2025年5主管护师护理评估模拟卷.docxVIP

2025年5主管护师护理评估模拟卷

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、单项选择题（每题1分，共50分）

1.主管护师在进行护理评估时，首要的原则是（）。

A.完整性原则

B.系统性原则

C.尊重患者权利原则

D.经济性原则

2.与患者进行沟通时，属于积极倾听技巧的是（）。

A.不断打断患者发言

B.表情冷漠，目光游移

C.适时点头，表示理解

D.提出过多引导性问题时

3.在评估一个老年患者时，发现其近期记忆力下降，但对遥远的往事记忆清晰，这种现象最可能是（）。

A.脑血管性痴呆

B.阿尔茨海默病

C.脑外伤后综合征

D.正常的生理性老化表现

4.护理评估中，收集到患者主诉“心前区疼痛”，护士首先应关注的是（）。

A.疼痛的性质

B.疼痛的持续时间

C.疼痛的发生诱因

D.疼痛是否放射至手臂

5.评估患者生命体征时，发现体温38.9℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分，血压120/80mmHg，该患者目前最主要的护理诊断相关因素是（）。

A.体温过高

B.心率过速

C.呼吸过速

D.血压异常

6.测量血压时，发现患者右上肢血压显著低于左上肢，首先应考虑的原因是（）。

A.患者长期吸烟

B.患者手臂水肿

C.测量部位袖带过紧或过松

D.患者右侧锁骨下动脉有狭窄

7.评估患者腹部时，发现肝浊音界缩小，最可能的原因是（）。

A.肝脏肿大

B.腹腔积液

C.膈肌下降

D.胃肠胀气

8.评估患者时，发现其颈静脉充盈怒张，平卧位时明显，提示（）。

A.右心功能衰竭

B.左心功能衰竭

C.腹水

D.胸腔积液

9.评估患者的意识状态，使用格拉斯哥昏迷评分（GCS）法，主要评估的内容不包括（）。

A.瞳孔反应

B.言语反应

C.肢体运动反应

D.生命体征

10.患者主诉头痛，评估时发现其表情痛苦，不愿活动，首先应考虑（）。

A.肌肉紧张性头痛

B.血压升高

C.脑血管意外

D.精神紧张

11.评估患者皮肤时，发现四肢末端皮肤变薄、干燥、失去弹性，提示（）。

A.营养不良

B.甲状腺功能亢进

C.皮肤老化

D.慢性消耗性疾病

12.护理评估中，“收集资料”的途径不包括（）。

A.患者主诉

B.查阅病历

C.检验报告

D.患者家属描述

13.评估患者时，发现其口唇发绀，最可能的原因是（）。

A.皮肤干燥

B.缺氧

C.口腔感染

D.药物反应

14.关于护理诊断的陈述，以下描述错误的是（）。

A.PES公式：问题（Problem）+证据（Evidence）+相关因素（Etiology）

B.健康型护理诊断适用于健康人群

C.问题型护理诊断描述患者存在的健康问题

D.风险型护理诊断指患者已发生但尚未表现出来的问题

15.评估患者时，发现其呼吸困难，表现为吸气费力，鼻翼扇动，最可能是（）。

A.慢性支气管炎

B.肺炎

C.支气管哮喘急性发作

D.气胸

16.护理评估中，属于客观资料的是（）。

A.患者自述“最近睡眠不好”

B.患者面色苍白

C.患者感到头晕

D.患者认为自己的病很严重

17.进行胸腔穿刺评估时，患者出现胸痛、呼吸困难加剧，可能发生了（）。

A.穿刺点出血

B.肺气肿

C.胸膜撕裂

D.气胸

18.评估患者跌倒风险时，发现其年龄超过65岁，步态不稳，居住环境有地毯，评估结果提示（）。

A.低风险

B.中风险

C.高风险

D.无法评估

19.评估患者时，发现其脉搏细速，不规则，强弱不等，最可能是（）。

A.速脉

B.间歇脉

C.水冲脉

D.丝脉

20.护理评估中，属于主观资料的是（）。

A.患者体温37.5℃

B.患者右上腹压痛

C.患者自述“感觉恶心”

D.患者心率90次/分

21.评估患者时，发现其腹