护理观察的价值(PPT47页).pptVIP

护理观察的技巧如何观察？护理观察是一个连续的过程，除对病情的观察外，也包括对各种治疗过程中的观察，以及管路、排泄物、分泌物的观察。因为患者所见到一些情况不知怎么回事，不会提醒或主动告诉护士。需要护士仔细的观察，但是观察不到位，会影响病人的病情转归，甚至引发护理纠纷。观察无难事，只要肯细心如何观察？例7：引流管是手术后病人因治疗的需要所安放的，这就需要护士在护理病人时，有目的有计划的对引流管进行观察，保证引流通畅。某护士在为一脑外伤脑部引流管的病人倾倒引流液时，夹闭引流管，操作完后未及时打开，未观察引流是否通畅。当护士长巡视病房查看引流管时发现引流管夹闭，立即打开引流管，造成半小时不能进行有效的引流，虽未造成不良后果，但潜在护理事故发生的危险。护理观察的技巧如何观察？护理观察的技巧※以上两案例是护士缺乏对病人治疗过程的连续观察，发生的护理不良事件，可见观察不到位会严重影响病人的治疗效果。例8：静脉输液是护理工作中最常见的一项操作，但由于观察不到位常常会影响患者的治疗。某护士上午9点在为患者输穿刺成功后，连接注射泵，未观察输液滴速，午班护士发现患者250ml液体到下午2点钟还未输完，尽管病人没有引起病人的注意，但是这种现象影响了患者药物治疗的效果。?观察要仔细认真，切忌粗心马虎观察必须是近距离认真查看，绝不能站在门口一看而过，更不能看到患者安静躺在床上，就放松警惕，对危重患者要经常呼唤，并进行适当提问，以做到正确判断。如何观察？例9护士长到病房巡视，发现监护室一昏迷的患者面色发紫，急忙上前查看，发现患者已没有呼吸，立即组织紧急抢救，当时一位年轻的医生和一个年轻护士正在床前相互交谈，竟无一人发现，事后以这件事为题材，不断对科室护士进行教育，耳边警钟长鸣。护理观察的技巧问题不会天天有，那样的话我们的工作就真的有问题了，但是你偶然主动发现问题，肯定是你平常养成的观察病情的好习惯促成的。值班时利用到病房治疗护理的机会，主动询问和观察患者。无论是在护理站还是在巡视病房过程中，对听到的不同声响和看到病人异常，必须寻声去观察了解。护士要学会眼观六路、耳听八方护理观察的技巧护士在进行操作时要一面操作，一面观察病人，如口腔护理、吸痰、导尿、输液、肌注......例：晚上值班护士正在巡视病房，一位动脉硬化的老年患者，走路一脚高、一脚低的去上厕所，马上引起护士的警觉，请问：老人病情可能有什么变化？护士要学会眼观六路、耳听八方护理观察的技巧如何提高护士观察能力？仔细观察在护理工作中非常重要，贯穿于护理的全过程，可以说它与病人的生命安全是息息相关的，也许生命会不经意的在你的手中和你的眼中逝去，所以，敏锐的观察力，是我们护士必须具备的能力。通过我们的观察，发现了病情加重的蛛丝马迹，并给予及时的处理，避免了一切不利于病情恢复的可能，减轻了病人的负担，甚至可挽救病人的生命。如何提高护士观察能力一、丰富的知识和临床经验是培养敏锐观察能力的基础。护士必须具有扎实的护理操作技巧，而且掌握医学护理基础和专业知识。才能从细微的表象中发现病情的本质，采取护理措施，帮助病人减轻病痛，挽救生命。例：有资深经验的老护士在为一神志不清的老年患者擦浴时，突然发现其烦躁不安，并发现其充盈的膀胱，此时护士判断病人为尿潴留，立即为其导尿，后患者不再烦燥。如何提高护士观察能力护士不仅要能观察出病人的病情变化，并且能正确的分析出原因，因此，扎实的专业理论知识是必不可少的。例：护士在工作中发现一例肾病综合征病人治疗过程中出现恶心、呕吐时，应该想到肾病综合征的临床特点是水钠潴留导致高血压，而高血压可以引起恶心、呕吐，但能导致恶心、呕吐的原因很多，这就需要运用理论知识去分析。如何提高护士观察能力易水寒江雪敬奉易水寒江雪敬奉易水寒江雪敬奉易水寒江雪敬奉易水寒江雪敬奉易水寒江雪敬奉易水寒江雪敬奉易水寒江雪敬奉易水寒江雪敬奉护理观察的价值一护士给一位车祸外伤手术后病人上特护，当时病人身上各种管道七八条，护士工作认真，对病人的关怀可以说是无微不至的，当时病人输着一路血，一路液体，看着滴数也挺顺利。后来病人清醒时，感觉身体下发湿，一打开被子，病人等于是躺在血泊之中，输液管、输血管不知什么时候脱落，两根管子一直向外流血、流液。急忙做了补救措施，又给病人买来液体和血，但病人家属对此一直不满。案例本案例存在哪些