脊柱外科超级细菌(MASR)应急演练脚本.docxVIP

脊柱外科超级细菌(MASR)应急演练脚本

场景一：病例发现

时间：上午9:00

地点：脊柱外科病房护士站

护士A（手中拿着检验报告，神色紧张）：“护士长，3床患者的痰培养结果出来了，是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）阳性。”

护士长（眉头紧皱，接过报告）：“这可麻烦了，马上通知医生，同时启动科室MRSA应急预案。你去把患者的情况详细记录下来，包括体温、伤口情况等。”

护士A：“好的，护士长。”（迅速走向医生办公室）

此时，医生B正在办公室查看病历，护士A敲门进入。

护士A：“医生，3床患者痰培养查出MRSA阳性。”

医生B（放下手中病历）：“知道了，我这就去看看患者。你通知感控护士准备隔离防护用品。”

护士A：“是，医生。”（转身离开，去通知感控护士）

医生B来到3床病房，查看患者情况。

医生B（温和地对患者）：“大爷，您先别着急，您的检查结果有点问题，我们需要给您安排单独的病房，进行隔离治疗，这样对您的恢复和其他病友的健康都有好处。”

患者（担忧地）：“医生，这病严重吗？会不会好不了啊？”

医生B：“您别担心，我们会有针对性的治疗方案，只要积极配合，会慢慢好起来的。”

场景二：隔离措施实施

时间：上午9:20

地点：脊柱外科病房

感控护士C迅速准备好隔离防护用品，包括隔离衣、手套、口罩、护目镜等，来到护士站。

感控护士C：“护士长，防护用品都准备好了。”

护士长：“好，你和护士A一起去把3床患者转移到隔离病房，注意做好防护。”

护士A和感控护士C来到3床病房，协助患者转移。

护士A（边帮患者整理物品边说）：“大爷，我们现在送您去隔离病房，您路上别着急。”

患者（点头）：“好，听你们的。”

两人小心地将患者转移到隔离病房，安置好患者后，在病房门上悬挂“接触隔离”标识。

感控护士C（对患者）：“大爷，这是隔离病房，您尽量不要随意离开，有什么需求按呼叫铃告诉我们。我们进出病房都会做好防护，您放心。”

护士A对病房进行清洁消毒，用含氯消毒剂擦拭床单位、桌椅等物体表面。

护士长在护士站通过电话向医院感染管理科报告情况。

护士长：“感染管理科吗？我们科室3床患者查出MRSA阳性，已经将患者转移到隔离病房，隔离措施正在实施。”

感染管理科工作人员D：“收到，我们会马上安排人员到科室指导防控工作，你们继续做好各项防控措施。”

场景三：医护人员防护培训

时间：上午10:00

地点：脊柱外科示教室

医院感染管理科工作人员D和感控专家E来到科室，在示教室组织医护人员进行防护培训。

感控专家E（站在讲台上，展示防护用品）：“大家看，这是我们这次应对MRSA感染需要用到的防护用品，包括隔离衣、手套、口罩、护目镜等。正确的防护是防止感染扩散的关键。”

感控专家E详细讲解防护用品的穿戴顺序和方法，并进行现场示范。

感控专家E：“首先，戴口罩，要确保口罩贴合面部，金属条压紧鼻梁。然后戴护目镜，调整好位置，保证视野清晰且防护到位。接着穿隔离衣，注意系好领口、袖口和腰带。最后戴手套，将手套套在隔离衣袖口外面。”

医护人员认真观看示范，随后进行分组练习，感控专家E和感染管理科工作人员D巡回指导。

医生B（练习穿戴防护用品后）：“这样严格的防护确实能有效保护自己和患者。”

感控专家E：“没错，大家一定要熟练掌握防护技能，这不仅是对自己负责，也是对患者和其他医护人员负责。脱防护用品也有严格的顺序，大家注意，先脱手套，然后摘护目镜，再脱隔离衣，最后摘口罩，每一步都要进行手卫生。”

医护人员继续练习脱防护用品，直到全部掌握正确方法。

场景四：流行病学调查

时间：上午10:30

地点：脊柱外科隔离病房、护士站

医院感染管理科工作人员D和医生B来到隔离病房，对患者进行流行病学调查。

工作人员D（拿出调查表，温和地对患者）：“大爷，我们想问您几个问题，了解一下您最近的活动情况。您发病前有没有去过人员密集的场所？”

患者（思考后）：“我发病前一周去了趟菜市场。”

工作人员D：“在菜市场有没有接触过有发热、咳嗽症状的人？”

患者：“好像有个卖菜的咳嗽得挺厉害。”

工作人员D详细记录患者的回答，同时询问患者的既往病史、近期用药情况等。

调查结束后，工作人员D和医生B回到护士站。

医生B：“根据患者的描述，可能是在菜市场被感染的。”

工作人员D：“我们还需要对同病房的其他患者和医护人员进行筛查，看看有没有潜在的感染情况。”

护士长安排护士对同病房的其他患者进行咽拭子采样，送往检验科进行MRSA检测。

场景五：治疗方案制定

时间：上午11:00

地点：脊柱外科医生办公室

医生B组织科室医生进行