白细胞检验理论与功能动力学.pptxVIP

白细胞检验基础理论临床检验教研室——刘慧丽

第一节粒细胞的功能和动力学粒细胞的种类粒细胞中性粒细胞N嗜酸粒细胞E嗜碱粒细胞B

中性粒细胞功能1.趋化功能2.黏附功能炎症损伤玻璃，损伤的血管壁

3.吞噬功能

4.杀菌功能A、非氧杀菌B、依氧杀菌C、NOO2

嗜酸粒细胞功能1.吞噬杀伤细菌和寄生虫2.调节超敏反应

嗜碱粒细胞功能参与Ⅰ型超敏反应1.含有多种化学物质2.趋化性和吞噬作用过敏性疾病

骨髓分裂池原粒早幼粒中幼粒成熟池晚幼粒杆状核储备池分叶核循环池ＷＢＣ分类外周血边缘池粒细胞的动力学

第二节淋巴和浆细胞的功能动力学淋巴细胞、浆细胞的功能T淋巴细胞的功能介导细胞免疫反应免疫调节作用B淋巴细胞的功能介导体液免疫，产生抗体免疫调节作用抗原递呈作用NK细胞的功能自发地发挥细胞毒效应ADCC效应

在免疫应答过程中，T细胞和B细胞是主体。抗原是启动免疫应答的始动因素。

免疫应答基本过程（一）识别和提呈阶段抗原提呈细胞（APC）对抗原信息摄取、加工、处理及提呈。

APC提呈的抗原多肽片段与MHC分子形成复合物。

淋巴细胞、浆细胞的动力学多能干细胞向淋巴细胞分化淋巴祖细胞中枢淋巴器官,增殖、分化T细胞B细胞胸腺骨髓ThB浆细胞产生抗体

第三节单核-巨噬细胞的功能和动力学单核-巨噬细胞的功能趋向性吞噬功能抗原提呈作用产生各种活性因子

单核-巨噬细胞的动力学单核细胞的干细胞池生成池：包括原始单核细胞、幼稚单核细胞。贮存池：大部分单核细胞立即离开骨髓进入血液。因此骨髓中几乎不存在单核细胞的贮存池。循环池（CMP）边缘池（MMP）边缘单核细胞池约为循环单核细胞池的3倍。血液中单核细胞移向结缔组织或器官，成为一个典型的巨噬细胞，巨噬细胞在组织有不同的名称。骨髓血液组织

第四节白细胞抗原白细胞抗原HLA抗原系统HLA-I类分子包括HLA-A，B，C位点的抗原HLA-Ⅱ类分子包括HLA-DR，DP和DQ抗原白细胞膜受体中性粒细胞膜表面受体调理素受体趋化因子受体细胞因子受体单核-巨噬细胞表面受体T淋巴细胞膜受体分子TCR有丝分裂原受体病毒受体B淋巴细胞膜表面受体分子BCRFc受体补体受体有丝分裂原受体EB病毒受体细胞因子受体白细胞分化抗原淋巴细胞T细胞及其亚群B细胞髓系细胞造血干、祖细胞

白细胞分化抗原血细胞在分化成熟为不同谱系，不同分化阶段及细胞活化过程中，出现或消失的细胞表面标记分子。

各系主要特征性免疫标记T细胞：CD10，CD7，CD2，CD3，CD4，CD8B细胞：特异性抗原CD19，CD20，CD21，CD22，CD77，CD79，SmIg强表达在粒细胞，弱表达在单核细胞：CD15，CD65强表达在单核细胞，弱表达在粒细胞：CD14，CD33基本只表达在粒细胞：CD16b，CD66基本只表达在单核细胞：CD16CD64CD68CD91CDw136CD65巨核细胞：PPO，CD41a（Ⅱb/Ⅲa）CD41b（Ⅱb）CD61（Ⅲa）CD42（Ⅰb）活化血小板表达CD62（P选择素）CD63，CD107a，CD107b红细胞：GPⅢb，血型糖蛋白A,H造血干、祖细胞：CD34+CD38-