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2025年卫生专业技术资格考试（麻醉学-相关专业知识·主治医师）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、麻醉前评估中，与术后恢复密切相关的评估内容不包括:A.疼痛程度评估B.营养状态评估C.肝肾功能检查D.患者教育

A.疼痛程度评估

B.营养状态评估

C.肝肾功能检查

D.患者教育

【参考答案】D

【解析】术后恢复主要与营养状态（影响伤口愈合）、肝肾功能（药物代谢）相关。疼痛程度评估属于术中管理，患者教育是术前告知环节，但与术后恢复无直接关联。

2、硬膜外麻醉适用于:A.上腹部B.颈髓病变患者C.下腹部手术D.全脊髓麻醉

A.上腹部手术

B.颈髓病变患者

C.下腹部手术

D.全脊髓麻醉

【参考答案】C

【解析】硬膜外麻醉适用于下腹部及会阴部手术（局麻范围明确）。上腹部需全麻，颈髓病变禁用硬膜外麻醉（可能引发截瘫），全脊髓麻醉是椎管内麻醉异常情况。

3、术后恶心呕吐（PONV）的预防首选:A.地塞米松B.高渗电解质溶液C.5-HT3拮抗剂D.阿片类镇痛药

A.地塞米松

B.高渗电解质溶液

C.5-HT3受体拮抗剂

D.阿片类镇痛药

【参考答案】C

【解析】5-HT3受体拮抗剂（如昂丹司琼）是预防PONV的一线药物，尤其针对化疗相关呕吐。地塞米松仅辅助治疗，高渗液可能加重呕吐，阿片类镇痛药可诱发恶心。

4、麻醉机压力报警中，高压报警常见于:A.呼吸机故障B.气管插管脱落C.肺泡萎陷D.雾化器堵塞

A.呼吸机故障

B.气管插管脱落

C.肺泡萎陷

D.雾化器堵塞

【参考答案】A

【解析】高压报警多因呼吸机内部故障（如管道漏气、电机损坏）。气管插脱落会导致低压报警，肺泡萎陷引起顺应性下降（呼吸频率加快），雾化器堵塞导致雾化效果差但无压力异常。

5、普鲁卡因局部麻醉中毒的致死量约为:A.2mg/kgB.5mg/kgC.10mg/kgD.15mg/kg

A.2mg/kg

B.5mg/kg

C.10mg/kg

D.15mg/kg

【参考答案】A

【解析】普鲁卡因毒性主要因蛋白结合率低（易透过血脑屏障）。成人致死量约3-4g（按体重60kg计算约50mg/kg），但临床中毒剂量通常为2mg/kg（如体重70kg患者140mg），超过此量可致呼吸抑制或中枢兴奋。

6、术后镇痛泵的组成不包括:A.镇痛药B.局部麻醉药C解痉药D.抗胆碱药

A.镇痛药

B.局部麻醉药

C.解痉药.抗胆碱药

【参考答案】C

【解析】术后镇痛泵通常含镇痛药（如吗啡）、局部麻醉药（如利多卡因）和抗胆碱药（如东莨菪碱）。解痉药（如654-2）不属于常规镇痛泵成分，需通过静脉给药。

7、肺活量测定中，最大吸气压（MIP）反映:A.肺泡通气量B.肺组织弹性C.气道阻力D.膈肌收缩力

A.肺泡通气量

B.肺组织弹性

C.气道阻力

D.膈肌收缩力

【参考答案】D

【解析】最大吸气压（MIP）是最大吸气压力，反映膈肌和肋间肌力。肺活量（VC）反映肺组织弹性，残气量（RV）与气道阻力无关。

8、血气分析pH值6.8时，可能的病理状态是:A.代谢性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.代谢性碱中毒

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.代谢性碱中毒

【参考答案】C

【解析】pH＜7.35为酸中毒，＜700为严重酸中毒。pH6.8时提示严重呼吸性酸中毒（CO?潴留）。代谢性酸中毒pH通常＜7.2，呼吸性碱中毒pH＞7.45，代谢性碱中毒pH＞7.35。

9、麻醉恢复期监测中，最关键的生命体征指标是:A.血压B.心率C.呼吸频率D.体温

A.血压

B.心率

C.呼吸频率

D.体温

【参考答案】C

【解析】呼吸频率＜12次/分提示呼吸抑制（需阿片类过量处理）。血压、心率反映循环状态，体温监测用于判断体温调节功能异常（如中枢性高热）。呼吸是维持生命最核心指标。

10、患者术前诊断为高血压2级，拟行腹腔镜胆囊切除术，麻醉前评估应重点排除以下哪项风险？A.冠脉粥样硬化B.糖尿病C.凝血功能障碍D.慢性阻塞性肺疾病

A.冠脉粥样硬化

B.糖尿病

C.凝血功能障碍

D.慢性阻塞性肺疾病

【参考答案】A

【解析】高血压患者麻醉前需评估心血管风险，冠脉粥样硬化可能增加术中心肌缺血风险，而凝血功能（C）需通过常规检查（如INR）评估，肺疾病（D）需评估肺功能而非直接排除。

11、关于麻醉药物分类，哪种描述正确？A.局麻药属于非甾体抗炎药B.芬太尼属于苯二氮?类药物C.丙泊酚属于长效镇痛药D.利多卡因属于β受体阻滞剂

A.局麻药属于非甾体抗炎药

B.芬太尼属于苯二氮?类药物

C.丙泊酚属于长效镇痛药

D.利多卡因属于β受体阻滞剂

【参考答案】C

【解析】局麻药（A错误）通过阻断钠通道发