产前超声检查指南解读精品医学课件.pptxVIP

;产前超声诊断分类;产科超声检查的时机;（一）产前超声诊断医师的条件：产前超声诊断医师重要从事Ⅲ级及Ⅲ级以上产科超声检查，与卫生部《产前诊断技术管理措施》中超声产前诊断人员规定一致。必须获得执业医师资格并符合下列条件之一：

1、大专以上学历，且具有中级以上技术职称，接受过产前超声诊断的系统培训，纯熟掌握胎儿脏器各阶段发育的正常与异常超声图像，能识别常见的胎儿严重体表畸形和内脏畸形。

2、从事妇产科超声检查工作5年以上，接受过产前超声诊断的系统培训，纯熟掌握胎儿脏器各阶段发育的正常与异常超声图像，能鉴别常见的胎儿严重体表畸形和内脏畸形。

（二）产前超声筛查医师条件：产前超声筛查医师重要从事Ⅱ级及Ⅱ级如下产科超声检查、筛查卫生部规定的六大类致死性畸形，必须获得执业医师资格，并符合下列条件之一：

1、大专以上学历，有初级以上技术职称，从事妇产科超声检查2年以上，接受过产前超声筛查或产前超声诊断的系统培训。

2、从事妇产科超声检查3年以上，接受过产前超声筛查或产前超声诊断的系统培训。;;早孕期一般超声检查;早孕期一般超声检查;11-13+6周NT超声检查;11-13+6周NT超声检查;汇报内容及存留的图像，提议存留如下3幅超声图

留图：

胎儿正中矢状切面图测量头臀长、

胎儿头颈及上胸部正中矢状切面测量NT、

静脉导管血流频谱图。;Suggestedanatomicalassessmentattimeof11to13+6-weekscan

——ISUOG1sttrimesterGuidelines;图4图5图6;图1图2;Ⅰ级产科超声检查;Ⅱ级产科超声检查;Ⅲ级产科超声检查;Ⅲ级产科超声检查;▲胎儿解剖构造检查

①胎头：观测内容：颅骨、透明隔腔、丘脑、第三脑室、侧脑室、小脑半球、小脑蚓部、颅后窝池。

观测切面：丘脑水平横切面，侧脑室水平横切面，小脑水平横切面

②胎儿颜面部：观测内容：双眼眶、双眼球、鼻、唇。

观测切面：双眼球水平横切面，鼻唇冠状切面，颜面部正中矢状切面

③胎儿颈部，观测内容：胎儿颈部包块、皮肤水肿、水囊瘤。

④胎儿胸部：观测内容：胎儿双肺、心胸比值。

观测切面：胸部横切面（四腔心切面）

⑤胎儿心脏：观测内容：胎儿心轴、心尖指向、心房、心室、房间隔、室间隔、房室瓣、积极脉、肺动脉。

观测切面：四腔心切面，左室流出道切面，右室流出道切面，三血管切面/三血管气管切面

⑥胎儿膈肌：观测内容：膈肌的持续性、腹腔脏器（胃泡、肝脏等）及心脏与膈肌的位置关系。

观测切面：膈肌冠状切面（或分别显示左侧及右侧膈肌矢状切面）

⑦胎儿腹部观测内容：肝、胃、双肾、膀胱、肠道、脐带腹壁入口。

观测切面：上腹部横切面，双肾横切面、双肾矢状切面及冠状切面，脐动脉水平膀胱横切面，

脐带腹壁入口腹部横切面或矢状切面

⑧胎儿脊柱：观测内容：颈段、胸段、腰段、骶尾段脊柱及脊柱生理曲度。

观测切面：常规显示脊柱矢状切面，怀疑脊柱异常时可加做脊柱冠状切面及横切面

⑨胎儿四肢：观测内容：双侧上臂及其内肱骨、双侧前臂及其内尺骨、桡骨，双侧大腿及其内股骨、双侧小腿及其内胫骨、腓骨。

观测切面：左、右肱骨长轴切面，左、右尺、桡骨长轴切面，左、右股骨长轴切面，左、右胫、腓骨长轴切面;Ⅲ级产科超声检查;Ⅲ级产科超声检查;中英文注释对照;