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10月病理学复习题含参考答案解析

一、单项选择题

1.细胞和组织的适应性反应不包括以下哪种？

A.肥大

B.增生

C.化生

D.坏死

参考答案：D

解析：细胞和组织的适应性反应包括肥大、增生、化生和萎缩等。而坏死是细胞的不可逆性损伤，不属于适应性反应。肥大是指细胞、组织或器官体积的增大；增生是指实质细胞数量增多；化生是一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程。所以本题答案选D。

2.玻璃样变性不发生于以下哪种组织？

A.结缔组织

B.血管壁

C.细胞内

D.脂肪组织

参考答案：D

解析：玻璃样变性可发生于结缔组织、血管壁和细胞内。结缔组织玻璃样变性常见于瘢痕组织、动脉粥样硬化的纤维斑块等；血管壁玻璃样变性主要发生于缓进型高血压和糖尿病的肾、脑、脾等脏器的细动脉；细胞内玻璃样变性可在多种细胞中出现。而脂肪组织一般不会发生玻璃样变性，所以答案选D。

3.下列哪种细胞不是慢性炎症时浸润的细胞？

A.淋巴细胞

B.嗜酸性粒细胞

C.单核细胞

D.中性粒细胞

参考答案：D

解析：慢性炎症时浸润的细胞主要有淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞等。淋巴细胞在免疫反应中起重要作用；单核细胞可分化为巨噬细胞参与吞噬和免疫调节；嗜酸性粒细胞常见于寄生虫感染和过敏反应等慢性炎症。而中性粒细胞主要是急性炎症时渗出的细胞，在急性炎症早期起主要作用，所以本题选D。

4.肿瘤的异型性是指？

A.肿瘤实质与间质的比例

B.肿瘤细胞的大小和形态

C.肿瘤细胞与其起源组织的差异

D.肿瘤细胞的核分裂象

参考答案：C

解析：肿瘤的异型性是指肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上，都与其起源的正常组织有不同程度的差异。肿瘤实质与间质的比例、肿瘤细胞的大小和形态、肿瘤细胞的核分裂象等都只是异型性的具体表现方面。所以肿瘤的异型性强调的是肿瘤细胞与其起源组织的差异，答案选C。

5.梗死最常见的原因是？

A.血栓形成

B.动脉栓塞

C.血管受压闭塞

D.动脉痉挛

参考答案：A

解析：梗死形成的原因有血栓形成、动脉栓塞、血管受压闭塞和动脉痉挛等。其中血栓形成是梗死最常见的原因，它可使局部组织的血流中断而发生梗死。动脉栓塞也是常见原因之一，但相对血栓形成来说，发生率稍低；血管受压闭塞和动脉痉挛导致梗死相对较少见。所以答案选A。

二、多项选择题

1.属于凝固性坏死的有？

A.心肌梗死

B.脑软化

C.干酪样坏死

D.脾梗死

参考答案：ACD

解析：凝固性坏死是蛋白质变性凝固且溶酶体水解作用较弱时，坏死区呈灰白色或黄白色、质实而干燥的状态。心肌梗死、脾梗死都属于典型的凝固性坏死，坏死组织蛋白质凝固。干酪样坏死是凝固性坏死的特殊类型，主要见于结核病，坏死组织彻底崩解，外观似干酪。而脑软化属于液化性坏死，脑组织含蛋白质少，水分和磷脂多，坏死后很快发生溶解液化。所以答案选ACD。

2.炎症的基本病理变化包括？

A.变质

B.渗出

C.增生

D.化生

参考答案：ABC

解析：炎症的基本病理变化包括变质、渗出和增生。变质是指炎症局部组织发生的变性和坏死；渗出是炎症最具特征性的变化，白细胞和血浆成分可渗出到组织间隙、体腔、体表或黏膜表面；增生包括实质细胞和间质细胞的增生。化生是一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程，不属于炎症的基本病理变化。所以答案选ABC。

3.肿瘤的生长方式有？

A.膨胀性生长

B.外生性生长

C.浸润性生长

D.跳跃性生长

参考答案：ABC

解析：肿瘤的生长方式主要有膨胀性生长、外生性生长和浸润性生长。膨胀性生长是大多数良性肿瘤的生长方式，肿瘤生长缓慢，不侵袭周围组织，有完整包膜；外生性生长常见于体表、体腔表面或管道器官的腔面，良恶性肿瘤均可呈外生性生长；浸润性生长是大多数恶性肿瘤的生长方式，肿瘤细胞像树根长入泥土一样浸润并破坏周围组织。而跳跃性生长并不是肿瘤的典型生长方式，所以答案选ABC。

4.下列哪些因素可引起细胞水肿？

A.缺氧

B.感染

C.中毒

D.营养不良

参考答案：ABCD

解析：细胞水肿又称水变性，常是细胞损伤中最早出现的改变。缺氧可导致细胞内能量代谢障碍，使细胞膜上的钠泵功能障碍，导致细胞内钠水增多而发生水肿；感染时病原体及其毒素可损伤细胞，影响细胞的正常代谢和功能，引起细胞水肿；中毒可直接破坏细胞的结构和功能，导致细胞水肿；营养不良可使细胞内的代谢底物缺乏，影响细胞的正常代谢，也可引起细胞水肿。所以ABCD选项均可引起细胞水肿。

5.血栓的结局有？

A.溶解、吸收

B.机化、再通

C.钙化

D.脱落形成栓子

参考答案：ABCD

解析：血栓的结局包括溶解、吸收，这是由于纤溶系统的作用，小的新鲜血栓可被完全溶解吸收；