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6月临床检验技术考试题+答案

单项选择题

1.下列哪种细胞在瑞氏染色血涂片中呈圆形，直径69μm，胞质呈淡蓝色，内含少量嗜天青颗粒，核圆形，染色质呈块状，核仁消失（）

A.淋巴细胞

B.单核细胞

C.中性粒细胞

D.嗜酸性粒细胞

答案：A。淋巴细胞在瑞氏染色血涂片中形态特点符合题干描述。单核细胞体积较大，胞质丰富呈灰蓝色，有伪足样突起；中性粒细胞核分叶，胞质内有大量细小均匀的淡紫红色中性颗粒；嗜酸性粒细胞胞质内充满粗大、均匀、略带折光性的嗜酸性颗粒。

2.正常成人外周血涂片经瑞氏染色后，嗜酸性粒细胞占白细胞分类计数的百分比为（）

A.0.5%5%

B.3%8%

C.20%40%

D.50%70%

答案：A。正常成人外周血白细胞分类中，嗜酸性粒细胞占0.5%5%；单核细胞占3%8%；淋巴细胞占20%40%；中性粒细胞占50%70%。

3.以下哪种是红细胞膜缺陷导致的贫血（）

A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞贫血

C.地中海贫血

D.遗传性球形红细胞增多症

答案：D。遗传性球形红细胞增多症是由于红细胞膜蛋白基因异常导致膜骨架蛋白缺陷，使红细胞呈球形，变形能力降低，易被脾脏破坏，属于红细胞膜缺陷导致的贫血。缺铁性贫血是由于铁缺乏导致血红蛋白合成减少；巨幼细胞贫血是由于叶酸或维生素B??缺乏引起DNA合成障碍；地中海贫血是由于珠蛋白基因缺陷导致珠蛋白合成障碍。

4.下列哪项是诊断急性心肌梗死最敏感的指标（）

A.肌酸激酶（CK）

B.肌酸激酶同工酶（CKMB）

C.肌红蛋白（Mb）

D.肌钙蛋白（cTn）

答案：C。肌红蛋白是诊断急性心肌梗死最早升高的指标，在发病后13小时开始升高，67小时达到高峰，灵敏度高，但特异性较差。CK在发病后38小时升高，1036小时达高峰；CKMB特异性较高，在发病后36小时开始升高，1024小时达高峰；肌钙蛋白是诊断急性心肌梗死的确定性标志物，发病后36小时开始升高，1024小时达高峰，特异性强，但升高时间相对较晚。

5.尿蛋白定性试验中，经典且特异性较好的方法是（）

A.加热乙酸法

B.磺基水杨酸法

C.干化学试带法

D.考马斯亮蓝法

答案：A。加热乙酸法是尿蛋白定性的经典方法，特异性较好，能使白蛋白和球蛋白均沉淀，但灵敏度较低。磺基水杨酸法操作简便、灵敏度高，但可与一些药物及大分子物质产生假阳性反应；干化学试带法主要对白蛋白敏感，对球蛋白不敏感；考马斯亮蓝法主要用于蛋白质定量测定。

6.粪便隐血试验持续阳性常见于（）

A.消化性溃疡

B.细菌性痢疾

C.钩虫病

D.胃癌

答案：D。消化性溃疡的隐血试验多为间歇性阳性，经治疗后可转为阴性；细菌性痢疾主要表现为脓血便，隐血试验可呈阳性，但一般随病情好转而转阴；钩虫病导致的隐血试验阳性，在驱虫治疗后可改善。胃癌时，肿瘤持续侵犯胃肠道黏膜，导致隐血试验持续阳性。

7.正常精液液化时间不超过（）

A.5分钟

B.15分钟

C.30分钟

D.60分钟

答案：C。正常精液射出后，在精囊凝固酶的作用下变为胶冻状，经1530分钟在前列腺液化酶的作用下变为液体，此过程称为精液液化。若超过60分钟仍未液化，则称为精液不液化。

8.脑脊液呈毛玻璃样浑浊，常见于（）

A.化脓性脑膜炎

B.结核性脑膜炎

C.病毒性脑膜炎

D.蛛网膜下腔出血

答案：B。结核性脑膜炎时，脑脊液中蛋白质含量增加，葡萄糖和氯化物含量降低，外观可呈毛玻璃样浑浊。化脓性脑膜炎脑脊液外观多呈浑浊或脓性；病毒性脑膜炎脑脊液外观多清亮；蛛网膜下腔出血脑脊液呈血性。

9.血清总胆固醇升高不常见于以下哪种疾病（）

A.动脉粥样硬化

B.肾病综合征

C.甲状腺功能亢进症

D.糖尿病

答案：C。甲状腺功能亢进症时，甲状腺激素分泌过多，可加速胆固醇的分解代谢，使血清总胆固醇降低。动脉粥样硬化患者由于脂质代谢紊乱，血清总胆固醇升高；肾病综合征患者因大量蛋白尿导致肝脏合成脂蛋白增加，可出现血清总胆固醇升高；糖尿病患者常伴有脂质代谢异常，也可出现血清总胆固醇升高。

10.以下哪种微生物属于真核细胞型微生物（）

A.细菌

B.病毒

C.真菌

D.支原体

答案：C。真菌具有典型的细胞核和完善的细胞器，属于真核细胞型微生物。细菌、支原体属于原核细胞型微生物，无核膜、核仁，仅有原始核质；病毒无细胞结构，属于非细胞型微生物。

多项选择题

1.下列属于中性粒细胞毒性变化的有（）

A.中毒颗粒

B.空泡形成

C.核固缩

D.杜勒小体

答案：ABCD。中