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患者坠床应急预案演练脚本

场景设定

本次演练设定在某综合医院的内科病房，该病房收治了多位患有慢性疾病的老年患者，患者身体机能较差，行动不便，坠床风险较高。演练旨在检验医护人员对患者坠床事件的应急处理能力和团队协作水平，完善应急预案。

演练角色及人员安排

|角色|人员安排|职责|

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|患者|由一名志愿者扮演|模拟坠床患者，配合演练过程|

|责任护士A|护士甲|负责病房日常护理工作，发现患者坠床并启动应急流程|

|责任护士B|护士乙|协助责任护士A进行患者评估和急救处理|

|医生|医生丙|对患者进行全面评估和诊断，制定治疗方案|

|护士长|护士长丁|协调现场人员，指挥应急处理，向上级汇报情况|

|后勤人员|后勤戊|负责搬运患者和清理现场|

|家属|由一名志愿者扮演|了解患者情况，配合医护人员工作|

演练流程

发现患者坠床（02分钟）

场景描述：责任护士A在病房进行常规巡视，当走到3号病房时，突然听到“砰”的一声，紧接着传来患者的呼喊声。护士A迅速冲进病房，发现患者已坠落在床边的地面上，旁边的输液架也被撞倒，液体洒了一地。

护士A行动

立即跑到患者身边，呼叫患者名字，判断患者意识状态：“张大爷，张大爷，您能听见我说话吗？”

同时大声呼喊：“快来人啊，这边有患者坠床了！”

迅速查看患者有无明显外伤、出血等情况，初步评估患者生命体征，如呼吸、心跳等。

安排同病房的患者帮忙通知责任护士B和医生。

启动应急响应（25分钟）

责任护士B行动：听到呼叫后，立即携带急救箱赶到现场，协助责任护士A对患者进行评估。

与责任护士A一起将患者轻轻抬到床上，避免随意搬动造成二次损伤。

测量患者的血压、心率、呼吸等生命体征，并记录下来：“血压130/80mmHg，心率85次/分，呼吸20次/分。”

医生行动：接到通知后，迅速赶到病房，对患者进行全面的体格检查，重点检查头部、四肢、胸部等部位有无骨折、损伤。

询问患者坠床经过：“张大爷，您怎么掉下来的呀？现在哪里不舒服？”

根据检查情况，初步判断患者病情：“目前患者意识清楚，生命体征平稳，但右下肢可能有骨折，需要进一步检查。”

护士长行动：接到报告后，迅速赶到现场，全面指挥应急处理工作。

安排后勤人员清理地面的液体，防止其他人员滑倒。

通知放射科准备进行X线检查，联系担架员准备转运患者。

安抚患者和家属的情绪：“您别着急，我们会全力处理的。”

紧急处理与检查（515分钟）

护士行动

责任护士A和B按照医生的指示，对患者进行初步的伤口处理。如果患者有擦伤，用碘伏进行消毒，然后用无菌纱布覆盖。

为患者建立静脉通道，遵医嘱给予补液等治疗：“准备5%葡萄糖注射液500ml静脉滴注。”

协助医生固定患者的右下肢，使用夹板进行简单的外固定，减少疼痛和进一步损伤：“来，咱们一起把这个夹板固定好。”

转运患者

担架员到达后，护士和医生一起将患者平稳地抬上担架。

责任护士A携带病历和急救设备，陪同患者前往放射科进行X线检查。

在转运过程中，密切观察患者的生命体征和病情变化，保持与放射科的联系：“我们马上到，患者目前情况稳定。”

放射科检查

放射科工作人员提前做好准备，患者到达后，迅速进行X线检查。

检查结束后，立即将检查结果反馈给医生：“右下肢股骨骨折。”

制定治疗方案（1520分钟）

医生行动：根据检查结果，组织医护人员进行病例讨论，制定治疗方案。

分析患者的病情：“患者右下肢股骨骨折，由于患者年龄较大，手术风险较高，我们先采取保守治疗。”

确定治疗措施：“给予牵引固定，同时进行消肿、止痛等对症治疗。”

护士行动

责任护士A和B认真听取医生的治疗方案，做好记录。

向患者和家属解释治疗方案的内容和注意事项：“张大爷，您这腿骨折了，我们会给您做牵引固定，您要配合我们，尽量不要乱动。”

后续处理（2030分钟）

患者返回病房

患者检查结束后，由担架员护送返回病房。

责任护士A和B将患者妥善安置在床上，调整好牵引装置，确保患者舒适。

再次测量患者的生命体征，观察患者的反应：“生命体征正常，您感觉怎么样，张大爷？”

护士长行动

组织医护人员对本次事件进行总结分析，查找患者坠床的原因，如病床防护栏未拉起、地面湿滑等。

对病房的安全隐患进行全面排查，检查其他病床的防护设施是否完好，地面是否干燥清洁。

向上级领导汇报事件的处理情况和整改措施：“报告领导，患者坠床事件已妥善处理，我