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2025年福建住院医师规范化培训考试（中医公共科目）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、根据《中医内科学》教材，治疗慢性胃炎伴湿热证的首选方剂是（）

A.柴胡疏肝散

B.半夏泻心汤

C.香砂六君子汤

D.蒙脱石散合黄连素片

【参考答案】D

【】湿热证以黄连、黄芩、薏苡仁、白芍为君药，蒙脱石散可吸附黏液，黄连素调节肠道菌群，二者合用标本兼治。A方适用于肝郁气滞，B方调和寒热，C方健脾祛湿，均不针对湿热核心证候。

2、中药学中，具有引火归元功效的药物是（）

A.知母

B.黄连

C.炙甘草

D.麦冬

【参考答案】C

【解析】炙甘草通过补中益气间接引火下行，临床常配伍黄柏、肉桂等。A药清热泻火，B药清热燥湿，D药滋阴润肺，均不具引火归元作用。

3、中医方剂学中，君臣佐使的排列顺序是（）

A.君-佐-臣-使

B.臣-君-佐-使

C.君-臣-佐-使

D.佐-使-君-臣

【参考答案】C

【解析】君药为治疗主症的核心药物，臣药辅助君药，佐药调和兼证，使药引经报使。如《伤寒论》桂枝汤中桂枝为君，芍药为臣，为佐，生姜大枣使。

4、中医体质学中，阳虚质的典型舌象是（）

A.舌红少苔

B.舌淡胖有齿痕

C.舌边红

D.舌紫暗

【参考答案】B

【解析】阳虚质表现为畏寒肢冷、舌淡胖大，舌边齿痕为脾阳虚典型舌象。A为阴虚证，为阴虚火旺，D为血瘀证。

5、中药配伍禁忌中十八反包括（）

A.人参-五灵脂

B.甘草-甘遂

C.柴胡-半夏

D.黄连-肉桂

【参考答案】D

【解析】D选项黄连（寒）与肉桂（）为寒热相反，传统认为其配伍可能产生毒性。A为相恶（人参增强五灵脂毒性），B为相杀（甘草杀甘遂毒），C为相须（协同降逆止呕）。

6、中医基础理论中，气机升降出入的生理基础是（）

A.五行学说

B.阴阳学说

C.精气学说

D.病理学说

【参考答案】C

【解析】气为构成人体和生命活动的物质基础，其升降出入依赖于精气的运动。A为生克关系，B为对立统一，D为病理变化，均非直接基础。

7、针灸治疗胃痛时，必选的任脉穴位是（）

A.膻中

B.内关

C.足三里

D.公孙

【参考答案】A

【解析】胃痛属心包经与任脉循行部位，膻中为八会穴之气会，可调理中焦气机。B为手厥阴经穴，C、D为足阳明经穴，非必选。

8、患者面色苍白伴舌淡胖齿痕，最可能提示的体质类型是？

A.气虚

B.阳虚

C.血虚

D.痰湿

【参考答案】B

【】面色苍白多与气血不足相关，但舌淡胖齿痕是阳虚体质的典型舌象，因阳气不足导致水湿内停，脾虚运化失常。气虚（A）多见舌淡苔白，血虚（C）以舌淡红少苔为特征，痰湿（D）多伴舌胖苔腻。

9、四逆散的组成药物不包括？

A.柴胡

B.枳实

C.甘草

D.大枣

【参考答案】B

【解析】四逆散由柴胡、白芍、甘草、大枣组成，具有疏肝解郁、调和营卫作用。枳实（B）为小柴胡汤组成药物，与四逆散配伍不符。

10、中医诊断中，脉象浮而有力为？

A.阴虚

B.阳虚

C.气虚

D.痰湿

【参考答案】C

【解析】浮脉主表证，浮而有力为气虚（C），因气虚推动无力导致脉浮但无力；阳虚（B）脉沉细弱，痰湿（D）脉滑或濡。

11、治疗感冒风寒无汗的方剂是？

A.麻黄汤

B.桂枝汤

C.银翘散

D.解表清里汤

【参考答案】A

【解析】麻黄汤（A）含麻黄、桂枝等，发汗解表用于风寒表实证；桂枝汤（B）调和营卫用于体虚感冒；银翘散（C）用于风热感冒。

12、下列哪项属于八纲辨证中的表证？

A.恶寒发热

B.舌苔厚腻

C.脉浮数

D.腹痛拒按

【参考答案】A

【解析】表证（A）以恶寒、发热、脉浮为特征；舌苔厚腻（B）属里证，脉浮数（C）可能为表证或热证，腹痛拒按（D）为里实证。

13、中医“三因制宜”中的“因人制宜”主要考虑？

A.地域气候

B.年龄性别

C.气候季节

D.病机类型

【参考答案】B

【解析】因人制宜（B）指根据患者体质、年龄、性别等调整治法；因地制宜（A）侧重地域气候，因时制宜（C）考虑季节变化。

14、下列中药具有止血功效的是？

A.当归

B.三七

C.枸杞

D.白芍

【参考答案】B

【解析】三七（B）为止血要药，可散瘀止血；当归（A）补血活血，枸杞（C）补肝肾，白芍（D）养血敛阴。

15、针灸治疗胃痛的主穴是？

A.足三里

B.内关

C.胃俞

D.合谷

【参考答案】C

【解析】胃俞（C）为胃的背俞穴，直接胃气；足三里（A）为全身强壮要穴，内关（B）治心胃病，合谷（D）偏于头面。

16、中医辨证论治的核心原则是？

A.同病异治

B.异病同治

C.三因制宜

D.辨证施治

【参考答案】D

【解析】辨