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;病原学特点;2020年，日本埼玉县八潮市累计收到3453名中小学师生报告称出现腹痛、腹泻等症状。当地卫生部门调查后，认定这是一起由大肠杆菌污染引起的集体食物中毒事件，源头是当地一家餐饮企业提供的营养午餐。;;;
肠产毒性大肠埃希氏菌产生肠毒素（耐热、不耐热）
肠出血性大肠埃希氏菌产生志贺样毒素
肠黏附性大肠埃希氏菌侵袭肠粘膜，产生肠毒素（耐热）
肠侵袭性大肠埃希氏菌侵袭结肠粘膜
肠致病性大肠埃希氏菌侵袭小肠粘膜;
;急性胃肠炎型
主要由肠产毒性大肠埃希氏菌引起，易感人群主要是婴幼儿和旅游者。潜伏期一般为10~15小时，短者6小时，长者72小时。临床症状为水样腹泻、腹痛、恶心，体温可达38~40℃。
急性菌痢型
主要由肠侵袭性大肠埃希氏菌和肠致病性大肠埃希氏菌引起。潜伏期一般为48~72小时，主要表现为血便或脓黏液血便、里急后重、腹痛、发热。病程1~2周。
出血性肠炎型
主要由肠出血性大肠埃希氏菌引起。潜伏期一般为3~4天，主要表现为突发性剧烈腹痛、腹泻，先水便后血便，严重者出现溶血性尿毒综合征、血栓性血小板性紫癜。病程10天左右，病死率为3%~5%，老人、儿童多见。;;;防止食品污染
宰前检验
宰后检验
储藏、运输、加工、销售各环节的卫生，特别是熟肉制品
控制繁殖
(1)低温贮存
(2)加盐量达10%
彻底加热
肉块深部温度≥80℃，并持续12分钟；（肉块重量不超过2kg，厚度不超过8cm）
蛋类煮沸8~10分钟;熟悉大肠埃希氏菌分型，掌握主要致病类型。
掌握大肠埃希氏菌食物中毒的流行病学特点及临床表现。
;请结合今天的内容，思考大肠埃希氏菌食物中毒机制与临床表现。;
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