妇科常见疾病症状分析.pptxVIP

妇科常见疾病症状周立蓉

目录1.概述2.阴道流血3.白带异常4.下腹痛5.外阴瘙痒6.下腹部肿块

概述妇科疾病的常见症状有阴道流血、白带异常、下腹痛、外阴瘙痒、下腹部肿块。主要从症状发生的原因和临床表现加以理解，并鉴别。

阴道流血为最常见的主诉之一；女性生殖道任何部位，包括阴道、宫颈、宫体及输卵管均可发生出血，除外正常月经，称为阴道流血。

阴道流血阴道流血原因及常见疾病阴道流血原因常见疾病卵巢内分泌功能失调功能失调性子宫出血、月经中期出血与妊娠有关的子宫出血流产、异位妊娠、葡萄胎、前置胎盘、胎盘早剥、产后出血生殖器炎症阴道炎、急性子宫颈炎、宫颈息肉、子宫内膜炎生殖器肿瘤子宫肌瘤、阴道癌、宫颈癌、子宫内膜癌损伤、异物和外源性性激素骑跨伤、宫内节育器与全身疾病有关的阴道流血血小板减少性紫癜、再障

阴道流血特点及常见疾病阴道流血特点常见疾病经量增多子宫肌瘤、排卵性异常子宫出血周期不规则无排卵性异常子宫出血、子宫内膜癌长期持续阴道流血生殖道恶性肿瘤停经后阴道流血流产、异位妊娠、葡萄胎阴道流血伴白带增多晚期子宫颈癌、子宫内膜癌接触性出血宫颈炎、早期子宫颈癌经间出血排卵期出血

白带异常白带是由阴道黏膜渗出液、宫颈管及子宫内膜腺体分泌液等混合而成，其形成与雌激素作用有关正常白带呈白色稀糊状或蛋清样，黏稠、量少，无腥臭味

白带特点及常见疾病白带特点常见疾病灰黄色或黄白色泡沫状滴虫性阴道炎凝乳块状或豆渣样外阴阴道假丝酵母菌病灰白色匀质鱼腥味细菌性阴道病脓性白带，黏稠有臭味淋病奈瑟菌感染血性白带宫颈癌、子宫内膜癌等水样白带可能为输卵管癌

下腹痛下腹痛特点及常见疾病下腹痛为妇女常见的症状，多为妇科疾病所致临床表现常见病因腹痛逐渐加剧内生殖器炎症或恶性肿瘤腹痛突然发生卵巢囊肿蒂扭转或破裂反复隐痛突然撕裂样剧痛输卵管妊娠破裂持续性钝痛炎症或腹腔内积液顽固性疼痛难以忍受晚期生殖器肿瘤肛门坠胀子宫直肠陷凹积液

外阴瘙痒外阴瘙痒是妇科患者常见症状，多由外阴工作不同病变引起，外阴正常者液可发生；瘙痒严重者，患者坐卧不安，甚至影响到生活与工作

外阴瘙痒原因局部原因外阴阴道假死酵母菌病和滴虫性阴道炎是外阴瘙痒最常见的原因；细菌性阴道病、疱疹、外阴鳞状上皮增生等也可引起外阴瘙痒。全身原因糖尿病、黄疸、妊娠期肝内胆汁淤积症等不明原因的外阴瘙痒

临床表现外阴瘙痒部位位于阴蒂、小阴唇、大阴唇、会阴、肛周。特点总体特点：阵发性发作，夜间加重；个别：外阴上皮非瘤样病变，外阴奇痒，伴色素脱失糖尿病伴假丝酵母菌病，外阴瘙痒严重妊娠期肝内胆汁淤积症，全身瘙痒

下腹部包块是妇科患者就医的常见主诉；无意间发现或因其他症状做妇科检查或超声检查时发现分为囊性和实性肿块有生理的、有良性的，有恶性的

下腹部包块类型下腹肿块以子宫增大肿块和子宫附件肿块多见，也由肠道、泌尿系、腹壁或腹腔出现的肿块。子宫增大子宫附件肿块其他肿块妊娠子宫输卵管妊娠肠道及肠系膜肿块粪块嵌顿、阑尾肿瘤、结肠癌子宫肌瘤/腺肌病附件炎性肿块泌尿系肿块充盈膀胱、异位肾子宫恶性肿瘤卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔肿瘤腹腔积液、盆腔结核包裹性积液、直肠子宫陷凹脓肿子宫畸形卵巢非赘生性囊肿腹壁及腹膜后肿块腹壁血肿或脓肿、腹膜后肿瘤或脓肿宫腔阴道积血或积脓卵巢赘生性肿块