性炎，B正确。

8、小叶性肺炎的病变特点不包括？

A．以细支气管为中心；B．多为化脓性炎症；C．常双肺散在分布；D．病变均匀累及整个肺叶

【参考答案】D

【解析】小叶性肺炎又称支气管肺炎，以细支气管为中心的化脓性炎症，呈灶状散在分布，多见于双肺下叶。病因多为混合感染，常见于体弱者。病变大小不一，不累及整个肺叶，与大叶性肺炎不同。故D错误，为本题答案。

9、下列哪项是肝硬化门脉高压的典型表现？

A．黄疸；B．蜘蛛痣；C．脾肿大；D．肝掌

【参考答案】C

【解析】门脉高压是肝硬化主要病理生理改变之一，表现为脾肿大、侧支循环开放（如食管下段静脉曲张）、腹水等。脾肿大因门脉血流受阻、脾脏充血所致。黄疸、蜘蛛痣、肝掌为肝功能减退表现，非门脉高压特有。故C正确。

10、胃溃疡最常见的发生部位是？

A．胃小弯近幽门处；B．胃底；C．胃体部；D．胃大弯

【参考答案】A

【解析】胃溃疡多位于胃小弯侧，尤其集中在幽门管附近，距幽门约2～3cm处。该区域黏膜防御力弱，易受胃酸和幽门螺杆菌侵害。溃疡通常边缘整齐，底部平坦，可深达肌层。胃底和胃大弯少见。故A正确。

11、胃癌最常见的组织学类型是？

A．印戒细胞癌；B．腺癌；C．鳞癌；D．未分化癌

【参考答案】B

【解析】胃癌绝大多数为上皮性肿瘤，其中腺癌占90%以上，根据分化程度可分为高、中、低分化腺癌。印戒细胞癌为黏液腺癌的一种亚型。鳞癌极少见，需排除食管癌蔓延。未分化癌恶性程度