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2025年国家开放大学《临床医学》期末考试备考试题及答案解析

所属院校：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.临床诊断中，以下哪项不是诊断依据？（）

A.病史采集

B.体格检查

C.实验室检查结果

D.患者主观感觉

答案：D

解析：临床诊断依据主要是客观的检查结果和病史采集，患者主观感觉虽然重要，但不是主要诊断依据。病史和体格检查能够提供疾病的基本信息，实验室检查结果能够辅助诊断，而患者主观感觉可能存在偏差或不准确。

2.下列哪种情况下，不宜使用抗生素治疗？（）

A.细菌性肺炎

B.病毒性感冒

C.细菌性尿路感染

D.支原体感染

答案：B

解析：抗生素只对细菌感染有效，对病毒感染无效。病毒性感冒是由病毒引起的，使用抗生素无法治疗，且可能导致耐药性产生。细菌性肺炎、细菌性尿路感染和支原体感染都是细菌或类似细菌的微生物引起的，可以使用抗生素治疗。

3.心电图检查中，以下哪项反映心脏的兴奋过程？（）

A.P波

B.QRS波群

C.T波

D.U波

答案：A

解析：P波是心房去极化的表现，反映了心脏的兴奋过程。QRS波群是心室去极化的表现，T波是心室复极化的表现，U波是心室复极化晚期或浦肯野纤维复极化的表现。

4.以下哪种情况不属于急腹症？（）

A.肠梗阻

B.胆囊炎

C.胃溃疡急性穿孔

D.肾结石绞痛

答案：C

解析：急腹症是指急性起病的腹部疾病，通常伴有剧烈腹痛。肠梗阻、胆囊炎和肾结石绞痛都属于急腹症。胃溃疡急性穿孔虽然也是急腹症，但题目要求选出不属于急腹症的情况，因此答案为C。

5.以下哪种药物属于解热镇痛抗炎药？（）

A.阿司匹林

B.地塞米松

C.苯巴比妥

D.麻黄碱

答案：A

解析：阿司匹林属于解热镇痛抗炎药，具有解热、镇痛、抗炎和抗血小板聚集的作用。地塞米松属于糖皮质激素，主要用于抗炎和免疫抑制。苯巴比妥属于镇静催眠药，主要用于治疗癫痫和焦虑症。麻黄碱属于中枢兴奋药，主要用于治疗呼吸抑制和哮喘。

6.以下哪种情况下，应立即进行心肺复苏？（）

A.患者意识丧失，大动脉搏动消失

B.患者意识模糊，呼吸微弱

C.患者咳嗽，呼吸急促

D.患者表情痛苦，呼吸正常

答案：A

解析：心肺复苏适用于意识丧失、大动脉搏动消失的患者，需要立即进行抢救以维持生命。意识模糊、呼吸微弱、咳嗽、呼吸急促和表情痛苦等情况，不一定需要立即进行心肺复苏。

7.以下哪种方法不能用于急救止血？（）

A.直接压迫止血

B.加压包扎止血

C.指压止血

D.使用止血带

答案：D

解析：急救止血的方法包括直接压迫止血、加压包扎止血和指压止血。使用止血带虽然可以止血，但可能导致组织缺血坏死，一般不作为首选方法，且需要严格掌握使用时间和松紧度。

8.以下哪种情况下，不宜进行灌肠？（）

A.腹泻

B.中暑

C.肠梗阻

D.肠道感染

答案：C

解析：灌肠主要用于治疗腹泻、中暑和肠道感染等情况，可以起到降温、止泻、清洁肠道的作用。肠梗阻患者进行灌肠可能会加重病情，导致肠穿孔，因此不宜进行灌肠。

9.以下哪种情况下，应立即进行清创缝合？（）

A.创口污染较轻，无明显红肿

B.创口较深，出血较多

C.创口有异物嵌入

D.创口边缘整齐，无明显组织缺损

答案：B

解析：清创缝合适用于创口较深、出血较多、有异物嵌入等情况，可以防止感染和促进伤口愈合。创口污染较轻、无明显红肿、边缘整齐、无明显组织缺损等情况，可以自行愈合或进行简单的包扎。

10.以下哪种情况下，不宜使用吗啡进行止痛？（）

A.胸痛

B.腰痛

C.癌性疼痛

D.肌肉拉伤疼痛

答案：A

解析：吗啡属于强效镇痛药，主要用于治疗中度至重度疼痛，如癌性疼痛、术后疼痛等。胸痛可能由多种原因引起，如心绞痛、肺栓塞等，不宜使用吗啡进行止痛，以免掩盖病情。

11.诊断疾病时，以下哪种方法属于问诊内容？（）

A.触诊

B.听诊

C.观察患者神志

D.询问患者症状

答案：D

解析：问诊是通过与患者或家属交谈，了解患者的症状、病史、生活习惯等信息，是诊断疾病的重要方法。触诊、听诊和观察患者神志属于体格检查的内容，虽然也用于诊断，但不是问诊。

12.下列哪种传染病属于甲类传染病？（）

A.病毒性肝炎

B.艾滋病

C.鼠疫

D.流行性出血热

答案：C

解析：甲类传染病是指危害严重、需要立即采取紧急措施进行预防和控制的传染病，包括鼠疫和霍乱。病毒性肝炎、艾滋病和流行性出血热属于乙类传染病。

13.以下哪种情况下，不宜使用糖皮质激素治疗？（）

A.严重过敏性休克

B.自身免疫性疾病

C.肾上腺皮质功能减退症

D.慢性支气管炎急性发作

答案：D

解析：糖皮质激素具