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2025年留置针相关试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.留置针最常用的穿刺部位是：

A.手背静脉

B.肘正中静脉

C.头皮静脉

D.足背静脉

答案：A

解析：手背静脉是留置针最常用的穿刺部位，因为该部位静脉表浅、固定，且患者活动相对方便。肘正中静脉虽然粗大，但活动度大，不易固定；头皮静脉多用于婴幼儿；足背静脉在成人中较少使用。

2.留置针的留置时间一般不超过：

A.24小时

B.48小时

C.72小时

D.96小时

答案：C

解析：根据《静脉治疗护理技术操作规范》，外周静脉留置针的留置时间一般为72-96小时，但临床实践中通常建议不超过72小时，以减少静脉炎等并发症的发生。

3.以下哪项不是留置针的适应症：

A.需要长期静脉输液的患者

B.需要频繁静脉注射药物的患者

C.外周静脉条件差的患者

D.仅需单次静脉注射的患者

答案：D

解析：留置针适用于需要长期或频繁静脉输液的患者，以及外周静脉条件差的患者。对于仅需单次静脉注射的患者，使用留置针会增加不必要的风险和成本，不符合适应症。

4.留置针穿刺时，针尖与皮肤的角度通常为：

A.10°-15°

B.15°-30°

C.30°-45°

D.45°-60°

答案：B

解析：留置针穿刺时，针尖与皮肤的角度通常为15°-30°，这个角度既能确保针尖顺利进入血管，又能减少穿透血管后壁的风险。角度过小可能导致穿刺失败，角度过大则可能穿透血管后壁。

5.留置针固定时，透明敷料应覆盖的范围是：

A.仅覆盖穿刺点

B.覆盖穿刺点及周围至少2cm

C.覆盖整个前臂

D.覆盖穿刺点及整个针体

答案：B

解析：留置针固定时，透明敷料应覆盖穿刺点及周围至少2cm的正常皮肤，这样可以有效固定导管，减少感染风险，并便于观察穿刺部位情况。仅覆盖穿刺点无法有效固定，覆盖整个前臂则不必要且浪费材料。

6.留置针最常见的并发症是：

A.静脉炎

B.空气栓塞

C.过敏反应

D.导管断裂

答案：A

解析：静脉炎是留置针最常见的并发症，发生率约为15%-30%。这主要是由于机械性刺激、化学性刺激或细菌感染引起的血管内膜炎症。空气栓塞、过敏反应和导管断裂等并发症相对少见。

7.以下哪项不是留置针的禁忌症：

A.穿刺部位有感染或损伤

B.穿刺部位有静脉瓣

C.对敷料材料过敏

D.凝血功能障碍

答案：B

解析：留置针的禁忌症包括穿刺部位有感染或损伤、对敷料材料过敏、凝血功能障碍等。静脉瓣不是留置针的禁忌症，虽然穿刺时应避开静脉瓣，但存在静脉瓣的部位仍可进行穿刺。

8.留置针封管液最常用的是：

A.生理盐水

B.葡萄糖溶液

C.肝素盐水

D.蒸馏水

答案：A

解析：生理盐水是留置针封管液最常用的选择，它对血管刺激性小，不会影响药物疗效，且无需做过敏试验。肝素盐水可用于有高凝倾向的患者，但会增加出血风险；葡萄糖溶液和蒸馏水不适合作为封管液。

9.留置针穿刺成功后，回抽见回血表示：

A.穿刺失败

B.穿刺成功

C.针尖穿透血管后壁

D.针尖在血管外

答案：B

解析：留置针穿刺成功后，回抽见回血表示针尖已进入血管腔内，是穿刺成功的标志。穿刺失败时通常无回血；针尖穿透血管后壁时可能仍有回血，但送管会困难；针尖在血管外时无回血。

10.留置针拔除后，按压穿刺点的时间应为：

A.1-2分钟

B.3-5分钟

C.5-10分钟

D.10-15分钟

答案：B

解析：留置针拔除后，应按压穿刺点3-5分钟，有凝血功能障碍的患者应适当延长按压时间。按压时间过短可能导致出血或皮下血肿，过长则无必要且增加患者不适。

二、填空题（每题2分，共10分）

1.留置针由______、______、______和______四部分组成。

答案：针芯、外套管、针座、肝素帽

解析：留置针通常由针芯（用于穿刺血管的金属针）、外套管（留置在血管内的软管）、针座（连接注射器的部分）和肝素帽（用于封管和连接输液器）四部分组成。

2.留置针穿刺前应评估患者的______、______和______。

答案：静脉条件、凝血功能、过敏史

解析：留置针穿刺前应全面评估患者的静脉条件（如静脉的粗细、弹性、走向）、凝血功能（是否有出血倾向）和过敏史（对消毒剂、敷料等是否过敏），以确保穿刺安全。

3.留置针固定时应注意避免______和______，以防止静脉炎的发生。

答案：过度牵拉、扭曲

解析：留置针固定时应注意避免过度牵拉和扭曲导管，这些机械性刺激会导致血管内膜损伤，从而引发静脉炎。固定时应保持导管自