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手术病人的术前访视目的【推荐】

手术病人的术前访视是手术治疗过程中至关重要的环节，它贯穿于患者从决定接受手术到进入手术室前的这段时间。术前访视的目的是多维度、全方位的，旨在保障手术的顺利进行，促进患者术后的良好恢复，同时提升整体医疗服务质量。以下将详细阐述手术病人术前访视的目的。

评估患者的身体状况

全面收集病史信息

术前访视中，医护人员需要详细了解患者的既往病史，包括是否患有慢性疾病，如高血压、糖尿病、心脏病、呼吸系统疾病等。对于患有高血压的患者，了解其血压控制情况、所用降压药物及服药依从性至关重要。血压控制不佳可能导致术中血压波动，增加心脑血管意外的发生风险。例如，血压过高可能引起脑出血，而血压过低则可能导致重要脏器灌注不足。对于糖尿病患者，要了解血糖水平、糖化血红蛋白情况以及是否存在糖尿病并发症，如糖尿病肾病、神经病变等。高血糖状态会影响伤口愈合，增加感染的几率，而低血糖在手术中也可能引发不良事件。

除了慢性疾病，还需了解患者是否有传染病史，如乙肝、丙肝、艾滋病等，这有助于采取相应的防护措施，防止交叉感染。同时，了解患者的过敏史，特别是对麻醉药物、抗生素等的过敏情况，能避免在手术中使用可能引起过敏反应的药物，保障患者的生命安全。

进行全面的体格检查

医护人员会对患者进行全面的体格检查，包括生命体征的测量，如体温、脉搏、呼吸、血压等。异常的生命体征可能提示患者存在潜在的健康问题。例如，发热可能表示患者存在感染，此时手术可能会导致感染扩散，需要进一步评估是否适合手术。肺部听诊可以了解患者的呼吸音情况，判断是否存在肺部感染、肺气肿等疾病，这对于选择合适的麻醉方式和预防术后肺部并发症具有重要意义。心脏听诊可以发现心脏杂音、心律失常等问题，为评估心脏功能提供依据。此外，还会检查患者的肝脾大小、有无压痛，以及四肢关节活动情况等，全面了解患者的身体状况。

评估重要脏器功能

通过实验室检查和影像学检查结果，评估患者的重要脏器功能。肝功能检查可以了解肝脏的代谢、合成和解毒功能，对于判断患者对手术和麻醉的耐受性至关重要。肾功能检查可以评估肾脏的排泄和调节功能，对于需要使用造影剂等可能影响肾功能的手术，了解肾功能情况尤为重要。心脏功能评估可以通过心电图、心脏超声等检查，了解心脏的结构和功能，判断患者是否存在心肌缺血、心律失常、心力衰竭等问题。肺功能评估可以通过肺通气功能和换气功能检查，了解患者的呼吸储备能力，预测术后肺部并发症的发生风险。对于老年人、长期吸烟者或患有慢性肺部疾病的患者，肺功能评估更为重要。

减轻患者的心理压力

缓解患者的焦虑和恐惧情绪

手术对于大多数患者来说是一种重大的应激事件，他们往往会对手术的安全性、疼痛程度、术后恢复等问题感到焦虑和恐惧。术前访视时，医护人员可以与患者进行面对面的交流，用通俗易懂的语言向患者介绍手术的过程、麻醉方式、可能出现的不适以及应对措施。例如，向患者解释麻醉会让他们在手术过程中感觉不到疼痛，消除他们对手术疼痛的恐惧。同时，分享成功的手术案例，让患者了解大多数患者都能顺利度过手术期并恢复良好，增强他们对手术的信心。通过与患者建立良好的沟通和信任关系，缓解他们的焦虑和恐惧情绪，使患者以更加积极的心态面对手术。

满足患者的心理需求

不同的患者有不同的心理需求，医护人员需要根据患者的年龄、性别、文化程度、职业等因素，采取个性化的心理支持措施。对于老年患者，他们可能更加担心手术的风险和术后的生活自理能力，医护人员可以重点向他们介绍术后的康复计划和护理措施，让他们了解如何在家人和医护人员的帮助下尽快恢复生活自理能力。对于年轻患者，他们可能更关注手术对外观和生活质量的影响，医护人员可以详细解释手术的美容效果和康复后的注意事项。此外，对于一些情绪特别紧张的患者，可以安排心理咨询师进行专业的心理疏导，帮助他们调整心态。

促进患者的心理适应

术前访视还可以帮助患者做好心理准备，促进他们对手术的心理适应。医护人员可以指导患者进行放松训练，如深呼吸、渐进性肌肉松弛等，让患者在术前学会应对紧张情绪的方法。同时，告知患者手术前后的注意事项，如术前禁食禁水时间、术后体位要求等，让患者对手术过程有更清晰的了解，减少不确定性带来的心理压力。通过这些措施，使患者在心理上更好地适应手术，提高手术的耐受性。

提高患者的手术耐受性

指导患者进行术前准备

术前访视时，医护人员会指导患者进行必要的术前准备，以提高患者的手术耐受性。对于需要戒烟的患者，劝诫他们在术前至少戒烟2周以上，因为吸烟会影响呼吸道的防御功能，增加术后肺部并发症的发生风险。指导患者进行呼吸功能训练，如缩唇呼吸、腹式呼吸等，以增加肺通气量，提高呼吸肌力量。对于需要进行肠道准备的手术，告知患者术前禁食禁水的时间和方式，以及如何进行肠道清洁，以减少术中感染的机会。同时，指导患者进行