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基层医疗急救准备计划

###一、概述

基层医疗急救准备计划旨在建立一套系统化、规范化的急救响应机制，确保在突发医疗事件发生时能够迅速、有效地进行处置，最大限度地减少人员伤亡和财产损失。本计划结合基层医疗机构的实际情况，制定了一系列应急措施、资源配置和培训方案，以提升基层医疗机构的急救能力和应急响应效率。

###二、急救准备方案

####（一）应急组织架构

1.**急救指挥中心**

-成立由社区卫生服务中心主任担任的急救指挥中心，负责统筹协调急救资源。

-配备专职急救协调员，负责日常急救准备和应急响应调度。

2.**急救小队**

-组建由全科医生、护士和急救员组成的急救小队，每队3-5人。

-明确小队成员职责：医生负责诊断和治疗方案制定，护士负责急救操作和患者监护，急救员负责现场救援和转运。

3.**后勤保障组**

-配备物资管理员，负责急救物资的储备、清点和补充。

-建立应急通讯联络机制，确保急救小队与指挥中心、上级医疗机构之间的信息畅通。

####（二）急救资源配置

1.**急救设备**

-配备便携式心电图机、除颤仪、呼吸机、血糖仪等急救设备。

-确保设备定期维护和校准，保持良好工作状态。

2.**急救药品**

-储备常用急救药品，如肾上腺素、硝酸甘油、阿司匹林等。

-药品分类存放，标注有效期，定期检查和更换。

3.**急救车辆**

-配备1-2辆急救车，配备必要的急救设备和药品。

-确保车辆定期保养，保持随时可用状态。

####（三）急救培训与演练

1.**急救培训**

-定期组织急救培训，内容包括心肺复苏（CPR）、气道异物梗阻急救、止血包扎等。

-邀请上级医疗机构专家进行授课，提升急救技能水平。

2.**应急演练**

-每季度开展一次应急演练，模拟突发医疗事件场景。

-演练结束后进行总结评估，改进急救流程和措施。

###三、急救响应流程

####（一）接警与调度

1.**接警**

-通过电话、急救APP等方式接警，记录患者情况、位置等信息。

-立即通知急救指挥中心，启动应急响应程序。

2.**调度**

-指挥中心根据患者情况，调度就近的急救小队前往现场。

-同时通知上级医疗机构，必要时请求支援。

####（二）现场急救

1.**快速评估**

-急救小队到达现场后，首先对患者进行快速评估，确定生命体征和伤情。

2.**紧急处置**

-根据评估结果，采取相应的急救措施，如心肺复苏、止血包扎、吸氧等。

-保持患者呼吸道通畅，防止二次伤害。

3.**转运准备**

-确认急救措施无效或患者情况恶化时，立即准备转运。

-与上级医疗机构提前联系，确保转运过程中的医疗支持。

####（三）转运与交接

1.**安全转运**

-使用急救车将患者转运至上级医疗机构，途中持续监测患者生命体征。

-保持通讯联络，及时反馈患者情况。

2.**交接**

-到达上级医疗机构后，与接收医生进行详细交接，包括患者情况、急救措施等。

-完成交接手续后，记录转运过程，总结经验教训。

###四、持续改进机制

1.**定期评估**

-每半年对急救准备计划进行一次评估，检查资源配置、培训效果等。

-收集急救小队和患者的反馈，改进急救流程和措施。

2.**更新完善**

-根据评估结果，及时更新急救准备计划，补充缺失的资源配置和培训内容。

-关注行业最新急救技术，提升急救能力。

###三、急救响应流程（续）

####（四）患者分类与管理

1.**快速分类**

-在急救现场，根据患者伤情和生命体征，迅速进行伤情分类（如红色、黄色、绿色），优先处理红色标示的危重伤员。

-使用ABCDE评估法（Airway,Breathing,Circulation,Disability,Exposure/Environment）快速评估患者状况，确定急救重点。

2.**分类管理**

-**红色标示（危重伤员）**：立即进行抢救性治疗，如心肺复苏、大出血止血等，同时准备紧急转运。

-**黄色标示（重伤员）**：进行必要的稳定处理，如骨折固定、疼痛管理，准备转运至具备相应治疗能力的医疗机构。

-**绿色标示（轻伤员）**：进行初步处理和观察，如伤口清洁、心理安抚，等待后续安排或自行离场。

3.**信息记录**

-详细记录患者分类原因、处理措施和转运意向，确保信息在转运和交接过程中不丢失。

####（五）急救小队现场操作规范

1.**进入现场**

-急救小队到达现场后，首先确认环境安全，排除火灾、触电、有毒气体等二次风险。

-设立急救操作区域，与患者及家属保持适当距离，避免引起恐慌。

2.**患者评估**

-医生主导，护士和急救员协助