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2025年事业单位笔试-湖南-湖南医学检验专业知识（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、在血清蛋白电泳中，α1-球蛋白区带主要包含下列哪种蛋白质？

A.白蛋白

B.α1-抗胰蛋白酶

C.α2-巨球蛋白

D.转铁蛋白

【参考答案】B

【解析】α1-球蛋白区带主要包括α1-抗胰蛋白酶和α1-酸性糖蛋白。其中α1-抗胰蛋白酶是主要成分，具有抑制蛋白酶的作用，主要由肝脏合成。白蛋白位于电泳图谱最前端，α2-巨球蛋白位于α2区带，转铁蛋白位于β区带。故正确答案为B。

2、下列哪项是诊断溶血性贫血最可靠的指标？

A.血红蛋白下降

B.网织红细胞升高

C.血清间接胆红素升高

D.尿胆原阳性

【参考答案】B

【解析】网织红细胞升高反映骨髓红系代偿性增生，是溶血性贫血最可靠的实验室指标。血红蛋白下降可见于多种贫血；间接胆红素升高和尿胆原阳性支持溶血，但非特异性。网织红细胞计数直接反映骨髓反应，故选B。

3、下列哪种酶在急性心肌梗死时升高最早？

A.CK-MB

B.AST

C.LDH

D.肌钙蛋白I

【参考答案】A

【解析】CK-MB在心肌梗死后4～6小时开始升高，是早期诊断指标之一。肌钙蛋白I虽特异性高，但通常在3～4小时后升高，略晚于CK-MB。AST和LDH升高较迟，分别在8～12小时和24～48小时达峰。故CK-MB为最早升高的酶，选A。

4、正常成人空腹血糖的参考范围是？

A.2.8～4.4mmol/L

B.3.9～6.1mmol/L

C.4.4～7.8mmol/L

D.5.0～7.0mmol/L

【参考答案】B

【解析】根据临床检验标准，成人空腹血糖正常范围为3.9～6.1mmol/L。低于2.8mmol/L为低血糖，超过7.0mmol/L考虑糖尿病。选项B符合国家标准，故为正确答案。

5、下列哪种抗凝剂适用于血气分析？

A.肝素

B.EDTA

C.枸橼酸钠

D.草酸钾

【参考答案】A

【解析】肝素是血气分析唯一适用的抗凝剂，因其不影响血气参数且不与钙离子结合。EDTA和枸橼酸钠会螯合钙，影响电解质测定；草酸钾可溶血，干扰结果。故选A。

6、尿液中出现蜡样管型最常见于？

A.急性肾小球肾炎

B.肾病综合征

C.慢性肾衰竭

D.急性膀胱炎

【参考答案】C

【解析】蜡样管型由颗粒管型演化而来，提示肾小管长期病变，常见于慢性肾衰竭。急性肾炎多见红细胞管型，肾病综合征以脂质管型为主，膀胱炎无管型。故选C。

7、Rh血型系统中，抗原性最强的是？

A.C抗原

B.D抗原

C.E抗原

D.c抗原

【参考答案】B

【解析】Rh系统中D抗原免疫原性最强，是临床判断Rh阳性或阴性的依据。若红细胞表面含D抗原为Rh阳性，反之为阴性。其他抗原如C、E、c抗原性较弱。故选B。

8、下列哪种疾病可导致血清碱性磷酸酶（ALP）显著升高？

A.急性肝炎

B.骨软化症

C.溶血性黄疸

D.肾功能衰竭

【参考答案】B

【解析】ALP在骨骼和肝脏中含量高。骨软化症因骨代谢活跃，成骨细胞ALP释放增加，导致血清ALP显著升高。急性肝炎以ALT升高为主；溶血性黄疸ALP正常；肾衰ALP变化不显著。故选B。

9、下列哪项不是ABO血型鉴定的常规方法？

A.玻片凝集法

B.试管凝集法

C.ELISA法

D.微柱凝胶法

【参考答案】C

【解析】ABO血型鉴定常用凝集反应法，包括玻片法、试管法和微柱凝胶法。ELISA法用于抗原抗体定量检测，不用于血型鉴定。故C不符合常规方法，为正确答案。

10、正常脑脊液中主要的细胞类型是？

A.中性粒细胞

B.淋巴细胞

C.单核细胞

D.嗜酸性粒细胞

【参考答案】B

【解析】正常脑脊液中细胞以淋巴细胞为主，偶见单核细胞，总数不超过8×10?/L。中性粒细胞增多见于化脓性脑膜炎，嗜酸性粒细胞增多提示寄生虫感染。故选B。

11、下列哪种酶在骨骼肌损伤时显著升高？

A.ALT

B.AST

C.CK-MM

D.LDH

【参考答案】C

【解析】CK-MM主要存在于骨骼肌，肌损伤时显著升高。ALT、AST主要反映肝损伤，LDH特异性低。CK同工酶分析中CK-MM是骨骼肌特异性标志物，故选C。

12、用于评估肾小球滤过功能最常用的指标是？

A.尿素氮

B.血肌酐

C.内生肌酐清除率

D.尿酸

【参考答案】C

【解析】内生肌酐清除率能较准确反映肾小球滤过率（GFR），是评估肾功能的敏感指标。血肌酐和尿素氮受饮食、代谢影响较大，尿酸主要用于痛风诊断。故选C。

13、下列哪种情况可导致粪便隐血试验假阳性？

A.服用铁剂

B.胃溃疡出血

C.结肠癌

D.痔疮出血

【参考答案】A

【解析】服用铁剂