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2025年住院医师规培-安徽-安徽住院医师规培(口腔全科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、在口腔全科临床中，牙髓炎最常见的感染途径是：

A.牙周袋途径

B.血源性感染

C.牙本质小管

D.龋病引起的牙体缺损

E.牙隐裂

【参考答案】D

【解析】龋病是牙髓炎最常见的感染途径，细菌通过龋洞侵犯牙本质深层，进而扩散至牙髓。其他途径如牙周袋逆行感染、牙隐裂等也存在，但发生率较低。血源性感染极为罕见。因此，D为正确答案。

2、以下关于牙周基础治疗的描述，错误的是：

A.包括龈上洁治和龈下刮治

B.目的是控制菌斑和炎症

C.是牙周手术治疗的前提

D.必须在所有患者中进行

E.可完全恢复已破坏的牙周组织

【参考答案】E

【解析】牙周基础治疗可有效控制炎症，但不能完全再生已破坏的牙周附着结构。组织再生需结合手术或再生材料。A、B、C、D均为正确描述，E项错误，故为正确答案。

3、年轻恒牙牙髓暴露后，首选的治疗方法是：

A.根管治疗

B.干髓术

C.牙髓切断术

D.牙髓摘除术

E.直接盖髓术

【参考答案】C

【解析】年轻恒牙牙根尚未发育完成，保留活髓有利于根尖继续发育。牙髓切断术可去除感染冠髓，保留根髓活性，促进根尖形成，是首选方法。直接盖髓仅适用于小范围暴露，E不全面。故选C。

4、下列哪种材料最适合作为直接盖髓剂？

A.磷酸锌水门汀

B.氧化锌丁香油水门汀

C.氢氧化钙制剂

D.玻璃离子水门汀

E.复合树脂

【参考答案】C

【解析】氢氧化钙具有诱导修复性牙本质形成和抗菌作用，是目前最常用的直接盖髓剂。其他材料不具备促进牙本质再生能力。氧化锌丁香油有镇痛作用但抑制成牙本质细胞活性，不适合直接盖髓。故选C。

5、口腔扁平苔藓的典型临床表现是：

A.白色网状条纹

B.红斑

C.溃疡

D.水疱

E.疣状增生

【参考答案】A

【解析】口腔扁平苔藓最常见的表现是双侧颊黏膜对称性白色网状或树枝状条纹（Wickham纹），可伴充血或糜烂。其他选项为非特异性表现。A为最具诊断价值的特征，故为正确答案。

6、牙隐裂最常发生的牙齿是：

A.上颌中切牙

B.下颌前磨牙

C.上颌第一磨牙

D.下颌第一磨牙

E.上颌侧切牙

【参考答案】C

【解析】上颌第一磨牙因承受较大咬合力且存在斜嵴结构，易发生牙隐裂。其次为下颌磨牙。前牙因受力较小，隐裂罕见。C为最常见部位，故为正确答案。

7、下列哪项不是急性牙髓炎的典型症状？

A.自发性疼痛

B.冷热刺激痛

C.夜间痛

D.咬合痛

E.疼痛定位明确

【参考答案】E

【解析】急性牙髓炎疼痛特点是自发、阵发、夜间加重、冷热诱发、放射痛且**定位不明确**。患者常不能指出具体患牙。D项咬合痛多见于根尖周炎。E描述错误，故为正确答案。

8、牙周炎的主要致病因素是：

A.牙石

B.菌斑微生物

C.咬合创伤

D.食物嵌塞

E.不良修复体

【参考答案】B

【解析】牙菌斑中的微生物是牙周炎的始动因子，其他因素为局部促进因素。去除菌斑是防治牙周病的基础。虽然牙石可滞留菌斑，但本质致病源仍是微生物群落。故B为最根本原因。

9、复合树脂充填时，洞缘斜面应制备在：

A.釉质侧

B.牙本质侧

C.龈壁

D.轴壁

E.洞底

【参考答案】A

【解析】洞缘斜面制备于釉质侧，可增加树脂与釉质的粘接面积，形成更密合的边缘封闭，减少微渗漏。牙本质侧制备斜面易暴露牙本质小管，增加敏感风险。故A正确。

10、牙体预备时，保护牙髓的主要措施是：

A.高速切割

B.间歇磨除

C.干磨

D.持续加压

E.不使用冷却水

【参考答案】B

【解析】高速切割产热多，易损伤牙髓。应采用间歇磨除、轻压、配合水冷却以降低温度。持续加压或干磨会显著升高牙髓温度。B可有效散热，保护牙髓活力，为正确措施。

11、下列关于根管预备的描述，正确的是：

A.应扩至生理根尖孔

B.只需清除冠部感染

C.可忽略工作长度

D.应保持根尖狭窄区完整

E.无需冲洗

【参考答案】D

【解析】现代根管治疗强调保留根尖狭窄区（apicalconstriction）作为生物屏障，防止超出根尖引发炎症。预备应以工作长度为依据，配合冲洗。A、C、E错误，B不全面。故D正确。

12、口腔念珠菌病最常见的类型是：

A.急性假膜型

B.急性红斑型

C.慢性红斑型

D.慢性增殖型

E.慢性肥厚型

【参考答案】A

【解析】急性假膜型（雪口病）最常见，表现为口腔黏膜白色凝乳状斑膜，可擦去，基底充血。多见于婴幼儿或免疫力低下者。其他类型相对少见。故A为正确答案。

13、以下哪种情况适合行活髓切断术？

A.牙髓坏死

B.根尖周炎

C.年轻恒牙部分牙髓炎

D.牙内吸收

E.牙根已发育完成的恒牙

【参考答案】C

【解析】活髓切断术适用于年轻恒牙因龋或外伤导致的局限性牙髓炎，牙根未发育完成