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2025年孕产妇服务试题及答案

一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）

1.依据《2025年孕产妇健康管理服务规范》，孕妇首次产前检查应在孕几周前完成？

A.孕6周

B.孕6-13+6周

C.孕14周

D.孕16周

答案：B

2.妊娠期糖尿病（GDM）的诊断标准中，75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）的2小时血糖值临界值为？

A.≥7.8mmol/L

B.≥8.5mmol/L

C.≥10.0mmol/L

D.≥11.1mmol/L

答案：B

3.正常孕妇自孕28周起应每日进行胎动计数，若12小时胎动次数少于多少次提示胎儿可能存在缺氧？

A.10次

B.20次

C.30次

D.40次

答案：A

4.关于产后出血的预防，下列哪项措施不符合2025年最新指南要求？

A.胎儿娩出后立即静脉注射缩宫素10U

B.对有高危因素的孕妇提前备血

C.胎盘娩出后常规检查软产道

D.第三产程延长至30分钟仍未娩出胎盘时立即徒手剥离

答案：D（解析：第三产程超过30分钟且无出血时，应先等待；若有出血或超过45分钟，再干预）

5.孕32周孕妇出现规律宫缩（每5分钟1次，持续30秒），宫颈管缩短至1.5cm，最可能的诊断是？

A.先兆早产

B.假临产

C.临产

D.胎盘早剥

答案：A

6.产后抑郁筛查应在产后多久进行？

A.产后3天内

B.产后2周

C.产后42天

D.产后3个月

答案：C（解析：根据规范，产后42天检查时需常规进行抑郁量表筛查）

7.孕妇血红蛋白（Hb）＜多少时需启动输血治疗？

A.70g/L

B.80g/L

C.90g/L

D.100g/L

答案：A（解析：妊娠合并贫血指南建议Hb＜70g/L或出现缺氧症状时输血）

8.新生儿Apgar评分中，“肌张力”的评分标准不包括？

A.松弛（0分）

B.四肢稍屈曲（1分）

C.四肢活动好（2分）

D.四肢强直（3分）

答案：D（解析：Apgar评分肌张力最高为2分）

9.妊娠期高血压疾病患者出现头痛、视物模糊时，首要处理措施是？

A.立即终止妊娠

B.静脉注射硫酸镁解痉

C.快速静脉滴注甘露醇降颅压

D.口服拉贝洛尔降压

答案：B（解析：硫酸镁是预防子痫的一线药物）

10.关于孕晚期胎儿电子监护（NST），以下哪项属于反应型？

A.20分钟内无胎动伴胎心加速

B.20分钟内≥2次胎动，每次加速≥15bpm，持续≥15秒

C.胎心基线变异≤5bpm

D.出现晚期减速

答案：B

11.产后哺乳期妇女如需使用抗生素，首选的安全药物是？

A.四环素

B.头孢类

C.喹诺酮类

D.氨基糖苷类

答案：B（解析：头孢类药物在哺乳期使用安全性高）

12.孕妇接种新冠疫苗的最佳时机是？

A.备孕期

B.孕早期（＜13周）

C.孕中晚期（≥14周）

D.产褥期

答案：C（解析：2025年指南建议孕中晚期无禁忌证者可接种灭活疫苗）

13.羊水过少的诊断标准是超声提示羊水指数（AFI）＜？

A.5cm

B.8cm

C.10cm

D.12cm

答案：A

14.胎儿窘迫的最早表现是？

A.胎心监护出现晚期减速

B.胎动减少

C.羊水粪染

D.胎儿生物物理评分≤3分

答案：B

15.关于会阴侧切术的指征，以下哪项不符合最新规范？

A.胎儿窘迫需快速娩出

B.初产妇会阴体过紧

C.早产需预防新生儿颅内出血

D.所有初产妇常规侧切

答案：D（解析：2025年指南强调限制非必要会阴侧切）

16.产后子宫复旧的正常表现是？

A.产后10天子宫降至骨盆腔内

B.产后2周宫底平脐

C.产后4周宫颈内口关闭

D.产后6周子宫恢复至孕前大小

答案：A（解析：产后10天子宫降至骨盆腔，腹部触不到；产后6周恢复至孕前大小）

17.妊娠合并甲状腺功能减退症（甲减）的孕妇，TSH控制目标为？

A.＜2.5mIU/L（孕早期）

B.＜3.0mIU/L（孕中晚期）

C.＜4.0mIU/L（整个孕期）

D.维持孕前水平

答案：A（解析：孕早期TSH应控制在0.1-2.5mIU/L，孕中晚期0.2-3.0mIU/L）

18.先兆子痫孕妇使用硫酸镁时，需监测的关键指标是？