初级护师-妇产科护理学 第十六章　妇科腹部手术病人的护理.docxVIP

在2025年3月接手妇产科护理工作以来，我主要负责妇科腹部手术病人的围手术期护理工作。上周二，我护理了一位因子宫肌瘤行腹腔镜全子宫切除术的45岁患者张女士，从术前准备到术后康复的全过程让我深刻体会到妇科腹部手术护理的专业性和复杂性。术前我们为患者进行了详细的肠道准备，包括术前一天晚上的流质饮食和清洁灌肠，术后重点监测了患者的生命体征、阴道出血情况以及伤口愈合状况。特别是在术后6小时内，我们每30分钟记录一次患者的血压、脉搏和呼吸频率，确保没有出现内出血等并发症。

在实际操作中，我们发现妇科腹部手术病人的护理需要特别关注几个关键环节。以张女士的腹腔镜全子宫切除术为例，我们制定了详细的护理计划：术前一天下午14:00开始禁食，18:00开始禁水，20:00给予复方聚乙二醇电解质散2袋兑2000ml温水口服进行肠道准备，22:00进行清洁灌肠。术前30分钟，我们为患者留置导尿管，并测量生命体征，记录血压125/75mmHg，心率78次/分，体温36.5℃。

对于疼痛管理，我们采用了多模式镇痛方案：术后立即给予帕瑞昔布钠40mg静脉注射，之后每12小时给予一次；同时连接镇痛泵，药物配方为舒芬太尼100μg+氟哌利多5mg+生理盐水至100ml，输注速度为2ml/h。在术后第1天，张女士的疼痛评分（NRS）从术后的6分降至2分，镇痛效果显著。

请各位护理同事在执行护理操作时，严格按照既定流程进行，并认真记录各项指标数据。如有特殊情况，及时向护士长汇报。

妇产科护理部

2025年3月15日