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儿科护理出科考试题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.小儿前囟闭合的时间为（）

A.6-8个月

B.10-12个月

C.12-18个月

D.18-24个月

答案：C

解析：小儿前囟出生时约1.5-2.0cm，12-18个月时闭合。后囟出生时即已很小或已闭合，最迟约于生后6-8周闭合。

2.婴儿每日每千克体重需水量约为（）

A.100ml

B.110ml

C.120ml

D.150ml

答案：D

解析：婴儿每日每千克体重需水量约为150ml，以后每3岁约减少25ml/kg。

3.小儿中度贫血时，其血红蛋白值为（）

A.90-110g/L

B.60-90g/L

C.30-60g/L

D.30g/L

答案：B

解析：根据外周血血红蛋白含量可将贫血分为四度：轻度：Hb120-90g/L；中度：Hb90-60g/L；重度：Hb60-30g/L；极重度：Hb30g/L。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.小儿生长发育的规律包括（）

A.连续性和阶段性

B.各系统器官发育的不平衡性

C.顺序性

D.个体差异

E.以上都对

答案：ABCDE

解析：小儿生长发育具有连续性和阶段性，在整个儿童时期不断进行，但各年龄阶段生长发育的速度不同；各系统器官发育的不平衡性，如神经系统发育较早，生殖系统发育较晚；生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序性；同时还存在个体差异，受遗传、环境等因素影响。

2.儿科常用的口服补液盐成分包括（）

A.氯化钠

B.枸橼酸钠

C.氯化钾

D.葡萄糖

E.氯化钙

答案：ABCD

解析：口服补液盐（ORS）是世界卫生组织推荐用于治疗急性腹泻合并脱水的一种溶液，其传统配方为氯化钠3.5g、枸橼酸钠2.9g、氯化钾1.5g、葡萄糖20g，加水1000ml配成。

3.新生儿黄疸的护理措施包括（）

A.观察黄疸程度及变化

B.保证营养供给

C.做好皮肤护理

D.注意保暖

E.密切观察生命体征

答案：ABCDE

解析：观察黄疸程度及变化，可及时了解病情进展；保证营养供给，防止因摄入不足导致胆红素生成增加；做好皮肤护理，防止破损感染加重黄疸；注意保暖，维持新生儿正常体温，避免因寒冷导致胆红素代谢异常；密切观察生命体征，以便及时发现可能出现的并发症。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.小儿乳牙共20颗，一般于2.5岁出齐。（）

答案：对

解析：小儿乳牙共20颗，生后4-10个月开始萌出，最晚2.5岁出齐。

2.蓝光疗法主要用于治疗新生儿溶血症。（）

答案：错

解析：蓝光疗法主要用于治疗新生儿高胆红素血症，而新生儿溶血症除了光照疗法外，还可能需要换血疗法等综合治疗措施。

3.小儿腹泻时为防止脱水，应首先选用静脉补液。（）

答案：错

解析：小儿腹泻时，轻度、中度脱水无严重呕吐者可首先选用口服补液盐进行补液，重度脱水或呕吐频繁不能口服者才考虑静脉补液。

4.预防小儿缺铁性贫血应提倡母乳喂养，并及时添加含铁丰富的辅食。（）

答案：对

解析：母乳中铁的吸收率较高，同时及时添加含铁丰富的辅食，如动物肝脏、瘦肉、豆类等，可补充小儿生长发育所需的铁，预防缺铁性贫血。

四、简答题（每题15分，共30分）

1.简述小儿高热惊厥的急救护理措施。

答案：

-保持呼吸道通畅：立即让患儿去枕平卧，头偏向一侧，解开衣领，及时清除口鼻腔分泌物及呕吐物，防止窒息。

-防止受伤：在患儿上下臼齿之间放置牙垫或纱布包裹的压舌板，防止舌咬伤；专人守护，拉好床档，防止坠床；抽搐时不可强行按压肢体，以免造成骨折或脱臼。

-控制惊厥：遵医嘱应用止惊药物，如地西泮、苯巴比妥钠等，注意观察用药效果及不良反应。

-降温：物理降温可选用温水擦浴、冰袋冷敷等方法，药物降温可遵医嘱给予退热剂。

-病情观察：密切观察患儿的生命体征、意识状态、瞳孔大小及对光反射等变化，记录惊厥发作的次数、持续时间等，如有异常及时报告医生。

-心理护理：关心、安慰患儿家长，向其解释惊厥的原因、治疗及预后，减轻家长的焦虑和恐惧心理。

2.简述维生素D缺乏性佝偻病的预防措施。

答案：

-围生期预防：孕妇应多户外活动，食用富含钙、磷、维生素D以及其他营养素的食物。妊娠后期适量补充维生素D（800-1200IU/d），有益于胎儿贮存充足维生素D，以满足生后一段时间生长发育的需要。

-新生儿期