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危重新生儿救治中心设备人员配置标准

一、总则

危重新生儿救治中心（以下简称“救治中心”）是保障区域内危重新生儿生命安全与健康的重要医疗单元，其建设与管理水平直接关系到新生儿重症救治的成功率和生存质量。为规范救治中心的建设，优化资源配置，提升救治能力，确保医疗安全，特制定本标准。本标准旨在为各级医疗机构建设和评估危重新生儿救治中心提供科学依据和基本要求，适用于承担危重新生儿救治任务的医疗机构。

本标准的制定以“患儿为中心”，遵循医学科学规律，结合当前新生儿重症医学发展趋势和临床实践需求，强调科学性、实用性与可操作性。救治中心的配置应满足对各类危重新生儿进行快速评估、稳定生命体征、精准诊断及有效治疗的需求，并具备一定的教学和科研能力，以推动区域新生儿救治水平的整体提升。

二、人员配置

人员是救治中心高效运转的核心力量，其专业素质、梯队结构及工作负荷直接影响救治质量。救治中心应配备一支训练有素、技术精湛、富有爱心和责任心的专业团队，包括医疗、护理、呼吸治疗、药剂、检验、放射等多学科人员，并明确各级各类人员的岗位职责。

（一）医疗人员

1.核心团队：

*主任：应具备副主任医师及以上专业技术职务任职资格，拥有丰富的新生儿重症医学临床经验和较强的科室管理能力，能够全面负责救治中心的医疗、教学、科研及行政管理工作。

*副主任：可根据中心规模和工作需要设置，协助主任开展工作，一般应具备主治医师及以上专业技术职务任职资格，在某一亚专业领域有较深造诣。

*主治医师：需具备扎实的新生儿专业理论知识和临床技能，能独立承担常见危重新生儿的救治工作。人数应根据床位数和工作量合理配置，确保24小时均有主治医师在岗或待命。

*住院医师：应经过严格的新生儿专业培训，负责患儿的日常诊疗、病情观察与记录。实行24小时负责制和三级医师查房制度。

2.专科医师：根据救治中心的规模和技术水平，可配备或与相关科室协作配备新生儿神经科、新生儿外科、心脏专科、遗传代谢病专科等方面的会诊医师，以满足复杂病例的多学科诊疗需求。

（二）护理人员

护理人员是危重新生儿救治团队中不可或缺的重要组成部分，其配置数量和专业能力直接关系到护理质量和患儿安全。

1.护士长：应具备主管护师及以上专业技术职务任职资格，拥有丰富的新生儿重症护理经验和管理能力，负责护理团队的管理、培训、质量控制及护理安全。

2.护士：

*数量：应根据床位数、患儿病情危重程度及护理工作量进行动态调整。对于收治极低出生体重儿、极早早产儿或需呼吸机支持的重症患儿，护理人员与床位数的比例应适当提高，以保证每个患儿得到密切的观察和精细的护理。

*资质：护士应具备新生儿护理专业知识和技能，经过新生儿重症监护培训并考核合格。新入职护士需在资深护士指导下工作一定时期，方可独立承担重症患儿的护理任务。

*分工：可根据工作需要设立责任护士、治疗护士、仪器管理护士等，明确职责，协同工作。

（三）其他专业技术人员

根据救治工作的实际需要，配置或协调以下专业技术人员：

1.呼吸治疗师：负责呼吸机的调试、参数优化、呼吸功能监测与评估、撤机指导等，对于提升呼吸支持治疗水平至关重要。

2.临床药师：参与临床药物治疗方案的制定与优化，提供药物咨询，监测药物不良反应，保障用药安全。

3.营养师/士：负责危重新生儿的营养评估、营养支持方案制定与调整，指导科学喂养。

4.康复治疗师：对有神经损伤风险或已出现功能障碍的新生儿，早期介入康复评估与干预。

5.医学工程人员：负责中心内医疗设备的日常维护、校准、故障排除，确保设备处于良好运行状态。

6.保洁与消毒人员：严格执行清洁消毒制度，预防和控制医院感染。

三、设备配置

救治中心的设备配置应遵循“功能齐全、性能优良、安全可靠、满足需求”的原则，确保能够为危重新生儿提供全面、精准、高效的诊疗支持。设备配置应包括生命支持设备、诊断设备、治疗设备、监护设备及其他辅助设备，并建立完善的设备管理制度。

（一）生命支持类设备

1.呼吸机：配备多种类型的新生儿专用呼吸机，包括常频通气、高频通气等模式，以满足不同呼吸衰竭患儿的救治需求。数量应根据床位数和危重患儿比例配置，并保证有备用机。

2.持续气道正压通气（CPAP）设备：包括鼻塞CPAP、双水平气道正压通气（BiPAP）等，用于轻中度呼吸窘迫的支持治疗。

3.急救复苏设备：配备辐射保暖台（带复苏功能）、新生儿专用复苏囊、喉镜（多种型号镜片）、气管导管（多种型号）、吸痰管、氧气源、负压吸引装置等，确保急救复苏迅速有效。

4.体外膜肺氧合（ECMO）设备：有条件的高级别救治中心可配置ECMO设备，并配备经过专业培训的医护团队。

（二）监测类设备

1.多功能监护仪：每床配备一台