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10月皮肤科(规培)练习题库+参考答案

单选题

1.以下哪种皮疹不属于原发性损害

A.斑疹

B.丘疹

C.水疱

D.鳞屑

答案：D。原发性损害是由皮肤病理变化直接产生的第一个结果，包括斑疹、丘疹、水疱等；鳞屑是继发性损害，多由表皮角质层的脱落而形成。

2.皮肤的主要吸收途径是

A.角质层

B.毛囊

C.皮脂腺

D.汗管

答案：A。角质层是皮肤吸收的主要途径，其结构致密，物质通过它需要一定的时间和条件。毛囊、皮脂腺、汗管也可吸收物质，但不是主要吸收途径。

3.下列哪种疾病不属于真菌性皮肤病

A.头癣

B.体癣

C.带状疱疹

D.花斑癣

答案：C。头癣、体癣、花斑癣均是由真菌感染引起的皮肤病；带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒感染引起的，以沿单侧周围神经分布的簇集性小水疱为特征，常伴有明显的神经痛。

4.寻常型银屑病的典型皮疹为

A.环形红斑

B.鳞屑性红斑

C.水疱

D.结节

答案：B。寻常型银屑病的典型表现为境界清楚、覆有银白色鳞屑的红斑，刮除鳞屑后可见薄膜现象及点状出血。环形红斑多见于风湿热等疾病；水疱不是寻常型银屑病的典型表现；结节也不符合其特征。

5.接触性皮炎的主要病因是

A.遗传因素

B.过敏反应

C.细菌感染

D.病毒感染

答案：B。接触性皮炎是皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应，主要是通过Ⅳ型变态反应（过敏反应）介导的。遗传因素与接触性皮炎关系不大；细菌感染和病毒感染一般不直接导致接触性皮炎。

多选题

1.以下属于皮肤附属器的有

A.毛发

B.皮脂腺

C.汗腺

D.甲

答案：ABCD。皮肤附属器包括毛发、皮脂腺、汗腺和甲，它们都有各自的生理功能，对皮肤的正常生理和外观有重要作用。

2.皮肤瘙痒症的常见诱因有

A.皮肤干燥

B.精神因素

C.糖尿病

D.肝胆疾病

答案：ABCD。皮肤干燥会破坏皮肤的屏障功能，容易引起瘙痒；精神紧张、焦虑等精神因素可诱发或加重皮肤瘙痒；糖尿病患者由于血糖升高，可导致周围神经病变和皮肤代谢异常，引起瘙痒；肝胆疾病患者可能因胆汁淤积等原因，使血液中胆盐等物质升高，刺激皮肤神经末梢引起瘙痒。

3.湿疹的临床特点包括

A.多形性皮疹

B.瘙痒剧烈

C.对称分布

D.易反复发作

答案：ABCD。湿疹的皮疹具有多形性，可表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂等多种形态；瘙痒是湿疹的主要自觉症状，通常较为剧烈；皮疹多对称分布；湿疹容易反复发作，病程慢性。

4.脓疱疮的治疗原则包括

A.隔离消毒

B.局部治疗

C.系统治疗

D.预防并发症

答案：ABCD。脓疱疮是一种传染性皮肤病，需要进行隔离消毒，防止疾病传播；局部治疗可使用抗生素软膏等药物，以促进脓疱干涸、结痂；对于病情较重或伴有全身症状的患者，需要系统使用抗生素进行治疗；同时要注意预防并发症，如急性肾小球肾炎等。

5.皮肤的生理功能有

A.保护功能

B.感觉功能

C.调节体温功能

D.吸收功能

答案：ABCD。皮肤具有保护功能，可防止外界物理、化学和生物因素的侵害；皮肤内有丰富的感觉神经末梢，能感受各种刺激，具有感觉功能；皮肤通过出汗、血管收缩和舒张等方式调节体温；皮肤还可以吸收外界的一些物质，具有吸收功能。

简答题

1.简述荨麻疹的临床表现及治疗原则。

临床表现：荨麻疹主要表现为风团，风团大小和形态不一，颜色可为红色、肤色或苍白色，周围常有红晕。风团可突然发生，成批出现，数小时内（一般不超过24小时）消退，不留痕迹，但可此起彼伏，不断发生。自觉瘙痒剧烈，部分患者可伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状，严重者可出现呼吸困难、喉头水肿、过敏性休克等症状。

治疗原则：首先应积极寻找并去除病因，避免接触已知的过敏原。药物治疗方面，首选抗组胺药，如氯雷他定、西替利嗪等，以控制风团和瘙痒症状。对于病情严重、伴有休克、喉头水肿及呼吸困难者，应立即皮下或肌内注射肾上腺素，并给予糖皮质激素、吸氧等抢救措施。对于慢性荨麻疹，可采用联合用药或逐渐减量的方法治疗。

2.简述痤疮的分级及治疗方案。

分级：

轻度（Ⅰ级）：仅有粉刺。

中度（Ⅱ级）：除粉刺外，还有炎性丘疹。

中度（Ⅲ级）：除有粉刺、炎性丘疹外，还有脓疱。

重度（Ⅳ级）：除有粉刺、炎性丘疹、脓疱外，还有结节、囊肿或瘢痕。

治疗方案：

轻度（Ⅰ级）：以外用药物治疗为主，如维A酸类药物（阿达帕林凝胶等）、过氧苯甲酰等，可溶解粉刺、改善毛囊角化。

中度（Ⅱ级）：外用维A酸类药物联合外用抗生素（如克林霉素凝胶等）治疗。必要时可口服抗生素，如四环素类（米诺环素等）。

中度（Ⅲ级）：外用药物治疗同Ⅱ级，口服抗生素治疗疗程要足够，可联合使用异维A酸，但要注意其不良反应。