2025年超星尔雅学习通《急危重症护理与医疗技术》章节测试题库及答案解析.docxVIP

2025年超星尔雅学习通《急危重症护理与医疗技术》章节测试题库及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.急危重症患者出现呼吸困难，首要的处理措施是（）

A.立即给予高浓度氧气吸入

B.迅速建立人工气道

C.使用呼吸机辅助呼吸

D.保持患者体位舒适

答案：B

解析：呼吸困难时，迅速建立人工气道是解决呼吸道梗阻、改善通气的关键措施，为后续治疗创造条件。高浓度氧气吸入、使用呼吸机辅助呼吸和保持体位舒适都是辅助措施，需要在建立人工气道的基础上进行。只有在明确气道通畅后，才能有效改善患者的呼吸困难症状。

2.心脏骤停患者抢救成功的关键因素是（）

A.及时进行心肺复苏

B.尽快建立静脉通路

C.及时使用除颤器

D.加强心理支持

答案：A

解析：心脏骤停后，大脑和重要器官需氧量急剧增加，每延迟1分钟抢救，成功率下降约10%。及时进行心肺复苏可以维持患者基础生命体征，为后续高级生命支持赢得时间。建立静脉通路、使用除颤器和心理支持都是重要措施，但相对于心肺复苏，抢救时间是首要关键因素。

3.急性肺水肿患者应采取的体位是（）

A.平卧位

B.半卧位，双腿下垂

C.俯卧位

D.侧卧位

答案：B

解析：急性肺水肿时，患者肺部淤血，采取半卧位可以减轻肺部负担，减少回心血量，缓解呼吸困难。双腿下垂可以进一步减少静脉回流，减轻心脏前负荷。平卧位会加重肺部淤血，俯卧位和侧卧位对缓解肺水肿效果较差。

4.颅脑损伤患者出现剧烈头痛、喷射性呕吐，最可能发生了（）

A.脑震荡

B.脑挫裂伤

C.脑疝

D.脑积水

答案：C

解析：脑疝是颅脑损伤严重并发症，典型表现为剧烈头痛、喷射性呕吐和意识障碍进行性加重。脑震荡主要表现为短暂意识丧失和逆行性遗忘。脑挫裂伤主要表现为意识障碍、失语和肢体瘫痪。脑积水主要表现为头痛、呕吐和视力障碍，但喷射性呕吐在脑疝时更为典型。

5.急性心肌梗死患者最早出现的症状通常是（）

A.心悸

B.胸痛

C.呼吸困难

D.发热

答案：B

解析：急性心肌梗死典型症状是胸痛，表现为压榨性疼痛，位于胸骨后，可放射至左肩、左臂、颈部等部位。心悸、呼吸困难通常是继发性症状。发热一般出现在病情后期或有并发症时。胸痛是急性心肌梗死最早出现的症状，具有诊断意义。

6.电击伤患者抢救时，首先应注意（）

A.清洁伤口

B.检查瞳孔

C.心脏监测

D.复苏呼吸

答案：C

解析：电击伤患者可能发生心脏骤停、心律失常等严重并发症。抢救时首先应监测心脏功能，及时发现并处理心律失常或心脏骤停。清洁伤口、检查瞳孔和复苏呼吸都是重要措施，但相对于心脏监测，对电击伤患者的抢救优先级更高。

7.危重患者使用呼吸机时，呼吸机参数设置不当最容易导致（）

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性碱中毒

C.代谢性酸中毒

D.代谢性碱中毒

答案：A

解析：呼吸机参数设置不当，如潮气量过大或呼吸频率过快，会导致肺泡过度膨胀，引起肺损伤和通气过度，导致呼吸性碱中毒。潮气量过小或呼吸频率过慢，会导致通气不足，引起二氧化碳潴留，导致呼吸性酸中毒。呼吸性酸中毒和碱中毒主要由呼吸系统功能障碍引起，而代谢性酸中毒和碱中毒主要由肾脏和代谢紊乱引起。在呼吸机使用中，呼吸性酸中毒是更常见且危险的并发症。

8.危重患者发生急性呼吸窘迫综合征（ARDS）时，首选的治疗措施是（）

A.高频通气

B.无创正压通气

C.有创机械通气

D.液体治疗

答案：C

解析：急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是一种严重的急性呼吸衰竭，主要表现为进行性呼吸困难、低氧血症。治疗首选有创机械通气，通过小潮气量、低平台压的通气策略保护肺组织，减少呼吸机相关性肺损伤。高频通气、无创正压通气主要用于轻中度呼吸衰竭。液体治疗是支持治疗措施。

9.危重患者进行中心静脉置管时，最主要的并发症是（）

A.出血

B.感染

C.空气栓塞

D.血管损伤

答案：B

解析：中心静脉置管是危重患者建立静脉通路的重要手段，但容易发生感染，尤其是导管相关血流感染，可导致败血症等严重后果。出血、空气栓塞和血管损伤都是可能的并发症，但感染的发生率最高且后果最严重，是临床重点预防和监测的并发症。

10.修改危重患者营养支持首选的途径是（）

A.口服

B.胃肠造口

C.胃肠内营养

D.胃肠外营养

答案：C

解析：危重患者营养支持首选胃肠内营养，通过鼻饲管、胃管或空肠管提供营养物质。胃肠内营养可以维持肠道结构和功能，减少肠源性感染风险。口服不适用于不能进食或吞咽的患者。胃肠造口和胃肠外营养是备选方案，通常在胃肠内营养不可行时考虑。

11.心肺复苏过程中，胸外按压的频率应保持在（）次/分钟（）

A.60

B.