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9月基础护理习题及参考答案

一、单项选择题

1.下列属于主观资料的是（）

A.体温38℃

B.面色发绀

C.腹部胀痛

D.心动过速

答案：C。主观资料是患者的主诉，即患者对自己健康问题的感受和描述，“腹部胀痛”是患者主观感觉到的，而体温、面色、心率等通过检查等客观手段获得的属于客观资料。

2.取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（）

A.检查液体有无特殊气味

B.冲洗瓶口

C.查看溶液的颜色

D.检查溶液有无沉淀

答案：B。取用无菌溶液时，先倒出少量溶液是为了冲洗瓶口，以避免瓶口的微生物污染瓶内溶液。

3.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.脉压差增大

答案：B。袖带过窄，需要较高的压力才能阻断动脉血流，会使测得的血压偏高；袖带过宽则会使测得的血压偏低。

4.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是（）

A.棉球

B.血管钳

C.吸水管

D.弯盘

答案：C。昏迷患者吞咽反射减弱或消失，不能使用吸水管，以免引起误吸。

5.下列哪种患者不宜采用热水坐浴（）

A.痔疮手术后

B.肛门部充血

C.女性月经期

D.外阴部炎症

答案：C。女性月经期进行热水坐浴，易导致逆行感染，所以不宜采用。

二、多项选择题

1.下列属于医院基本饮食的是（）

A.普通饮食

B.软质饮食

C.半流质饮食

D.流质饮食

答案：ABCD。医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。

2.压疮发生的原因有（）

A.局部组织长期受压

B.皮肤经常受潮湿、摩擦等刺激

C.全身营养缺乏

D.石膏绷带使用不当

答案：ABCD。局部组织长期受压影响血液循环是压疮发生的主要原因；皮肤经常受潮湿、摩擦等刺激会降低皮肤的抵抗力；全身营养缺乏会影响皮肤的修复能力；石膏绷带使用不当会造成局部组织受压等，这些都是压疮发生的原因。

3.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是（）

A.操作前工作人员要修剪指甲，洗手，戴口罩

B.操作中保持无菌物品不被污染

C.一份无菌物品仅供一位患者使用

D.无菌物品与非无菌物品应分开放置

答案：ABCD。无菌技术操作前工作人员要做好个人准备，操作中要严格保持无菌物品不被污染，一份无菌物品仅供一位患者使用以防止交叉感染，无菌物品与非无菌物品应分开放置避免混淆。

4.下列哪些情况可使呼吸增快（）

A.发热

B.疼痛

C.贫血

D.甲状腺功能亢进

答案：ABCD。发热时身体代谢增加，需氧量增加，呼吸会增快；疼痛刺激会引起呼吸加快；贫血导致氧气携带不足，身体通过增加呼吸频率来代偿；甲状腺功能亢进患者基础代谢率增高，呼吸也会增快。

5.静脉输液的目的包括（）

A.补充水分和电解质

B.增加循环血量，改善微循环

C.输入药物，治疗疾病

D.供给营养物质，促进组织修复

答案：ABCD。静脉输液可以补充水分和电解质，维持水、电解质平衡；增加循环血量，改善微循环，用于休克等患者；输入药物进行治疗；还能供给营养物质，促进组织修复。

三、简答题

1.简述护士在执行药疗时应遵循的原则。

答：护士在执行药疗时应遵循以下原则：

（1）根据医嘱给药：护士必须严格根据医嘱给药，不得擅自更改医嘱。对有疑问的医嘱，应及时向医生核实，确认无误后方可执行。

（2）严格执行查对制度：做到“三查七对”。“三查”即操作前、操作中、操作后查；“七对”即对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。

（3）正确实施给药：准确掌握给药的时间、方法、剂量等。药物备好后应及时分发使用，避免久置导致药物污染或效价降低。

（4）密切观察反应：给药后应密切观察药物的疗效和不良反应，做好记录。如出现异常情况，应及时报告医生并配合处理。

（5）指导患者合理用药：向患者解释用药的目的、方法、注意事项等，提高患者的用药依从性。

2.简述冷疗的作用。

答：冷疗的作用主要有以下几点：

（1）减轻局部充血或出血：冷可使血管收缩，血流减慢，血液黏稠度增加，有利于血液凝固而控制出血。常用于鼻出血、局部软组织损伤早期等。

（2）减轻疼痛：冷可抑制细胞的活动，使神经末梢的敏感性降低而减轻疼痛。同时，冷使血管收缩，渗出减少，从而减轻由于组织充血、肿胀而压迫神经末梢所导致的疼痛。常用于牙痛、烫伤等。

（3）控制炎症扩散：冷可使局部血流减慢，降低细胞的新陈代谢和微生物的活力，从而限制炎症的扩散。常用于炎症早期。

（4）降低体温：冷直接与皮肤接触，通过传导与蒸发的物理作用，使体温降低。常用于高热、中暑等患者。

3.简述如何为脉搏短绌患者测量脉搏。

答：为脉搏短绌患者测量脉搏时，应由两名护士同时测量，一人听心率，另一人测脉率，两人同时开始，