手术麻醉科护理小讲座题目及答案.docVIP

手术麻醉科护理小讲座题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.全身麻醉患者最严重的并发症是（）

A.低血压

B.高血压

C.心搏骤停

D.呼吸抑制

答案：C

解析：心搏骤停是全身麻醉最严重的并发症，一旦发生，如不及时抢救可危及患者生命。低血压、高血压、呼吸抑制也是全身麻醉的并发症，但相对心搏骤停来说，严重程度稍低。举一反三：在麻醉过程中，要密切监测患者的生命体征，对于可能导致心搏骤停的因素如严重的电解质紊乱、药物过敏等要提前预防。

2.硬膜外麻醉最严重的并发症是（）

A.全脊髓麻醉

B.穿刺部位感染

C.硬膜外血肿

D.低血压

答案：A

解析：全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最严重的并发症，是由于硬膜外阻滞时穿刺针或导管误入蛛网膜下腔而未被发现，将超过脊麻数倍的局麻药物注入蛛网膜下腔，导致全部脊神经被阻滞。穿刺部位感染、硬膜外血肿、低血压虽然也是硬膜外麻醉的并发症，但全脊髓麻醉后果最为严重。举一反三：进行硬膜外麻醉操作时，一定要严格遵守操作规程，仔细回抽确认未误入蛛网膜下腔，并且要密切观察患者反应。

3.麻醉前禁食、禁水的主要目的是（）

A.预防术中呕吐物误吸

B.防止术中排便

C.减少胃肠道手术的污染

D.利于术后胃肠功能恢复

答案：A

解析：麻醉前禁食、禁水主要是为了防止在麻醉状态下，患者呕吐物反流误吸入气管，导致窒息或吸入性肺炎等严重后果。防止术中排便、减少胃肠道手术污染、利于术后胃肠功能恢复不是禁食禁水的主要目的。举一反三：不同年龄段患者禁食禁水时间有差异，一般成人禁食8小时、禁水4小时，小儿禁食4-6小时、禁水2-3小时，要准确告知患者并做好宣教。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.手术麻醉期间常用的监测项目有（）

A.心电图

B.血压

C.脉搏血氧饱和度

D.呼吸频率

E.体温

答案：ABCDE

解析：心电图可监测心脏电活动，及时发现心律失常等问题；血压能反映循环功能；脉搏血氧饱和度可了解患者氧合情况；呼吸频率是评估呼吸功能的重要指标；体温监测有助于及时发现体温异常，如发热或低温等情况，这些都是手术麻醉期间常用的监测项目。举一反三：在实际工作中，要综合分析这些监测数据，当某一指标出现异常时，要迅速判断可能的原因并采取相应措施。

2.以下哪些属于麻醉前用药的目的（）

A.消除患者紧张、焦虑及恐惧心理

B.提高患者的痛阈

C.抑制呼吸道腺体分泌功能

D.消除因手术或麻醉引起的不良反射

E.预防术后感染

答案：ABCD

解析：麻醉前用药可以通过镇静、镇痛等作用消除患者紧张、焦虑及恐惧心理，提高患者痛阈，减少术中麻醉药用量；抑制呼吸道腺体分泌功能，防止术中分泌物过多导致呼吸道梗阻；还能消除因手术或麻醉引起的不良反射，如迷走神经反射等。但麻醉前用药一般不能预防术后感染。举一反三：根据患者具体情况合理选择麻醉前用药，如对于情绪紧张的患者可适当加大镇静药物剂量。

3.下列关于局部麻醉的说法正确的是（）

A.包括表面麻醉、局部浸润麻醉、区域阻滞、神经阻滞等

B.对患者生理功能影响小

C.适用于较表浅、局限的手术

D.并发症相对全身麻醉较少

E.不需要麻醉医生监测

答案：ABCD

解析：局部麻醉的方法多样，包含表面麻醉、局部浸润麻醉、区域阻滞、神经阻滞等；由于作用范围局限，对患者生理功能影响小，适用于较表浅、局限的手术，并发症相对全身麻醉也较少。但局部麻醉同样需要麻醉医生监测患者情况，确保麻醉安全，所以E选项错误。举一反三：不同的局部麻醉方法有其各自的适应证和操作要点，如表面麻醉常用于黏膜表面手术，局部浸润麻醉适用于较小的体表手术等。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.麻醉后患者返回病房，应去枕平卧头偏向一侧，防止呕吐物误吸。（）

答案：√

解析：麻醉后患者意识可能尚未完全恢复，吞咽反射等功能也未完全正常，去枕平卧头偏向一侧可使口腔分泌物或呕吐物顺利流出，避免误吸入气管。举一反三：对于不同麻醉方式术后患者的体位要求要牢记，如腰麻患者需去枕平卧6-8小时，防止脑脊液外漏引起头痛。

2.所有患者手术麻醉前都必须进行全面的身体检查。（）

答案：√

解析：全面的身体检查可以了解患者的心肺功能、肝肾功能、血常规、凝血功能等情况，有助于麻醉医生评估患者对麻醉和手术的耐受能力，制定合适的麻醉方案，预防术中、术后并发症。举一反三：身体检查项目应根据患者年龄、基础疾病等具体情况适当调整，对于有特殊疾病的