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2025年医患沟通培训试题（附答案）

一、单项选择题（共15题，每题2分，共30分）

1.患者因胸痛就诊，医生在问诊时说：“您刚才说胸痛是在爬楼梯后出现的，持续了大约10分钟，休息后缓解，对吗？”这种沟通技巧属于：

A.共情表达

B.封闭式提问

C.开放式提问

D.内容反馈

2.某老年患者听力下降，沟通时最应避免的做法是：

A.面对患者，确保其能看到口型

B.提高音量但放慢语速

C.用手势辅助表达关键信息

D.直接让家属代为回答问题

3.当患者对治疗方案的副作用表示担忧时，医生最佳回应是：

A.“副作用发生概率很低，您不用担心。”

B.“所有药物都有副作用，但我们会监测并处理。”

C.“您具体担心哪些副作用？我们可以详细讨论。”

D.“如果不治疗，病情恶化的风险更大。”

4.告知终末期患者病情时，符合“渐进式告知”原则的是：

A.首次沟通即明确说明“生存期不超过3个月”

B.先询问患者对病情的认知程度，再逐步透露信息

C.让家属全程在场，由家属决定是否告知患者

D.强调“我们会尽力治疗，您要保持信心”

5.非语言沟通中，最能传递信任的行为是：

A.保持与患者1米以上距离

B.交谈时频繁查看手机

C.身体微微前倾，眼神专注

D.双臂交叉抱于胸前

6.患者因检查结果异常情绪激动，说：“你们医院设备肯定有问题！”医生回应的第一步应是：

A.“我们的设备都是定期校准的，结果准确。”

B.“我理解您现在很着急，先坐下来慢慢说。”

C.“您需要冷静，否则无法解决问题。”

D.“您可以申请复查，费用我们承担。”

7.关于“共同决策”，正确的理解是：

A.医生提出方案，患者选择其中一种

B.医生与患者协商，结合专业建议和患者意愿制定方案

C.患者主导治疗选择，医生仅提供信息

D.家属代替患者参与决策

8.面对文化差异较大的患者（如少数民族），沟通时最关键的是：

A.提前了解其文化背景中的医疗禁忌

B.避免提及宗教信仰相关话题

C.要求患者遵循医院常规流程

D.让同民族的医护人员协助沟通

9.儿童患者就诊时，正确的沟通策略是：

A.直接与家长对话，忽略患儿感受

B.用玩具或游戏缓解患儿紧张情绪

C.严肃告知患儿“打针不疼，不要哭”

D.要求家长约束患儿行为以配合检查

10.患者询问“我这种病能治好吗？”，医生最佳回应是：

A.“医学有局限性，我们只能尽力。”

B.“根据您的情况，积极治疗后5年生存率约60%。”

C.“别想那么多，按我说的做就行。”

D.“现在说这个太早，先完成检查。”

11.急诊场景中，面对情绪急躁的患者家属，医生首先应：

A.快速解释病情和救治措施

B.安抚其情绪：“我们理解您的着急，正在全力抢救。”

C.要求家属签署知情同意书

D.让保安维持秩序

12.某患者因经济原因拒绝必要检查，医生应优先：

A.强调“不检查无法明确诊断，后果自负”

B.了解其经济顾虑，协商替代方案（如基础检查+动态观察）

C.联系医院慈善部门提供费用减免

D.告知家属代为决定

13.沟通中“共情”的核心是：

A.表达“我明白您的感受”

B.站在患者角度理解其情绪和需求

C.分享自己类似的经历以拉近距离

D.用语言安慰患者

14.当患者对治疗效果不满，指责“医生水平差”时，医生错误的回应是：

A.“您的心情我们理解，但治疗需要时间。”

B.“您具体觉得哪些方面不满意？我们可以改进。”

C.“如果您不信任我们，可以转院治疗。”

D.“我们会重新评估方案，必要时请上级医生会诊。”

15.关于“知情同意”沟通，错误的做法是：

A.用通俗语言解释治疗的风险和获益

B.仅让患者签署同意书，不做口头说明

C.确认患者理解关键信息（如“可能出现的并发症”）

D.允许患者提问并给予充分解答

二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）

1.有效倾听的要素包括：

A.专注的眼神和身体语言

B.适时点头或简短回应（如“嗯，我明白”）

C.打断患者以引导话题

D.记录关键信息（如症状持续时间）

2.告知坏消息时的“SPIKES”原则包括：

A.评估患者对病情的认知（Perception）

B.提供支持（Support）

C.快速结束沟通（End